[心得] 懷孕計畫懶人包 (完整分享含花費)

網誌連結: https://blog.xuite.net/afulist/blog/589196143

首先介紹我們的生產背景，寶寶產檢、衛教和出生都是在雙和醫院，太太的產檢及接生醫師是產科主任毛士鵬醫師，非自願剖腹產出院直接入住雙和醫院產後護理之家，院內月中有個印象深刻的好處，是護理師會在我們出院的那天協助把寶寶從嬰兒室用推車裝上外罩移送到另一棟大樓的月中，這對一開始不太敢抱新生兒移動的我們覺得很放心，另外還有黃疸的複檢也是醫院的嬰兒室會送血片到月中抽血再送回，不用再從外面帶嬰兒跑醫院一趟。目前是以寶寶滿月的時間點來寫這篇文章。

以下分享(文長)分為孕前、孕後、產後共三個起始的計畫階段，其中總共整理10個計劃項目，另外結尾會對這些過程評估大概的花費範圍。

A孕前: 1婚後孕前健康檢查、2孕婦健康食品、3參考書籍
B孕後: 4定期產檢、5婦嬰用品、6生產用品、7民政申辦
C產後: 8子宮頸癌九價疫苗、9新生兒檢查及保險、10物理治療及泌乳照護
D花費評估

###A孕前###
1婚後孕前健康檢查
有部分縣市有補助，建議婚後盡早做，檢查狀況不理想的話就會延後預定懷孕的時程，如果男生精蟲量少的話就要花時間來提升、如果女生水痘或德國麻疹抗體不夠的話就要補打疫苗並避孕3~6個月，否則影響胎兒，另外想檢測卵巢功能可以自費驗AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)。

---

2孕婦健康食品
可以馬上開始先吃葉酸，國健署網站建議孕前1個月至懷孕期間則應每日攝取600微克的葉酸，但是沒辦法預測何時受孕，所以想懷孕就可以先吃了，我們在好市多買一罐有300粒，基本上吃不完，吃到確定懷孕時，繼續參考國健署以下建議來食用健康食品。

孕前補充葉酸 助寶貝健康成長
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=12386
孕婦如何吃出健康?
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1143&pid=6601
孕期關鍵營養3+1 助你好孕
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1405&pid=10133
葉酸: 孕婦600微克/天，哺乳婦500微克/天
碘: 孕婦200微克/天，哺乳婦250微克/天
鐵: 孕期第一期及第二期建議攝取量15毫克/天
，第三期與哺乳婦建議則增加攝取至45毫克/天
鈣: 孕婦及哺乳婦1000毫克/天
鎂: 孕婦355毫克/天，哺乳婦320毫克/天
鋅: 孕婦與哺乳婦15毫克/天
維生素D: 孕婦與哺乳婦10微克/天(=400IU)

另外美國孕婦協會建議，孕婦的DHA每日建議攝取量為300毫克。
https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/omega-3-fish-oil/

於是孕後食用以下健康食品，品牌為個人選擇的套餐不代表最好，想吃到哺乳結束或寶寶1y，須注意是有幾個健康食品同時吃會影響吸收效果，忘記準時吃要補吃的話最好隔一段時間。

食品: 善存-新寶納多(1299元/0.68年)
用法: 早餐後1顆
含量: 葉酸 530mcg、鈣 250mg、鐵 27mg、碘 130mcg、鋅 15mg、鎂 50mg、D3 10mcg(
400IU)、...
購買: 好市多

食品: 北歐天然-好孕到魚油加強膠囊(約746元/1.5月)
用法: 午餐後2顆
含量: DHA 480mg、EPA 205mg、D3 10mcg(400IU)
購買: iherb

食品: GNC-檸檬蘋果酸鈣800食品錠/240錠(1075元/2月)
用法: 下午5點2顆、晚上10點2顆
含量: 鈣 800mg、鎂 100mg、D2 5mcg(200IU)、...
購買: 實體門市加入會員生日當月有一次商品65折優惠最多可以購買6瓶，買大罐剛好可吃一年，明年生日又可再買，或是等買一送一活動，折下來都相當划算

