[懷孕] 25週/膽囊結石插引流管

分享自己懷孕25週膽囊結石的經驗

手機排版請見諒，文超級長

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剛開始是2/13（四）早上十點左右感覺胃痛，

想說是不是昨天2/12（三）吃了麻辣鍋讓你胃食道逆流了，

先拿了備用胃藥吃感覺有點和緩，

下午一點小便時發現尿呈現清澈橘紅色，不是尿髒，

感覺像是一滴鮮橘色的顏料滴在尿裡，

上網查+詢問護理人員，

可能都覺得是懷孕水分攝取不足，多喝點水就好

下午三點大便有稍微呈現灰色，

但沒有警覺，因為懷孕初期也大過一陣子墨綠色便，

沒有特別告知誰也沒上網查這兩者的關聯性（尿橘+大便灰色）

晚上五點感覺胃洽酸，詢問藥師後有吃一包胃乳

症狀也有舒緩

感覺就是去年胃潰瘍的症狀，

所以一直當作胃痛來處理，想說吃胃藥壓下去過幾天就會好了

半夜睡覺時痛醒，胃洽酸很不舒服，又吃了一包胃乳

到此時尿一直都是呈現橘紅色

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禮拜五（2/14）整天也是這樣的症狀，

都是吃胃藥可以緩解疼痛不適感

下班時到鄰近婦產科看診，

有告知尿橘、胃痛，

醫師詢問這幾天有無特別飲食，

也覺得是麻辣鍋的問題+懷孕水分攝取不足

開了胃藥+止痛藥，回去多喝水

當天大便兩次都是灰色的，

洗澡的時候發現自己臉怎麼如此蠟黃！！

想說是不是燈光的關係，

還趕快衝回房間請老公開白光檢查，

而且手心翻過來看也是黃的，腳底板也是！

（本身皮膚偏黃，所以自己也沒發現）

此時終於有了警覺！！！

查了尿橘、大便灰、皮膚黃，導向可能是肝膽方面的問題，

預掛了禮拜一的胃腸肝膽科想說再檢查看看

當天半夜一樣痛醒，吃了胃藥可以緩解疼痛

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2/15（六）當天早上一樣不舒服

沒吃早餐，九點時吃了胃藥

到了十點半胃超痛，想說是不是空腹吃了止痛藥

趕快塞了一個碗粿墊墊胃

早上九點如廁時一樣橘尿+灰色大便

詢問護理人員，灰色大便很嚴重了，肝膽問題，

建議下班去掛急診看看

但到中午十一點左右，開始劇烈疼痛、冒冷汗，

痛到沒辦法自行開車返家，

撐到十二點，請同事協助開車載回家，

再請老公直送台大急診！！

急診先幫我打了止痛藥緩解症狀，

有告知橘尿、灰色大便、皮膚黃

醫師檢查了眼白，並抽血做檢查

膽指數偏高、黃疸偏高，

安排了超音波檢查，告知膽囊裡有結石，

但膽道看不到有沒有結石，

因為結石在膽囊裡一般是不會痛，

除非掉下去，塞住膽汁流通才會痛，

必須要做電腦斷層或核磁共振才看得到其他角度

但因為懷孕不能照電腦斷層（有輻射）

核磁共振要等到禮拜一才有上班才能照

後來急診醫師又會診婦產科醫師，

看是不是懷孕導致的相關問題，

但婦產科醫師覺得就是肝膽問題，只是我現在懷孕不適合動手術

後來與急診醫師討論

膽結石問題需要用內視鏡手術取出，

台大沒有相關設備，鄰近成大有，問我們要不要轉院過去

但醫師詢問後成大沒有產科醫師，所以無法收

建議我們轉院到大林慈濟或彰基

會開病歷讓我們帶去

因為當下不會痛（廢話打了止痛藥啊），急診也有開止痛藥+抗生素，

而且還要回去接大寶（此時已晚上9點多）+回公司牽車

決定明天早上睡醒再去大林慈濟掛急診

一整天只吃了一個碗粿，雖然有點滴（有加糖水不會餓到胎兒）

但肚子依然很餓，所以買了清粥小菜回家吃宵夜

悠哉的打包行李，請好假，想說可以睡到十點再起床

當天因為有打止痛，大寶（2y2m）第一次沒有親餵睡覺，

翻到兩點半才睡

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2/16（日）早上四點痛醒！！

立馬拿了止痛藥來吃，此時覺得好熱，還開了一小時冷氣

翻到五點多可能藥效發揮了，睡了一個小時左右，

六點多又再次痛醒，但止痛藥不能如此頻繁的吃，

只能盡力忍耐，

老公跟兒子昨天都兩點半才睡，現在叫起來也沒體力開車，

想說真的不行，先自己就近回台大急診打止痛

於是撐到七點四十幾才把老公叫醒，

老公說過了四小時可以再吃一次止痛藥了，

趕快把行李上車，把大寶帶去給公婆，

九點前就到達大林慈濟急診

跟醫師告知狀況及病歷摘要，立馬安排急診床位，

