PTT評價

[問題] 低位直腸癌開刀選擇 (臨時造口 vs 永久

看板Anti-Cancer標題[問題] 低位直腸癌開刀選擇 (臨時造口 vs 永久作者
a1010101
(歐啦歐啦)
時間推噓 5 推:5 噓:0 →:16

家母目前在林口長庚進行治療中

病人目前69歲 目前情況是直腸癌+肝轉移

肝轉移一顆經過化療+標靶治療 看起來有比較好 預計是用電燒的方式處理

但是直腸癌的部分 準備要動刀了

情況目前大概是距離肛門口五公分
應該是用腹腔鏡動刀 在橫結腸開一個暫時造口 之後再接回來

但是目前有一個點難以決定
就是化療過程中 家母的延遲性腹瀉讓她覺得很痛苦 無法忍受點在急性腹痛 大便沒辦法控制(大約是化療結束後3-5天會拉肚子 約一天七到十次 時間約五到七天)

所以家母擔心就算將來造口接回後 她生活品質還是受到極大的影響 所以想要選擇永久方案 就是直接將造口放在降結腸附近 之後就是用永久造口

醫生在考量家母的年紀以後 也覺得用永久造口或許可能達到比較好的生活品質 因為年紀畢竟偏大 肛門的控制力無法像之前一樣了

但是一旦選擇這個方案 就是選定了 一開始沒有接回 之後也非常大機率因為萎縮接不回來

所以想詢問有經驗的家屬或是醫生 造口接回的腹瀉情況是不是其實很難壓制 因為網路上看到造口接回的狀況 真的很煩惱

家母對於著成人尿布主要是覺得排斥主因 因為排泄物還是會弄髒屁股之類

會上來請問大家 主要是沒有應對造口的經驗跟真的很難下判斷...

--

※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.72.173.145 (臺灣)
PTT 網址

dolo08/24 18:40可以考慮先接合腸子,做橫結腸造口;如果之後腫瘤控制良好

dolo08/24 18:40,不需要化療時,再考慮關閉。

dolo08/24 18:42這樣糞便雖然比直接切除直腸肛門,做末端乙狀結腸造口稍微

dolo08/24 18:42稀軟,但是生活品質差異不大,而且日後還有從肛門排便的機

dolo08/24 18:42會。

a101010108/24 21:20您好 其實主要是考量病人會不會因為造口接回之後 生活過

a101010108/24 21:20的非常痛苦 畢竟病人也沒有十分排斥造口

dolo08/24 23:02暫時性造口也可以選擇不關。

dolo08/24 23:03那就約略相當永久性造口

dolo08/24 23:04只是保留日後關閉造口的彈性

candyfish08/25 01:11永久造口應符合身心障礙資格,若媽媽已反應肛門有不適

candyfish08/25 01:11感,或可考量。我母親是臨時造口接回後不順利,再次拉

candyfish08/25 01:11

ceruleanday08/26 04:07我母親今年61,今年二月中剛接回暫時性造口,剛開完

ceruleanday08/26 04:07刀回病房就說想拉XD前一兩個月因為腸子長時間沒用變

ceruleanday08/26 04:07得比較敏感,一天要跑好幾次廁所,不太能長時間出門

ceruleanday08/26 04:07,因為肚子一有感覺就要馬上去廁所。不過近期已經好

ceruleanday08/26 04:07很多了,偶爾一天還是會拉四五次但量不多,也有一天

ceruleanday08/26 04:07都上不出來的時候,提供參考。

KDshinichi08/26 22:00如果可以接受永久造口,其實直接做永久造口會比較省

KDshinichi08/26 22:00事...