食品: GNC-鎂250食品錠
用法: 晚上10點1顆，只吃孕期可幫助鈣吸收
含量: 鎂 250mg
購買: 實體門市用會員紅利折抵

---

3參考書籍
產前有空就可以看，因為產後也沒什麼時間看，坊間書籍眾多，個人是先以政府免費提供的健康手冊為基準大概看看，整理如下，之後有需要再找坊間熱門書籍來看。

健康手冊專區
https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBookList.aspx?nodeid=53
https://health99.hpa.gov.tw/EducZone/e_rList_Detail.aspx
A1.新婚健康手冊 http://bit.ly/2PsbKvH
A2.孕婦衛教手冊 http://bit.ly/2TfBD2V
A3.孕婦健康手冊 http://bit.ly/2vllDV4
A4.母乳哺育手冊 http://bit.ly/2wIDKol
A5.幫助母親哺餵母乳 http://bit.ly/2v7nxsE
B1.兒童衛教指導立冊 http://bit.ly/3cbZ2Lx
B2.兒童健康手冊 http://bit.ly/2ThgLZd
B3.兒童衛教手冊 http://bit.ly/3c9hILR
B4.嬰兒期營養手冊 0-1歲 http://bit.ly/2Td67Th
B5.幼兒期營養手冊 1-6歲 http://bit.ly/2HScJkD
B6.護齒護照 http://bit.ly/2Ps0oI3
B7.學齡前幼兒口腔保健 http://bit.ly/2VjQ7S9
B8.學齡孩童口腔保健 http://bit.ly/2TfQgmX
B9.兒童視力保健 http://bit.ly/32phGuT
B10.學齡前親子共讀衛教單 http://bit.ly/37X6cQs
B11.親子共讀衛教手冊 http://bit.ly/2PpfOg9
B12.健康寶寶成長紀事 1-3歲 http://bit.ly/3a5V4ly
B13.正向教養手冊 0-6歲 http://bit.ly/3cac5NA
B14.嬰幼兒心理發展與育兒EQ成長手冊 0-6歲 http://bit.ly/2TfLKVx
B15.兒童居家安全環境檢視手冊 http://bit.ly/2vkoAFB

---

###B孕後###
4定期產檢
頻率: 懷孕7個月(28週)以前，約每4週一次、懷孕8到9個月(29~35週)、每2週一次、懷孕第10個月(36週)以後，每1週一次。另外孕婦每3個月可免費洗牙1次。

項目: 參考https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=6807 ，其中葉酸基
因檢測參考價值不高，建議不用做，SMA&脆折可孕前去檢驗所做有比較便宜的方案。

時程: 以下是我們看門診及實際檢查的週數，健保給付共10次可免部分負擔。
06週 驗出兩條線
07週 未有心跳
08週 1 測出心跳、領媽媽手冊、排檢驗
12週 初唐、血液&尿液、TORCH、SMA&脆折、子癲前
15週 2 例行檢查
17週 羊穿&羊晶(柯滄銘)
19週 3 公費超音波
22週 高層次超音波(台兒)
25週 4 妊娠糖尿病篩檢
28週 5 二次梅毒、百日咳疫苗
31週 6 例行檢查
33週 7 例行檢查
35週 8 乙型鏈球菌篩檢
37週 9 胎兒監測
38週 10 胎兒監測
39週 胎兒監測
40週 生產

花費: 主要有初唐2400、TORCH 1050、SMA&脆折5000、子癲前2200、羊穿&羊晶26000、高層次超音波4900、百日咳疫苗2000，共43550，其他零零總總加起來大約46K。

唐篩: 一開始對於羊穿和NIPT也掙扎了一陣子，後來看到以下文章，認為羊穿增加的流產風險還算可以承擔，就決定做羊穿了。
http://tychangmd.blogspot.com/2018/12/nips_22.html

