[心得] clubhouse 群聊寶寶口腔照護
近期 clubhouse 非常火紅,我在兩週前開始嘗試主持 0-2 歲寶寶的爸媽聊天室《怪獸與他們的產地》,有時邀請專家來賓跟各地的爸媽們聊聊(例如牙醫師、營養師、小兒睡眠顧問),有時則是設定有趣的主題跟大家閒聊(例如:生父生母的愛情故事、長輩路人的應對技巧)。
小年夜那晚很開心邀請到萌系雙胞胎豆漿米漿的爸爸——牙醫 江承翰醫師,到 clubhouse《怪獸與他們的產地》節目中跟地方爸媽們談談 0-2 歲寶寶的口腔照護。
我們在節目中分成兩大環節來聊,一是牙齒生長、二是清潔保健。在此簡單用文字紀錄並分享給無法參與節目收聽的爸媽們(clubhouse 目前僅提供 iOS 用戶下載)
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我在節目前讀了幾遍江醫師提供給我的資料,被各國五歲孩童的蛀牙率這個數據嚇到!2017 年的五歲孩童蛀牙率,在瑞典約 4%、美國 21%、日本 39%、韓國 62%,那你們知道台灣是多少嗎?
是65%!!等於是台灣有一半以上的小朋友有蛀牙,相比其他已開發國家來看,真的是高太多了,所以江醫師很希望能夠透過節目讓更多家長重視寶寶的口腔照護問題。
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《牙齒生長》這段比較偏科普分享。
以平均值來說,寶寶在 6-8 個月之間會長第一顆牙、一歲共有八顆(上下各四顆門牙)、兩歲共有十六顆(上下各八顆)、兩歲半時會長完全部的二十顆乳牙。
許多爸媽擔心牙齒長太慢、長太快、長的順序不對,這些問題都不用太擔心,因為上述的時程只是一個平均值,每個寶寶的生長速度都不一樣。只要從長牙開始,每半年固定去找牙醫塗氟順便做檢查,醫生說沒問題就沒問題啦~
至於乳牙長歪的問題,江醫師也提到,如果不影響咀嚼和發音,爸媽也不用過於操心。乳牙長歪跟恆齒是否會跟著長歪沒有一定的關係,反而跟父母的遺傳有較大的關係(例如:父母任一方的下顎空間較小、牙齒較亂,就有很大的可能遺傳給寶寶哦!)此外,如果寶寶乳牙長得很整齊漂亮,沒有什麼縫隙的話,反而要擔心之後沒有足夠的空間給恆齒生長唷!(乳牙長得開開有空隙反而是好的~)
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《清潔保健》這一段江醫師著墨比較多,家長們也問了許多問題。
蛀牙的四大要素:牙齒、食物、細菌、時間。
首先,要有「牙齒」才能蛀牙。還沒長牙齒的嫩嬰記得每天用乾濕兩用巾清理口腔奶垢,而長牙後的寶寶,在一歲半以前(只有長前排牙齒的前提下)可以不用牙刷清潔,只需要用乾濕兩用巾加一點力道擦拭牙齒內外側、牙齦、與舌頭。可於寶寶長後齒時改成使用牙刷,亦可在寶寶可自行漱口與吐水後再使用牙膏。
牙膏盡量挑選含氟 1000ppm、無三氯沙與美白成分的產品。市面上有 950-1250ppm 的含氟牙膏,都可以挑選使用(較不推薦日本牙醫建議使用的 500-600ppm 牙膏)。寶寶三歲前使用米粒大小的量、三歲到六歲使用豌豆大小的量。家長也無需擔心寶寶在刷牙時把牙膏吃下肚,而造成氟中毒的問題,因為以 10-20kg 的寶寶來說,要能吃到氟中毒的話,得一口氣吃下一整條牙膏 XD
有家長問到吃氟錠以及噴潔牙噴霧的問題,江醫師則是抱持開放的態度,沒有鼓勵也沒有反對,只有提到氟錠食用劑量為 6M-3Y 每天一顆(0.25mg)、3Y-6Y 每天兩顆(0.5mg)、6Y 以上每天四顆(1mg),並請孩子放在嘴裡左右交換含著就好,不要咬它哦!
江醫師特別提醒家長,孩子六歲以下每半年可以免費塗氟一次,一定要記得帶寶寶去塗氟,而孩子六到九歲時也別忘了去做溝隙封填。
再來是「食物」與「時間」的部分,江醫師建議家長給寶寶集中飲食時間,不要整天餵食寶寶。因為用餐過後,口中會呈現酸性(易蛀牙),要過半小時才會回到中性,如果一直持續進食的話,口腔就會長期間處於酸性狀態,提高蛀牙發生率。此外,如果有給孩子吃糖的話,建議挑不黏牙的軟糖,以縮短在口中含到融化的時間。對了,碳酸飲料也要避免給孩子喝喔!
