[心得] 反饋式餵養分享

（巨長文）

在上一篇小兒推拿分享裡提到了十問和反饋式餵養，也有朋友私信詢問，就再拋磚引玉來分享下我和孩子都受良多的反饋式餵養

這篇也是長篇，分三個部份
1、中醫育兒裡的健康標準
2、反饋式餵養是什麼？
3、反饋式餵養怎麼記錄？

判斷孩子是否健康的標準

我以前覺得只要長得高長得壯就很好，盯著成長曲線，一公斤一公分的像看KPI，但數字雖然直觀，卻過於只重視結果，少了對身體的覺察

我兒出生54、體質7.5，後來也一直保持身高60%、體重80%，但隨著長大卻一直往下掉還頻繁生病，當時我常常覺得「孩子怎麼突然生病/便秘了/發燒了？」，這也迫使我開始拼命學習

現在則會發現「早早就有徵兆，早早就能避免」，既知源頭，也知去處，心慢慢就安定多了

下面先介紹孩子的理想健康標準：

吃：知饑知飽

孩子餓的時候知道問你要吃的，吃飽了他會自己停下不再吃了

有的孩子吃什麽都沒胃口，有的孩子隨時隨地都想吃，這兩種其實都不是最佳的狀態。並不是說吃得多就是好事，也不是吃的少就一定是壞事，按需餵養~

七分飽和十分飽都是飽，但七分飽才是對腸胃友善的方式。小嫩嬰在月中容易被灌奶，就是把孩子灌到十分飽灌昏，出月中後孩子不願意吃那麼撐，反而被把新手爸媽誤以為是食量變少而擔心

學過反饋式餵養後，可能會更擔心長期被灌到十分飽的孩子腸胃健康.......

如果孩子處於「不知飢不知飽」，對食物沒有基本的需求，或彷彿吃不飽似的，也可能是有問題的

喝：知渴知不渴

和吃一樣，孩子清楚自己身體的需求，知道什麽時候口渴想喝水，什麽時候不渴就不喝水

有的小孩完全不想喝水，一天可能都喝不了一杯，於是有的父母就隨時隨地都在勸孩子喝水，比起只看水量，更重要的是孩子的感知能力

拉，指的就是二便。健康標準是「拉金條，尿銀線」

更直白地說，完美的大便應該像香蕉一樣，金黃色，不乾不軟，不粗不硬，味道不會讓你想作嘔，沖的時候也不會黏馬桶

而小便呢，像「銀線」，觀察過小朋友尿尿的話應該就比較好理解，偏黃有味道的小便都可能說明了一些問題

睡：一覺睡到天亮

健康的孩子，睡下去是什麽姿勢，基本上醒來不會變化太多，整夜都會睡得比較安穩，很少翻滾，不會拳打腳踢啊磨牙啊哭鬧啊之類的

汗：這條指的是出汗正常

出汗正常就包括出汗的時間，出汗的部位和出汗的量

比如，天氣熱，小朋友跑一圈回來頭上、後背出汗，這是正常的；剛入睡的時候，有些小朋友頭上可能也會出汗，這也是正常的；有的小朋友，入睡後很久還在出汗，可能就要考慮是不是出虛汗？

還有出汗的量，熱就流汗很正常，但不熱的時候還一直嘩嘩流汗，可能就有點不正常了

汗液的狀態也要考慮進去，不同手感的汗液，不同味道的汗液，可能都預示著身體的不同狀況

溫度：通常情況下，孩子應該是頭涼腳熱，溫度均勻的

生病狀態還沒那麽明顯的時候，摸孩子肚子比後背熱，或者手心比手背熱，腳心比腳背熱，有的小朋友甚至左右臉頰的溫度都不一樣，那就要小心了，很可能孩子已經有積食的傾向，不盡快干預很可能就會生病

我小孩每次有些受涼，肚子或大椎都會明顯偏涼，大便也可能偏稀。這時趕快熱敷或泡腳，很可能就躲過一次感冒

過去我可能總想靠著溫度計上的數字來判斷孩子體溫正不正常

先不說溫度計只能測量額溫/腋溫，本身就會受外界各種因素的幹擾，有時姿勢不對，度數都不對

其實我們都自帶最好的溫度計，就是嘴唇，沒事就把孩子拉過來親親，嘴唇感知到的溫度差異是最直觀的，不需要讀數，也能做到對孩子的身體狀況了如指掌~

舌：淡紅舌，薄白苔

通過觀察孩子的舌像來判斷孩子的身體情況，最理想的情況，舌質淡紅，上面一層薄薄的白苔

如果舌質顏色發生變化，或是舌苔狀態發生變化，都說明孩子的身體狀況發生變化，需要媽媽們提高警惕

情志健康

情志健康的孩子心神安定，情緒穩定，眼裡有光，精神狀態也穩定而平和

如果孩子的情緒變得暴躁易怒或是敏感易哭，就要找找原因了

除了教養問題以外，也很有可能是身體在求救，但大人沒有讀取到

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以上所說的這些，是「健康的理想標準」也就是100分。但是，生活中不管誰都或多或少會有一些小問題，這是非常正常的，因為孩子還在生長發育中，他的健康狀態是動態變化的

