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[問題] 乳房浸潤性小葉癌

看板Anti-Cancer標題[問題] 乳房浸潤性小葉癌作者
chuang7718
(LEO)
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代替內人詢問

目前切片結果顯示是浸潤性小葉癌

可能是2期,2~5cm之間

下週要做電腦斷層,視結果討論治療方式

醫生建議是傳統乳房全切+乳房重建手術

術後服用賀爾蒙藥物至少五年

切片報告如下:

顯微鏡下的描述
切片顯示浸潤性小葉癌,其特徵是略帶多形性的細胞排列成行,粘附性差。
還發現小葉原位癌。

IHC研究:

ER:在>90%的腫瘤細胞中呈強陽性
PR:在>90%以上的腫瘤細胞中呈強陽性。
Her2:陰性(0+)。
Ki-67指數:在腫瘤細胞中佔10%。
e-cadherin染色:在腫瘤細胞中消失

雖然不是良性腫瘤,但運氣不錯的是,根據ER跟PR是陽性、Her2是陰性的結果
可能是Luminal A型,加上Ki-67指數低,術後復發率低

目前的疑問

1.是否要參考第二意見
2.人在台南市區,是否有建議的醫院跟醫生
(目前是找市立趙醫生,其實覺得很好了,但對我們來說是重大手術,想再多參考意見)3.全切的話醫生建議做乳房重建,但乳頭建議切掉,因可能有機率被癌症侵蝕
請問也有乳頭重建手術?
4.有非開刀的療法建議?
5.因為目前醫生告知應不用搭配化療跟放射線療法,因內人此類癌症對化療反應不佳!?
但查詢相關文章都是要做比較好,請問版友看法
6.我跟內人還沒有小孩,原本有打算備孕,但她也算是偏高齡產婦了
但查資料,荷爾蒙療法似乎就不建議備孕了,有人有相關建議嗎
(我思考過,自己沒有一定要小孩,只是目前還在調適心情跟想法)
7.有人知道e-cadherin染色:在腫瘤細胞中消失的意思嗎,雖有查文,但不太懂定義
8.若有其他建議/注意事項,例如術後保養、飲食相關建議,也謹請不吝分享,十分感謝

很抱歉,若有文不達意的狀況請多包含
因確認是癌症至今,心情尚未平復
算是強打起精神在打文章

十分感謝

ps:
補充,感謝有回覆的各位,目前與內人討論,想尋求不全切的可能性
查過文章,有術前化療的選項,下週會再請教醫生看看
(因她屬於Luminal A型 生長分裂慢,似乎不適合,但病灶部位有2~3cm,似乎又有可能性)(因為有查到化療的目的,也是為了殺掉儀器目前沒驗到,但可能已轉移的癌細胞)
(所以部份文章有寫Luminal A型,也建議輔以化學治療)
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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.121.225.98 (臺灣)
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※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 16:00:25 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 16:01:48 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 16:13:39

flyingturtle04/22 16:39乳房最常見的是invasive ductal carcinoma,再來是in

flyingturtle04/22 16:39vasive lobular carcinoma,ecadherin lost會favor是

flyingturtle04/22 16:39lobular carcinoma

chuang771804/22 16:51我有翻譯過來,原文是lobular carcinoma這個敘述沒錯

Euglena04/22 17:42E-cadherin 消失,是小葉型乳癌的重要特徵之一,可以跟

Euglena04/22 17:42乳管型和其他罕見型鑑別。

qqstory04/22 17:53不是都要看有沒有腋下淋巴轉移 才要不要加做化療

qqstory04/22 17:54不全切就局切加放療

ICDD04/22 19:00我母親也是趙醫師開,趙爸人很不錯,配合醫囑即可

chuang771804/22 19:53原po回,趙醫生真的很好,很感謝他

manman92504/22 22:17乳頭的部分可以查詢美佳娜的3D乳暈重塑。

zuo04/22 22:46乳頭可以重建,從耳軟骨削來做

zuo04/22 22:47可以先去凍卵,一個月時間就好

zuo04/22 22:47以後還有機會決定要不要生

※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 23:21:27 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 23:24:16 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 23:25:09

bule10504/23 12:03可以先去凍卵,給自己留一個機會,也可以一邊再尋求第二

bule10504/23 12:03意見,但是儘量要快,癌細胞有時候生長速度很快。

lcy31704/23 12:07醫生建議全切 最好還是全切

lcy31704/23 12:08外婆多年前確診乳癌第二期 當年醫美不發達 為了保留外觀

lcy31704/23 12:08只有局切 20年後復發 這次直接就是四期後來也因此過世

lcy31704/23 12:08安潔莉娜裘莉沒罹癌為了安心保命尚且全切

lcy31704/23 12:15現在醫美如此發達 為了日後的安寧

lcy31704/23 12:15真的是建議全切了再來尋求醫美的幫助

brian1020704/23 12:17奶奶乳癌2010年全切到現在都很健康

gadacha04/23 12:30媽媽一期全切 無淋巴轉移 醫生也說服用賀爾蒙藥物就好

gadacha04/23 12:30不過可能是考量年紀跟經濟