但醫師也告知，因為懷孕的關係，

如果胃腸肝膽科醫師無法處理，可能也是要請我轉院

一樣抽血檢查，膽指數、黃疸偏高

超音波照也是有看到膽結石，但看不到膽道有沒有塞住

於是再安排核磁共振，看到膽道有一處黑黑的

但也不像膽結石塞住

要再請另一位腸胃科醫師從高雄上來看報告

於是等到下午四點半，醫師來照超音波，

建議兩種模式

1、從側邊插引流管讓膽汁排出

缺點：要背著引流袋到生產，生完再切除膽囊

手術時間約十分鐘

因為膽結石是遺傳+體質問題，就算用內視鏡把結石取出，

以後還是會再長結石，不如就直接切除

以後不要吃太油膩就好（囧）

2、用類似胃鏡檢查的儀器把一根管子放到膽道，

把結石推開，讓膽汁可以流通

缺點：因為現在懷孕，不能照輻射，所以沒辦法確定位置，

醫師要憑經驗插進去，可能手術時間會長達半小時以上

懷孕也不能全麻

有做過胃鏡就知道有多不舒服了

於是先安排住院，明天早上再會診婦產科及另一位胃腸科醫師

再決定手術方式

進病房前又請婦產科醫師來照超音波，確定胎兒成長

因為才25週，先打促進肺泡成長的針，

如果真的有意外早產，至少肺部有成長了比較好照顧

（講到這裡好抖啊 ）

第一次跟兒子分開睡，媽媽邊哭邊視訊啊

兒子倒是沒事般的一直跟媽媽晚安掰掰～

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2/17（一）早上八點開始

先去產房照超音波，三位醫師輪流來看胎兒的健康狀況，

主治醫師來病房解釋，

建議選擇插引流管的手術，

因為用胃鏡插，沒辦法照光確認位置，

怕手術時間拉長，如果孕婦緊張會宮縮影響胎兒

插引流管用超音波照確認位置，時間短相對安全

於是安排當天下午等通知手術

四點半左右進超音波室動手術，

剛開始是一直照超音波確認位置，感覺至少照了半個小時以上，

請我側身再側身，尋找最清楚的角度（右側腰的位置）

插的時間可能不到十分鐘

這十分鐘可能是最長的十分鐘

醫師有先解釋，因為膽囊雖然沒有到發炎，但有一點點腫

就像氣球一樣，你拿針戳破，裡面氣體會爆出來，

到時候管子插下去膽囊，裡面的膽汁也會噴一些出來，

可能會感覺一點點不舒服（才不是一點點啊哭）

會打局部麻醉，麻醉針下去會痛喔

- -手術開始- -

確認好位置後就打麻醉，那針真的痛但還可以忍受

接著管子插下去，是有不適感，但還不到痛

重點來了！！

插到膽囊那剎那，會痛，但不是很痛，

接著就有感覺一股疼痛從右側開始蔓延到整個腹腔

是沒有辦法忍受的疼痛！！

不停的喊著好痛好痛，等到醫師把引流管插好，

手摸著肚子變好硬，超擔心寶寶的狀況，

一直跟護理人員說我的下腹部好硬、幫我看我的寶寶

全身冒冷汗，痛到不行，護理人員請我深呼吸，

疼痛馬上就過去了，出來後就直上病房，

口服止痛藥，綁上胎心音，確認寶寶心跳都正常，

肚子也變軟了，沒有宮縮（此時下午五點半）

疼痛還真的很快就過去了

可是對我來說是好漫長的十分鐘啊 哭

就一路測了一個多小時的胎心音，也只有宮縮一開始那一次

晚上公婆帶兒子來看我，媽媽熱淚盈眶，

兒子只想爬上床跳來跳去（喂）

傷口一點點不適感，動到就會小痛，肚子好餓，

基本上晚上睡得很好

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2/18（二）早上八點就去照超音波看狀況

醫師一整天來巡了兩次房關心狀況，

「沒問題的話，可以開始吃東西了

明天早上抽血如果素質都正常，就可以出院了」

正常吃？可以吃炸的嗎？

「可以啊，吃完沒吐就可以正常吃了（燦笑）」

（中午還是乖乖吃清粥小菜就好）

「等到生完身體休養好了再回來找我動手術切除膽囊吧」

但中午胃口很差吃不太下

一天測三次胎心音，打抗生素、吃止痛藥

下午去美髮部洗頭，克難的沖個熱水澡，

迎接未來三個月以上不能洗澡的日子啊～

下半身可以沖澡，但上半身就乖乖擦澡吧（哭）

下午滑臉書才發現今天是登記紀念日！！

紀念日大餐就是清粥小菜吃到飽啊哈哈（苦中作樂）

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文末，

奉勸有家族病史的身體健康檢查時記得去照有沒有膽結石

不然懷孕時很難做手術啊！！

祈禱明天可以順利出院，好想我兒子啊！！

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