不要執著於追求100分，少給孩子壓力，也少給自己壓力

什麽是反饋式餵養？

簡單來說就是根據孩子當下的消化能力來餵養

通過對孩子大便、睡眠、食欲、舌苔等方面的觀察，來對孩子每天的食物、情緒、日常活動等進行調整

如何評估餵養是否得當？

1、想不想吃（喝）？
2、吃了後大便、睡眠、舌苔、口氣都好不好呢？

執行的過程中，會發現很多變量。每個孩子的個性不一樣、體質不一樣，如果
不是長期觀察，就無法得出結論

比如我和另一個朋友的孩子，我的容易著涼，她的容易積食（典型的症狀是羊屎跟口臭）

我就特別注意小孩的舌苔變白、吃太多生冷的東西、吹到風，這時摸摸大椎和肚子就會發現比平常涼，就算完全沒有任何要感冒的樣子，我也會給他泡泡腳、熱敷大椎或肚肚

有些孩子吃冰吃涼可能沒事，但我們只要連續兩天都吃，必然要咳嗽，所以我也會教孩子把握尺度，可以吃，但不能多吃，自己看大便決定今天還能不能吃零食、肉肉~

而我朋友的孩子很少著涼受寒，但非常容易積食，她就格外注意在外面胡吃海喝後要消食，不然一旦開始有口臭跟羊屎，要處理就很麻煩了

每個人都是獨一無二的，千萬不要被KPI綁架

反饋式喂養如何實踐、記錄

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我們做記錄，首先要學會記錄「重點信息」，而不是記錄流水賬

1、「吃」：吃了什麽，吃的量

有些媽媽的記錄裡品種特別多樣化，幾乎一周都不重複，這樣反而不利於一開始的跟蹤。

吃進去，還要能消化，才是有營養的，所以剛開始記錄跟蹤建議減少吃的品類。

就像最初排敏的樣子，簡單的食物，才方便觀察

可以給孩子的飲食先歸類，如：

主食：比如飯、麵、粥、餅等
蔬菜：選常吃應季的幾種即可
肉蛋奶：除了記錄吃了什麽，建議把吃的量也加上，比如幾片，多大，幾個等

有這樣的情況出現過，孩子除了饅頭什麽也沒吃，但還是積食了，問媽媽，原來吃了三個大饅頭......

蔬菜，經常出現的情況是大便里有不消化的菜葉子。對於小寶寶，尤其是咀嚼能力還在鍛煉的孩子，可以通過細加工蔬菜幫助消化，偶爾出現殘渣還好，常態性出現殘渣，對於腸胃是很大的負擔

肉蛋奶：我們是一天吃一種，另外兩種先不要，然後觀察大便怎麼樣，如果發現這點肉沒事，那就再加上蛋，如果發現異常，那就代表這個程度超出孩子承受範圍

是不是一定要這樣做，不一定~不過當孩子有明顯的消化問題時，可以當作找出問題癥結的一個參考

不太容易消化的食物，可以放上午或中午吃，晚上不吃，因為上午或者中午後孩子還有足夠的時間消耗掉，但是晚上人的消化能力偏弱，時間偏短，就容易積食

我們家是把肉食放中午，晚上多以粥為主，睡前奶也是盡量在睡前1-2小時喝，讓腸胃有時間消化

2、「喝和小便」：喝水情況，我們通常會和小便情況一起觀察記錄，如果明顯表現出愛喝水或者小便量少顏色明顯變黃，就要引起重視了

3、「大便」：如果是好幾天才拉一次，要重點觀察大便頻率的變化。另外大便的性狀，臭味，是否含有不消化物，都是觀察記錄的重點。（揉腹時若很柔軟就可以放心，若能摸到硬塊，那多半是羊屎）

大便有殘渣，要嘛先不吃這個，要嘛再切細一點觀察

4、「睡眠」：睡眠翻滾哭鬧次數，磨牙情況，趴睡情況，呼吸情況

滿床翻滾，跪著睡、磨牙、哭鬧、這些都是消化問題，首先找當天和頭一天的食物上面有沒有線索，及時去分析判斷。看是吃了不容易消化的食物，還是吃多了，還是進食時間過晚，或者當天的運動量不夠沒有及時消耗，都可以幫助我們分析判斷