最後是「細菌」的部分,這次對談中江醫師沒有特別講到細菌,不過江醫師平時都會堅持不讓大人跟寶寶共用餐具,以避免大人口中的細菌傳染給寶寶,增加寶寶蛀牙的可能。
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最後在開放問答的部分,家長們都很想知道要怎麼樣讓寶寶乖乖配合刷牙。江醫師分享了幾個小撇步:如果寶寶不張嘴的話,可以捏捏鼻子,寶寶就會想張嘴呼吸(這招請在家中執行,若是在外面被路人看到,可能會有被報警虐童的風險,江醫師概不負責 XD)
若是寶寶牙關咬得緊緊的,讓家長很難刷牙的話,可以試著刺激寶寶的嘔吐反射;若是家長怕幫寶寶刷牙時被咬,可以塞條狀固齒器或是手指,在寶寶後齒處或是未長牙的牙齦處。
也有家長詢問到唇繫帶的問題,江醫師建議乳牙階段先觀察就好,等恆齒長出來時,唇繫帶還未縮上去的話,再考慮切開。不過家長在幫唇繫帶寶寶清潔口腔時,要小力一點以免拉傷唇繫帶喔!
有些寶寶的牙齒在接近牙肉的表面(非咬合面)會出現黑色的點點,江醫師說那個不是蛀牙喔,而且一種硫化體沉澱。這沒有健康影響,但如果很在乎美觀的話,可以定期去拋光處理。另外江醫師也提到,因為口中細菌的比例與其他人不同,有黑色點點的孩子反而較不容易蛀牙喔!
至於寶寶長牙歡、睡不好的問題,普遍牙醫都認為不太會對寶寶作息造成太大影響,但如果家長想要給寶寶塗一些長牙舒緩劑的話,請先確認是否含有薄荷成分(嬰幼兒應避免使用含有薄荷成分的東西)尤其是台灣買不到的產品,有可能是無法通過衛生署核准的唷!
節目的最後,江醫師很認真地跟所有聽眾爸媽說「在孩子六歲以前,刷牙是父母的責任」。由於孩子的手部靈敏度以及對「刷乾淨」的認知未成熟,所以父母不能為了要訓練孩子自己刷牙,就天真地把這個責任交給孩子(可以讓孩子自己刷完之後,父母再幫忙刷一次)。而對六歲到九歲的孩子來說,已經可以自己好好刷牙了,但父母仍須每天做事後檢查;九歲到十二歲的孩子則是每週檢查兩到三次即可。
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希望這場節目紀錄有幫助到你,如果你喜歡江醫師的話,可以到 淡水矯政牙醫 找他諮詢唷!
在此也預告一下後面的節目主題安排:
2/19(五)台灣時間 22:00-23:30
主題:從出生就決定命運?紫微大師聊0-2歲寶寶常見困擾
來賓:新創企業國師 簡少年
2/24(三)台灣時間 22:00-23:30
主題:寶寶厭食媽媽厭世!營養師大廚教你輕鬆出好菜
來賓:營養師李婉萍、對味廚房料理實驗室創辦人 Toledo
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離家初走 - 日本媽媽容易嗎
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推 謝謝分享
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謝謝分享 可惜因為時差關係無法參加T.T
謝謝分享!
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很棒的資訊
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謝謝傑西分享!妳超棒!
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好實用啊 謝謝分享!
謝謝分享~~
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好棒的分享!謝謝
感謝文字分享
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真的很謝謝分享!
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很重要的觀念,謝謝分享!
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謝謝分享 好棒的內容!
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怎麼檢查有沒刷乾淨?
謝謝分享,很實用!
謝謝分享!邊緣人沒邀請碼無法CB
很棒的分享
感謝你的分享!
謝謝分享
謝謝分享~
實用~~~謝謝分享~~~
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推文中有家長問到怎麼檢查牙齒是否刷乾淨?除了用
肉眼檢視是否有卡殘渣之外,也可以用牙菌斑顯示劑
唷!
另外我忘了寫到,寶寶長後齒後也可以加入牙線清潔
,但先不要給寶寶用牙間刷
謝謝分享~~~立馬加
謝謝分享!