---

5婦嬰用品
產前就可以先提早準備買齊一部分，不然等需要用到時再找會手忙腳亂，目前寶寶滿月大部分都有用到，分類為我們主觀建議的必需品及非必需品，而滿月後才買的東西大多是非必需品，就沒有全部列出。以下列出的商品主要是參考網友的推薦並考量預算或自己主觀喜好而實際購買的，並附註大約的價格，但不是實際購買的價格。

<必需品>
1.妊娠霜蕾莉歐(700*3): 代購，很認真擦用了3條
2.Combi產前托腹帶(1350): 原本用媽媽餵的，後期改這個上下兩段支撐有比較好
3.汽車座椅Combi New Prim Long EG (9900): 0-7歲可用，出月中馬上坐，沒哭鬧
4.推車Recaro easylife(9900): 還未使用，另買配件有扶手(600)、Baby City掛勾車輪保護套(990)、Baby City掛勾(150)
5.嬰兒床邊床farska+床墊Cani(9650+6880): 婦嬰展Cani有組合方案
6.月亮浴盆Shnuggle (1280): 想一想其實用普通的浴盆就不錯用了
，畢竟洗澡也不會洗太久
7.浴巾cotex(585+750): 買兩條一大一小替換
8.小獅王紗布手帕(90*3): 一包6條，買多不嫌少，防吐奶、擦汗、洗澡用
9.防尿墊奇哥比得兔+黃色小鴨(580+195): 換尿布時防髒到床墊
10.百靈耳溫槍IRT-6030 (2295): 可參考IRT-6520溫度表判斷輕燒或高燒
https://imgur.com/YzP4fMN
11.小獅王圓頭剪刀+寶貝屋指甲磨棒(54+200): 不難剪，上手的訣竅是專注於將剪刀口下部外側頂在寶寶指甲的甲白上就不會失手
12.消毒鍋nac nac T1(2700): 相比月中用的需要雙手移動中桶，這款上掀式可以單手操作13.溫奶器奇哥二代(1280): 8分鐘左右可完成快速加熱及降溫

<非必需品>
1.背帶Lillebaby Airflow 3D(3390): 有註明0M+可用，但實務上新生兒一開始難以適用，目前還未使用
2.包巾Love To Dream (1300*2): 買stage2 的M輕薄款兩件，接近滿月才穿
3.懶人育兒睡袋Summer Infant (800): 為stage3，可把手包緊有時候很好睡，也可當防踢被，但厚熱
4.嬰兒監視器lollipop(4588): 很實用，但網頁版無法長時間播放，看一陣子會中止，客服回覆未來改善
5.雙邊吸乳器貝瑞克9X(3888): 可搭配免手持輔助內衣，或自己把舊內衣開洞
6.貝親矽膠吸乳器(240): 親餵時配合使用
7.知母時吸鼻器(400): 便宜好用，建議使用時嘴巴張開
8.乾冰(300): 長途運送冷凍母乳時置入保麗龍箱，可保冰150ml母乳袋15包左右約10小時9.哺乳枕Unibabe(680): 月中有使用哺乳枕後就希望持續用
10.洗髮沐浴露AVEENO(399): 好市多購買
11.洗衣精nac nac(170): 1200ml
12.貝親奶瓶清潔劑(230): 700ml
13.小獅王矽膠奶瓶刷(138): 覺得有洗得乾淨
14.小獅王溜滑梯奶粉盒(150): 因餵母乳故未使用
15.衣服: uniqlo包屁衣及圍兜、奇哥帽子、carters代購、手套襪子、…
16.其他: 黑白圖卡、oball、矽膠芽比兔第三代、費雪安撫椅、費雪健力架、費雪餐椅、費雪玩具