5、「情志」：有沒有明顯的愛哭鬧，煩躁等

這是最容易忽略的部分——情緒和環境的影響，尤其是對於小月齡寶寶，主要反映在對媽
媽的依賴上。所以孩子需要媽媽的時候，及時地給予溫暖的回應。

有些媽媽過早想讓孩子獨立，但是時候沒到，孩子自身沒有準備好，不建議強求哦

如果孩子出現明顯的煩躁不安，愛哭鬧，也需要引起我們的重視，首先可以從餵養上找找線索

孩子特別興奮的時候身體會有什麽變化？
孩子特別生氣的時候會有什麽變化？去到陌生的地方有什麽變化？
冷了有什麽變化？
熱了有什麽變化？
濕了有什麽變化？
玩水有什麽變化？

這都需要爸爸媽媽去觀察和記錄，因為每個孩子的身體狀況不同，氣血狀態不同，表現出來的也就各不相同。

步驟二、將你的記錄和孩子身體反饋的異常信號「做關聯」

孩子的情況並不像大人那麼複雜，無論是大便也好，還是睡眠也好，大多數情況下都和吃有關系

所以我們重點建立
「吃$便便」、「吃&睡眠」之間的關聯就好

吃的不太適合身體時，通常當天就你能從「大便」和「睡眠」上看出來

「睡眠」：孩子如果睡不安穩了，我們看他是喜歡趴睡，還是滿床翻滾，還是明顯哭鬧，有沒有磨牙？放臭屁？打呼嚕或者呼吸聲重的情況

在「吃」的上面，看記錄：

當天吃飯有沒有吃晚了？
晚飯有沒有吃多了？
吃了不太好消化的？
是不是睡前吃水果零食了？
睡前是不是喝奶了？（小嬰兒除外）

「大便」：

如果出現便秘，先分清楚實秘還是虛秘，如果是長期好幾天不拉，拉出來乾結，一般是裡虛寒情況

如果是最近才出現的便秘情況，很臭，很乾，很有可能是積食產生的熱症

再看看大便是否有不消化物，不消化物是什麽？

結合「吃」的記錄：

如果像我兒偏寒濕體質，本身脾胃運化能力就弱一些，吃超過一拳頭量的冰淇淋的就很容易生痰、咳嗽，他自己都很清楚，因為好幾次忍不住，媽媽都預言對了）

大便很臭，很乾，結合孩子其他情況看有沒有明顯的熱症（手心燙，愛喝水等），看看吃的量是不是有點多，吃的品類是不是比較雜，吃的東西是不是不容易消化？

大便有不消化物，比如大便裡有昨天吃的胡蘿蔔，那麽在加工方式上可以更加精細一些或者減少量甚至近期不吃。

最後整理一下

其實就是通過觀察記錄孩子各方面的情況，然後調整餵養方式的一種辦法

實施起來就是三個步驟：

第一步是觀察並記錄孩子的吃喝拉撒睡等情況；
第二步是把我們記錄的信息和孩子身體的異常點做關聯，重點是吃和其他方面的關聯；
第三步呢，就是通過調整單一變量，來驗證自己第二步的猜想。

堅持記錄一段時間，找到自己孩子的規律後，慢慢就可以拋開記錄了。當孩子出現異常狀況的時候，你的腦子里能迅速反應出是哪出了問題，然後去調整就可以了

最後的最後，秀一下去年我第一次學習時做的表格~（當時在北京，用的是簡體）

翻閱的時候有一絲絲的淚意，為了這個小孩健健康康，真的做了很多事情啊（錯誤餵養的血淚史）

祝大家幸福快樂健康圓滿

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一每次發現同伴都讓我好開心

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也是因為被小孩推著學習的XD

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謝謝肯定

字真的太多了XDDDD

謝謝肯定~

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啊，這點真的是辛苦大家了，因為我的學習管道來自於對岸，難以區分，如果有不易理解 的部分請告訴我

謝謝肯定~

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哇，很開心被中醫師認同：）

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積食要「管住嘴，邁開腿」 長期積食要觀察是哪種情況 1、本身消化能力不夠（馬達轉不動） 2、吃進去東西的不好消化 3、兩者都有，互為因果 控制並記錄吃喝拉撒至少一週，心態上不要擔心少吃了什麼缺營養，吃下去無法消化的都 是負擔，還不如吃得少但有真的吸收 每天可以幫忙揉腹（順時針摩腹），很舒服的喔，大人也可以幫自己揉，爸 爸陽氣足，揉起來效果更好：） （動作務必要輕柔，不要勉強小孩，慢慢來）