請問還沒長牙的寶寶每一餐都要清潔嗎?現在只有晚上
睡前那餐有清潔是否不夠?謝謝
推分享
推,謝謝分享
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爆
[寶寶] 我們的唇齶裂小寶貝如題,2022年Q4我們有了一個唇顎裂男寶,因為從備孕開始就從版上取得非常多資訊,希 望透過分享親身經歷,讓更多爸媽可以勇敢地讓唇顎裂寶寶誕生在這世上。 以下文很長 正式認真準備懷孕是從2019年開始,不過老婆一直以來月經就不規律,抓不準排卵時間導 致一直沒有成功受孕。辛苦的老婆做了各種檢查,透過中、西醫雙管齊下調整體質好一段爆
[心得] 全身麻醉全口重建/蛀牙/牙套這篇文章單純分享孩子進行全口重建的經驗分享 沒有父母希望孩子這麼辛苦,但若真的走到這步,想給和我一樣驚慌失措的父母一點 有建設的意見。 文長,想酸父母失職、失責的,拜託左鍵!! 寶貝應該算高敏感的孩子吧!第一次去牙醫塗氟就哭天喊地,要爸爸幫忙壓制才能進行41
[刷牙] 乳牙可以只用紗布和清水擦嗎每次看到有人問怎麼幫小孩刷牙的討論串火都會不小心上來,到底是誰教乳牙只需要紗布+清水擦的啦!!! 拜託長牙齒以後請用: 1)1000ppm的含氟牙膏搭配有刷毛的牙刷(矽膠牙刷也不行,那個東西只能叫固齒器)。 2)牙膏的量3歲前只需要一個米粒大小,3-6歲一個豌豆大小。 3)開始有牙縫以後就要用牙線牙線牙線很重要!35
Re: [心得] 全身麻醉全口重建/蛀牙/牙套感謝原po的分享!身為牙醫師我想不論用任何方式治療,只要發現錯誤後願意學習並改正,都是值得鼓勵的。但我其實想問的是下面那些批評甚至嚴厲指責的父母們,真的確定您小孩牙齒都是健康的嗎? 乳牙一共有20顆,其中前牙12顆後牙8顆,只要沒有勤用牙線,x光片一拍發現上下左右後牙縫都蛀掉是非常常見的事,這樣就8顆了;再加上如果孩子的牙齒是比較密的,犬齒的縫也蛀牙就再多4顆;若是還有在喝奶(尤其是用奶瓶、夜奶),前牙再蛀個一圈,要蛀超過一半以上的牙齒其實並沒有那麼困難(苦笑)。 如何刷牙我在 [乳牙可以只用紗布和清水刷嗎]裡面已經解釋的蠻清楚了,板上也有很多相關文章,我就不再贅述,今天想要來談談看牙醫除了塗氟還需要做什麼? 塗氟、衛教我就當作每次看牙必做的基本,另外比較容易被忽略的大多是“認識器械”和“拍X光”。大約2歲半都到3歲以後的孩子比較能夠和陌生人溝通、而且具備學習新事物的能力,我會讓他試著上診療椅,演示我手邊的器械(包含探針、口鏡、電動刷毛/鑽針),讓孩子了解如果他以後看牙或是需要治療大概會是什麼樣的情形,可以的話也會直接用電動手機幫他刷牙後再進行塗氟。 然後就是拍x光。牙縫蛀牙除非已經很大洞(可能都要蛀到神經了),不然肉眼是看不出來的,所以如果希望可以即早發現即早治療,大多需要借助x光。這也是為什麼我們會一直強調牙線很重要,因為能夠在3歲以前配合拍片子的小孩真的不多,所以只能很用力的預防了。13
[心得] 育兒心聲的podcast節目推薦是否因發佈心得而有優惠: no 嗨~大家好,我是OT莉莉,感謝大家的厚愛,之前有幾次默默被列在推薦的PODCAST節目當 中,卻一直沒有機會(時間)上來版上跟大家推薦一下自己的節目:治療師媽媽練肖話。 節目連結: 我的節目:治療師媽媽練肖話,起因來自…嗯,我這治療師媽媽的內心話,其實不是很適11
[寶寶] 除了刷牙還有什麼輔助方式?家裡小朋又現在4歲6個月 平常會固定早晚幫孩子刷牙 也滿注意孩子口腔清潔 同時也會定期去給醫生做檢查 但總是會擔心孩子的口腔清潔問題6
[寶寶] 請推薦古亭捷運站附近兒童牙醫(早上發過文,格式不對重發) 寶寶目前兩歲,在附近的兒童牙醫塗過兩次氟。 兩次都進診間爆哭,醫生請大人直接壓住 塗氟。 第一次結束後醫生有詢問平常刷牙狀況、講解牙齒、口腔情形,第二次因時間關係換了位醫 師,只有單純塗氟。4
[心得] Podcast節目分享-醫聊543媽寶版的各位媽媽好,我是泰德,這邊有先詢問過版主, 在這邊跟各位分享我與小兒科的貝兒醫師一起製作的 醫聊543 Podcast節目 因為在診間時間真的有限,有時候爸媽靠著google獲得的資訊可能會比較破碎 很多沒辦法說得那麼詳細的事情,我們用夠長的一整集的節目時間來聊聊, 我們認為,有足夠的溝通,才有好的醫病緣分,這樣的資訊也才真的能夠幫助到人們。4
[寶寶] 10m寶寶蛀牙了寶寶蛀牙絕對是父母的責任 我沒有要推拖,只是想提醒跟我一樣僥倖心理的父母 以及請教一下後續可以怎麼做 因為昨天的醫生比較忙不太能問問題,我這邊的兒童牙科都滿額要等 我希望這段等待期能多少先做點什麼1
[心得] 遊戲書 繪本 No More Dummies不吃奶嘴了是否因發佈心得而有優惠: NO 好讀圖文版 No More Dummies 不吃奶嘴了