Re: [情報] Kristaps Porzingis 有機會在G4回歸

※ 引述《thnlkj0665 (灰色地帶)》之銘言：
: 消息來源：
: https://x.com/YahooSports/status/1801270891227013383
: “There is a chance Kristaps Porzingis plays in Game 4.”
: @ShamsCharania on Porzingis’ availability in the #NBAFinals
: (via @RunItBackFDTV)
: Kristaps Porzingis 雖然因為腳傷缺席總冠軍戰系列賽第三戰
: 不過他傳出有機會在第四戰復出，目前仍然正常訓練，也會持續測試身體狀態
: 短評或心得：
: KP 在受訪時也表示將會在總冠軍系列賽再次回歸
: https://x.com/JaredSGreenberg/status/1801030240052842659
: During a brief chat with Kristpas Porzingis he proclaimed,“I’ll be back
: this series”. @NBATV #nbafinals

關於Porzingis 這次的傷勢，之前Rituximab大已經解釋過

就個人淺見以及G4復出可能性，提出醫學上的觀點及看法：

首先，根據目前的報導，這次Porzingis傷勢是在左腳踝

因為腳踝內側retinaculum損傷導致脛後肌肌腱Posterior tibialis tendon（PTT）的脫位（關鍵字搜尋：ankle medial retinaculum，可以看到關於腳踝內側的結構）

講得再白話一點，所謂的retinaculum可以理解為一層厚厚的膜

這層厚厚的膜蓋住的，是腳踝內側的神經、血管、肌腱(包括脛後肌肌腱PTT)

一旦這層膜破裂，底下的結構就不穩定

脛後肌負責的事情就是腳掌的plantarflexion + supination

plantarflexion=往下蹬（跳、跑步）
supination＝adduction + internal rotation（看自己腳底有沒有踩到狗屎的姿勢）
另外，脛後肌還有個重要的事情就是維持足弓

理解了脛後肌的重要性之後，根據目前的報導

Porzingis的傷勢是“medial retinaculum rupture followed by PTT dislocation“
因為內側腳踝厚厚的膜破裂，導致脛後肌肌腱的脫位

儘管沒有描述到嚴重性，或許可以理解為”厚厚的膜破裂＋脛後肌肌腱不穩定“
這對年薪數千萬美金的運動員來講，已經是足夠嚴重的傷勢了

因retinaculum破裂導致的脛後肌腱的不穩定，如同報導所述，醫學上仍屬於“罕見”等級簡單來說，只要治療了2-3位這種病人，就足以提出來並且呈現在國際級的期刊
根據現有的文獻，repetitive microtrauma（反覆性的微小傷害，運動員常見）
或許可以解釋為何Porzingis遭遇這25年一遇的罕見運動外傷

玻璃屬性＋世界最高等級運動員不斷的微小傷害＋壓垮腳踝的最後一個sprain

治療方式不論是修補retinaculum，或是將腳踝後側的肌腱溝槽挖深，都需要手術
以NBA等級的運動員，一旦肌腱產生嚴重的不穩定甚至脫位
最好的方式就是直接休息，儘早接受治療（不管要不要開刀）
因為這種身價的球員，需要的是成功率
儘管治療方面目前沒有所謂的金標準Gold standard
與其保守治療導致後來的恢復程度下降，或許儘早以手術介入，早點恢復開始復健會最好

不過仍然要回到：Porzingis的傷勢到底多嚴重？
所謂的medial retinaculum rupture是全部total？還是部分撕裂partial tear？
PTT dislocation是在MRI下看到的？還是其實現在沒有，繼續比賽就可能會發生？

以外在的方式像是護踝、束帶等等來維持肌腱的穩定性，然後繼續投入這種高強度的比賽可想見絕對不夠，而且是賭上自己的職業生涯跟左腳踝
如果因為PTT不穩定，比賽中因此造成其他部位的傷害，是球團應該要考量到的事情
或許關於G4的報導是煙霧彈也說不定吧

目前Celtics以3-0領先Mavericks，而且第三場還是在沒有Porzingis的情況下拿下勝利
站在保護球員的立場，G4直接讓Porzingis休兵是最好的方法
最好在這個系列賽Porzingis都不要再上場

一但上場了，活動力肯定比不上G1/G2
因為顧忌自己的腳踝，影響到活動力以及彈跳
反而被Mavericks抓弱點攻擊，如此一來不如直接退出輪替才能走得更遠

Feeling good.
I'll be good. I'll die out there.

這應該是在沒有認真跑跳起來的情況下說的吧......

一但有了plantarflexion + supination的動作來考驗PTT......

目前Celtics情勢一片大好，你老兄還是專心幫隊友加油就好

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