---

6生產用品
產前基本上就要準備齊全，我們在雙和生產前後待了三個地方，待產室、病房、月中，分別要用到的行李分類如下。
待產室: 待產包
病房: 住院包
月中: 住院包、月中包
準備待產可能要掛急診，所以東西都放在一個小行李箱出門比較快，入住病房後就把小行李箱帶回家換大包小包的住院包，入住月中前一天可以問能不能提前把住院包放到月中房間，隔天再回家搬運月中包。
要保險起見的話，可以用剖腹產的規格來準備，因為有可能會吃全餐。
另外，新生兒嬰兒室有提供奶粉，初乳不夠記得要去簽使用奶粉同意書。

<待產包>
1.免洗內褲六甲村(164*5): 高腰的5包
2.看護墊六甲村+安安(179+105): 當時買一包不夠，加買一包，都直接買最大款
3.產褥墊六甲村(158*2): 先買2包，不夠再買
4.束腹帶六甲村(585): 剖腹產壓傷口用
5.沖洗器(50): 清分泌物
6.證件包: 參考民政申辦
其他: 衛生紙1包+口罩+保溫杯/水壺

<住院包>
電子產品: 手機平板相機等3C、充電器、耳機、耳塞
盥洗用品: 臉盆、洗面乳、牙膏、牙刷、毛巾、沐浴用品、乾洗髮
生活用品: 孕婦健康食品、保養品、消毒液、餐具、洗碗精、衣架、購物袋/塑膠袋、剪刀、指甲剪、鏡子、筆，衛生紙+口罩+保溫杯/水壺
僅陪產人: 衣物3套、洗衣精、小棉被

<月中包>
1.孕婦裝棠棠媽咪: 出月中衣物
2.哺乳內衣媽媽餵(2599): 3件的優惠價
3.防溢乳墊滿意寶寶(369): 好評多、性能佳，但沒比較貴，好市多可購買
4.母乳袋六甲村(180): 好評多，較貴
5.羊脂膏美樂(585): 大罐划算很多
6.矽膠/手動/電動單邊/電動雙邊吸乳器: 月中期間都有買來用看看，出月中後用貝瑞克9X7.卵磷脂: 還沒有認真吃
8.新生兒包臀衣uniqlo(390*2): 出月中衣物，需多件替換，另購手套和帽子
9.尿布滿意寶寶白金+妙而舒金緻柔點(159*2+169*3): NB大約用了5包後換S
10.明治配方奶粉+Q貝(600+360): 母奶量夠後就沒喝奶粉，Q貝睡前用及外出備用
11.奶瓶貝親+小獅王(約2100): 共6支，但目前一天會同時使用大約只到4支，小獅王*2、貝親160ml*2附SS奶嘴、貝親240ml*2附M奶嘴有另購SS奶嘴*2，玻璃的怕摔可以買保護套12.飛利浦香草安撫奶嘴(125*3): 買3個，消毒時替換
13.滿意寶寶濕紙巾(50*6): 買厚型，用很快可買一箱，硬盒沒用過
14.柔仕乾濕兩用紗布毛巾(120*2): 可刷牙之外，跟紗布手帕功能差不多，但因拋棄式故較適合洗澡時洗屁股，可先買2盒
15.慕之恬廊嬰兒乳液+面霜(345+230): 寶寶進月中時一直脫皮需每天擦
16.屁屁膏Desitin (200): 在iherb上買藍色
17.寶乖亞含維生素D(900): 益生菌非必需，在iherb上有優惠價時買會便宜許多，台灣兒科醫學會建議母乳哺育每天需補充維生素D

---

7民政申辦
建議準備證件包平常就放在待產包旁，產後如果名字已經取好的話，因為雙和醫院入住病房後很快就拿到出生證明，隔天就可以帶證件包去戶所一次辦好報戶口、新戶口名簿、新戶籍謄本、照片健保卡(http://bit.ly/38sHHuJ )、生育獎勵金，勞保生育給付可線上申辦、公保生育給付至服務單位辦理。

<證件包>
產前準備: 媽媽手冊、兩人健保卡、兩人身分證(正本/影本)、兩人印章、戶口名簿、母親存摺封面影本(影本) 、提款卡、紙筆，月中合約、配偶在職證明(如果要辦留職停薪)、兩人護照(如果要英文出生證明)
產後加入: 寶寶手冊、出生證明，新戶口名簿(影本)、新戶籍謄本、照片健保卡

---

###C產後###
8子宮頸癌九價疫苗
如果以前沒打過此疫苗，產後住院期間可以順便打，共三劑為第0、2、6個月施打，一劑5500元，接種疫苗期間不建議懷孕。

---

9新生兒檢查及保險
寶寶出生如果沒有特別問題，可只做新生兒指定篩檢，等報完戶口後即可馬上投保送件，待投保成功且等待期結束後，再做剩下的檢查如下所列，其中如果有些小兒科診所沒有做髖關節超音波的話，可以找骨科診所的小兒骨科專科醫師做。

新生兒指定篩檢: 基本21項(830)、聽力檢查(0)，可另外加做血型(240)
新生兒自費篩檢(1490): POMPE、FABRY、GAUCHER、MPS1、MPS2、SCID、SMA、BD、ALD
基因檢測: 聽損基因檢測(4000)、呼吸中止基因檢測(雙和醫院無)
新生兒超音波: 腦(800)、心(1800)、腎(900)、腹(1000)、髖關節(1200)

---

10物理治療及泌乳照護
有泌乳照護的需求可找泌乳顧問機構，來協助乳腺疏通、追奶/退奶等親餵指導，物理治療師可以治療媽媽手，或可能是照顧小孩衍伸出的疼痛。

---

###D花費評估###
將前文的花費總整理為以下分類，僅供個案參考。
1.孕婦健康食品: 1年份約15K
2.產檢: 約46K
3.婦嬰用品: 必需品51K、非必需品18K以上
4.生產用品: 待產包約2K、月中包約11K
5.生產: 住健保房&健保剖腹吃全餐60K(含HPV疫苗)，另計11K(HPV疫苗第2&3劑)，可向病房櫃台要明細，沒講不會給喔 https://imgur.com/gPUgLBJ
6.新生兒檢查: 約12K
7.保險: 年繳11K
8.月中: 住16天院內優惠價約100K
9.月餐: 訂14天約17K

從懷孕到滿月為止，有紀錄的至少花了約354K，可見小筆的費用累積起來也是蠻可觀的，也觀察到其實許多婦嬰用品和物價都有調漲的狀況，又如醫院和月中2020給的收費價格和2019時給的價格漲幅也不小，有的項目可達10~20%，所以看起來未來生養小孩的成本會越來越高，如果想要把補品和檢查做齊全、又購買大家常推薦的婦嬰用品，建議懷孕前準備個30~40萬以防不時之需。

但是要省，以我們的案例，其實還是可以刪減非必要的花費，在不考量親友恩典的情況下，健康食品只吃孕婦維他命即可、產檢不做高自費項目、婦嬰用品不買非必需品且必需品購入二手或平價品牌其花費可減半、生產全餐可不買NewEpi生長因子、不打HPV疫苗、新生兒只做指定篩檢、保險不能省、不做月中只訂月餐，重新計算後只要大約120K，應該也有不少人是這樣規劃。

而若想增加預算，且不選擇昂貴商品的情況下(如燕窩或頂級月中)，還有許多不錯的婦嬰用品可以加購，如祐崧腳踏式吸鼻涕機、Combi電動理髮器、Combi餐搖椅、AVENT SCF316、Flippa餐椅、巧連智0-1歲…等，保險預算可20K、產後入住單人房每日6~8K、月中住滿30日、泌乳顧問機構每次3.5K，則整體預算大概就需要500K以上，是否值得就見仁見智。

--

謝謝建議，近年HPV疫苗已受重視

衛生福利部國民健康署參考世界衛生組織(WHO)所提出對9至14歲女學生接種HPV疫苗較有效 之建議，將於今(107)年12月中旬全面補助107學年度國一女生免費接種HPV疫苗。

HPV疫苗爭議相關報導: