[懷孕] 醫學中心和區域醫院生產選擇

FeatherNight11/19 20:00如果產檢一路上都沒有什麼問題我會選區域醫院，我當

FeatherNight11/19 20:00初是在恩主公生，不過我兒子出生之後呼吸窘迫也是住

FeatherNight11/19 20:00了一段時間的新生兒加護..

redmj110 11/19 20:02產檢沒問題就土城

wmei 11/19 20:37看了最近的討論我也有一樣的問題，考慮在輔大（地

wmei 11/19 20:37區醫院）還是到林口長庚（研究中心）比較好......

theautumn 11/19 20:45土城醫院也是長庚的人調過去的 且依趙醫師的資歷應

theautumn 11/19 20:45該沒有問題

aracian 11/19 20:59我覺得就算醫生是長庚的，NI的人總不可能是全套從長

aracian 11/19 20:59庚調來的吧，定位有差就是差在這些硬體設備的條件上

aracian 11/19 20:59面。

aracian 11/19 21:01同樣掛著NICU的名字，能顧28週跟能顧23週的就差很多

aracian 11/19 21:01，腸子破掉能找到小外來開的跟需要轉診的也差很多。

berrycat307 11/19 21:03我第一胎在輔大生，雖然第二胎搬到亞東附近，但是第

berrycat307 11/19 21:03二胎還會在輔大生耶！

aracian 11/19 21:03以你的例子，我會覺得既然第一胎是滿意的經驗，就回

aracian 11/19 21:03去第一胎的醫院就好。

AHMD 11/19 21:11依照那一系列文，就是優先選醫學中心啊

AHMD 11/19 21:11在區域醫院有可能遇到必須要轉院才能處理的緊急情況

Ewhen 11/19 21:15第一胎順產，第二胎也沒什麼大問題的話就區域醫院

Ewhen 11/19 21:15，另外如果不幸真的碰上羊水栓塞，醫學中心也未必

Ewhen 11/19 21:15救得回來..

ritachang70811/19 21:18如果現在沒有前置胎盤 應該就不太可能會有了(通常十

ritachang70811/19 21:18幾週就會發現)至於羊水栓塞...我的想法跟E大一樣 如

ritachang70811/19 21:18果遇到了 醫學中心也不一定救的回...

TBBT 11/19 21:18未必救的回來至少還有救的可能

c012177 11/19 21:20可是、如果、萬一疫情又起的話，亞東應該還是會是專

c012177 11/19 21:20責醫院，而且按照原po的周數，預產期應該落在2月底

c012177 11/19 21:20左右，不就過年那批7+7台商返台後的高峰期

icevenus 11/19 21:30NICU與血庫

almond0927 11/19 21:47土城醫院也是醫學中心等級喔！官網寫的

almond0927 11/19 21:48 https://i.imgur.com/1ngMtHB.jpg

miyomiyo 11/19 21:49是趙安祥醫師嗎？推薦喔！

almond0927 11/19 21:50我自己是在土城醫院剖腹產，醫生跟護理人員都親切又

almond0927 11/19 21:50專業，如果能幸運排到單人房的話，房間又大又新窗外

almond0927 11/19 21:50景也很美

dowacat 11/19 21:52我雙胞胎23w了，因故有預防性環紮。我超愛趙醫師耶

dowacat 11/19 21:52！她能給我很安心的感覺。他們都是長庚體系，又有ni

dowacat 11/19 21:52cu有不妥嗎？

pensees 11/19 22:14如果照診所系列文的理論，萬一大狀況還是要送醫學

pensees 11/19 22:14中心啊

pensees 11/19 22:16區域醫院的NICU還是只能處理有限的狀況

cityfish 11/19 22:25土城有NICU啊 長庚體系的不會差

alittleghost11/19 22:37找不到不選醫學中心的理由

catbabe 11/19 22:45土城長庚幾乎整套都從林長搬過去XD

catbabe 11/19 22:45至少刀房、加護病房過去的很多都是林長原本的員工

Catffe 11/19 22:54第一胎在林口長庚給趙醫師看，第二胎就找不到她了qq

adimsc 11/19 23:02依之前的討論一定是醫中阿

jrhan 11/19 23:02我也在土城

carrie162 11/19 23:06一樣土城趙醫師，十月底剛剖腹，雖然沒遇到危急狀況

carrie162 11/19 23:06，但寶寶出生高燒所以在新生兒病房打抗生素治療，

carrie162 11/19 23:06整體感覺醫院設備和人員都很專業。

thoughtful 11/19 23:09很現實的啦! 母子都要安全就是婦產科麻醉科兒科都要

thoughtful 11/19 23:10強，事實上要面面俱到的醫院真的沒那麼多，如果大家

tina510599 11/19 23:10我三胎都給趙醫師！她跑到土城我就追過去土城～七

tina510599 11/19 23:10月生完，土城醫院整體設備是很不錯的！

thoughtful 11/19 23:10通通跑去超強的醫院生產，想也知道會造成過大的醫療

thoughtful 11/19 23:11負擔，所以評估風險一起做決定還是必要的

thoughtful 11/19 23:12但真的不是說這樣浪費資源喔! 本來這就是每個人的

thoughtful 11/19 23:12自由和權利，只是風險的評估本來就是需要量化

thoughtful 11/19 23:14就像 為什麼高齡 頸部透明厚要做羊水 而產檢正常

thoughtful 11/19 23:14年齡不高則不建議常規做 其實也是量化利弊風險

thoughtful 11/19 23:17說真的 北部已經是醫療資源非常非常密集的地方了

thoughtful 11/19 23:20院所之間的聯繫與轉送都是很便利的 土城醫院也不是

thoughtful 11/19 23:20什麼名不見經傳的爛醫院 別太擔心!!

nanaling 11/20 00:53其他面向整串講很多了， 如果單就疫情風險， 在台灣

nanaling 11/20 00:53真的不需要矯枉過正

nanaling 11/20 00:54先不說染疫機率極低，真的染疫的危害和生產意外的代

nanaling 11/20 00:54價自己評估覺得哪個嚴重

nanaling 11/20 00:55妳第一胎很滿意， 又沒有距離問題， 單純害怕疫情

nanaling 11/20 00:55的話個人覺得沒必要換

ghjkl5566 11/20 03:46版上這麼多篇了就是直上MC啊,有啥好懷疑的,反正在

ghjkl5566 11/20 03:46台灣健保下,MC的價錢根本沒貴多少,去擠爆就對了

snowtoya 11/20 04:59我其實不知道一般孕婦怎麼選比較好，但身為高風險

snowtoya 11/20 04:59孕婦，我當初有把離家近當成一個很重要的考量因素，

snowtoya 11/20 04:59因為我不確定會不會臨時有什麼突發狀況

lianning 11/20 05:01我也是第一胎彭醫生，第二胎還是找彭醫生，我是在

lianning 11/20 05:02疫情期間生的，我覺得很安心，畢竟已經了解這家醫院

lianning 11/20 05:02的生產流程，所以我是不太會換醫院的。

snowtoya 11/20 05:03我當初決定生產醫院的考量順位1. 離家近有nicu 2.

snowtoya 11/20 05:03 醫生對於我可能面臨的狀況很有經驗 3. 產後能好好

snowtoya 11/20 05:03休息

snowtoya 11/20 05:06後來我確實有狀況，我考慮的點也全都派上用場，包括

snowtoya 11/20 05:06中後期住院安胎，離家近比較方便，寶寶早產需住nicu

snowtoya 11/20 05:06 、醫生對於我的情況很有經驗，特別多做了檢查即時

snowtoya 11/20 05:06發現我的問題等等

snowtoya 11/20 05:13但我是不會單純用醫院等級或考量疫情問題去做這個決

snowtoya 11/20 05:13定

dir2007 11/20 06:10有規模的區域醫院就還是樂勝診所

dir2007 11/20 06:10再來生產也是推輔醫

deltaz 11/20 08:13區域醫院救不回來的，到教學醫院一樣凶多吉少，如

deltaz 11/20 08:13果附近的區域醫院就醫經驗很好，不是特殊高風險沒

deltaz 11/20 08:13必要特地換。放射科的部分可以問有沒有放射科醫師

deltaz 11/20 08:13值班可以做血管栓塞，區域醫院不一定有24小時的人

deltaz 11/20 08:13力執行這個業務

deltaz 11/20 08:15如果你或先生平常會騎機車出門的話，表示你們對於

deltaz 11/20 08:15騎機車這麼危險的事情都能接受了，沒有特殊狀況懷

deltaz 11/20 08:15孕生產的風險很難比的上騎機車的風險的

TBBT 11/20 08:36麻煩的就是生產的風險根本不是可以估算的，但土城

TBBT 11/20 08:36如果是bot給長庚團隊經營，我個人是會放心的

deltaz 11/20 08:38風險可以知道大概的機率啊，不然台灣大概兩三年就

deltaz 11/20 08:38有人被雷劈到，你有出門頭上都帶著避雷針嗎

FeatherNight11/20 08:49推th大

nanaling 11/20 09:01啊即使是五月份時臺灣的狀況真的也很還好…我沒有

nanaling 11/20 09:01覺得這兩個醫院一定要選哪個只是單就這個部分覺得沒

nanaling 11/20 09:01必要太擔憂

TBBT 11/20 09:13所以de大覺得系列文裡都是高風險的產婦嗎？寶寶還

TBBT 11/20 09:13不會自主呼吸也是算得出的風險機率嗎？我不會帶避

TBBT 11/20 09:13雷針出門，但我也不會在大雷雨的時候走在戶外

deltaz 11/20 09:20關於風險的討論應該要理性，不然世界會一團亂，就

deltaz 11/20 09:20像整天抽煙的人煩惱空污議題一樣邏輯，以騎機車為

deltaz 11/20 09:20主的人，過度煩惱非高風險懷孕生產風險不太合理，

deltaz 11/20 09:20而且會導致資源的排擠，低風險產婦如果全部擠向教

deltaz 11/20 09:20學醫院，反而會把高風險產婦的醫療資源稀釋

deltaz 11/20 09:21高風險的產婦資源變少，風險增加，一般產婦總的來

deltaz 11/20 09:21說也沒有因此明顯獲得好處，當然會有特例，但是把

deltaz 11/20 09:21特例當常態討論的話，資源無法有效利用的

WI82 11/20 09:27推d大

deltaz 11/20 09:37台灣的健保制度，允許大家過度憂慮而消耗過多的資

deltaz 11/20 09:37源卻沒有管制的機制，如果比照美國，非高風險懷孕

deltaz 11/20 09:37去擠大型教學醫院，生產一次至少三百萬台幣起跳，

deltaz 11/20 09:37使用者付費的話，就沒有資源排擠的問題

Ewhen 11/20 09:48推deltaz大

ghjkl5566 11/20 09:52戴避雷針反而會被雷劈好嗎！

Firedo0o0 11/20 09:55我兩胎都一般診所產檢，後期大醫院和診所並行

Firedo0o0 11/20 09:55生了兩胎都是生了後寶寶去加護病房

Firedo0o0 11/20 09:56真的要選還是會選生產在大醫院 避免造成遺憾

TBBT 11/20 10:16風險討論要理性沒錯，但生產就還是個謎團很多的事

TBBT 11/20 10:16，或許相關風險都其來有自，但人類現在還沒有辦法

TBBT 11/20 10:16掌握什麼數值會造成那樣的風險，連討論都沒有辦法

TBBT 11/20 10:16的時候，又談何理不理性，所謂的理性也不過就只是

TBBT 11/20 10:16告訴自己沒有那麼衰，機率很低、不會是我而已！！

TBBT 11/20 10:16！要解決醫療資源排擠的問題，不是只有產科需要努

TBBT 11/20 10:16力，但回到原po的問題，這兩家醫院或許沒有什麼顯

TBBT 11/20 10:16著差異，我個人是可以放心的

thoughtful 11/20 10:22回TBBT 當然一切都是機率，就像你講了會不會發生在

thoughtful 11/20 10:22自己身上而已。

thoughtful 11/20 10:24在沒有發生之前就是機率～比如說趴睡會增加XX倍風

thoughtful 11/20 10:24險窒息，比如說沒坐汽座出車禍會增加XX倍風險死掉

thoughtful 11/20 10:24，比如說看3C會增加XX倍風險過動症。

thoughtful 11/20 10:25但是！就算不趴睡也會嬰兒猝死，就算用汽座撞的慘

thoughtful 11/20 10:25一點小孩也是GG，就算都不看3C長大也可能會自閉

thoughtful 11/20 10:28發生之後就是0跟1，但是你會因為怕嬰兒猝死然後晚

thoughtful 11/20 10:28上都不睡覺盯著他嗎？會因為怕車禍永遠不開車載小

thoughtful 11/20 10:28孩？或許有的人會喔，因為他們怕死了！所以是的，

thoughtful 11/20 10:28產科風險也是可以量化

thoughtful 11/20 10:31生產就像坐飛機，機率很低但一旦墜機死亡率就很高

thoughtful 11/20 10:31，我們能做的就是評估風險，要因為這樣都不坐飛機(

thoughtful 11/20 10:31不生小孩)也是個人自由

ikaru 11/20 10:32但土城醫院是長庚系統的教學醫院不是地區小醫院啊…

ikaru 11/20 10:39而且土城醫院應該是有NICU的，不放心的話產檢時再確

ikaru 11/20 10:39認一下。

deltaz 11/20 11:08過度放大風險的討論方式只會造成混亂，不然照著這

deltaz 11/20 11:08邏輯，車禍發生率更高更危險，沒有買安全鈑金超厚

deltaz 11/20 11:08的進口好車就是漠視安全嗎？買相對便宜但沒有這麼

deltaz 11/20 11:08安全的車就是錯嗎？事情不是這樣討論的

nanaling 11/20 11:09離題回一下， 美國至少我去的地方醫院是不做產檢的

nanaling 11/20 11:09，產檢都在診所/特別的超音波檢驗所。 然後生產全

nanaling 11/20 11:09部去醫院

nanaling 11/20 11:10越是高風險的產婦保險負擔項目越多， 而且都會有自

nanaling 11/20 11:10付額的上限。 看自己保險條款幾千到頂多二三十萬台

nanaling 11/20 11:10幣

nanaling 11/20 11:11正常在這裡唸書工作生活的人不會看不到醫生也不會付

nanaling 11/20 11:11不出來（我在都市郊區，真鄉下不清楚）

rurara 11/20 11:12推de大

deltaz 11/20 11:12真高風險轉診過去不會貴，低風險硬擠過去保險不會

deltaz 11/20 11:12給付的

TBBT 11/20 11:13th大，我們的確無法控制風險不發生，能做到的就是

TBBT 11/20 11:13在可控範圍內去降低風險發生的可能性，我不會為了

TBBT 11/20 11:13孩子可能窒息而徹夜不眠，但我會不讓他趴睡、把他

TBBT 11/20 11:13的床淨空，使用合格的嬰兒床與床墊，然後我就會安

TBBT 11/20 11:13心的睡覺，我已經做了我可以做的事情，那就夠了。

TBBT 11/20 11:13我不會怕失事不坐飛機，但我會選航空公司出遊季節

TBBT 11/20 11:13、買好旅平險，盡到我該進的責任，然後安心的去玩

TBBT 11/20 11:13。這是我覺得對自己跟家人負責的方式，回到生產選

TBBT 11/20 11:13擇也一樣就是做好可控的風險管理，然後聽天由命。

nanaling 11/20 11:14醫院把能量留給所有生產， 產檢分出去。而不是把能

nanaling 11/20 11:14量留給（高風險產檢+生產）

deltaz 11/20 11:18高風險懷孕是有需要到教學中心產檢的，因為特殊狀

deltaz 11/20 11:18況多，需要的檢查技術與設備要求都高，但一般產檢

deltaz 11/20 11:18就沒必要

nanaling 11/20 11:19醫護人員都出來說沒有浪費資源的問題了

nanaling 11/20 11:21我們這裡產檢是去專門的檢驗中心， 裡面就是照各種

nanaling 11/20 11:21超音波， 頸透明帶 高層次 各種超音波一樣地點，只

nanaling 11/20 11:21是每人項目不同。 即使是教學醫院出來開的， 跟生

nanaling 11/20 11:21產場所也無關聯

nanaling 11/20 11:21高風險只是做的項目/次數比較多而已

nanaling 11/20 11:22也不是高風險就每次都需要去照特殊儀器。 很多時候

nanaling 11/20 11:22也只是在診間照普通超音波只是比較頻繁

deltaz 11/20 11:25要看哪一種高風險啊，例如小孩子有先天性心臟病，

deltaz 11/20 11:25這種叫一般單位怎麼處理，一般都需要次專科醫師協

deltaz 11/20 11:25助評估

deltaz 11/20 11:27我沒有說浪費，我說的是醫療資源排擠，大醫院能服

deltaz 11/20 11:27務的量能又不是無限的，例如很有名的台大施P好了，

deltaz 11/20 11:27如果全部低風險產婦都湧入他的門診要檢查與生產，

deltaz 11/20 11:27那高風險產婦怎麼找他

inainavm00 11/20 11:36如果婦產科門診量大到使醫院營運統計數字都出現改

inainavm00 11/20 11:36變,那最後會影響的是醫院營運的方向而已，就好比為

inainavm00 11/20 11:36什麼加蓋的大樓是老人醫院而不是婦幼醫院，這些都是

inainavm00 11/20 11:36統計顯示出來的就醫趨勢影響政策。

vi21 11/20 11:36這兩個選我會選土城（長庚體系）

inainavm00 11/20 11:42其實區域醫院是夠用了，反正生產請回醫院，不要診

inainavm00 11/20 11:42所，請待在能處理危急狀態的地方生。

inainavm00 11/20 11:42產檢可以雙產檢或晚期在拿資料回大醫院。

shineinrain 11/20 11:43這兩個我也選土城長庚

nanaling 11/20 11:56產檢的分級和生產的分級不該混為一談

rubicube 11/20 12:17有些地區根本沒醫學中心能選......

TBBT 11/20 12:23所以我給自己的清單是合格的麻醉科醫生、血庫、急

TBBT 11/20 12:23救以及nicu，但即便是高雄有nicu的好像也只有四間

TBBT 11/20 12:23醫院而已～

ncube 覺得這兩間都水準以上 選喜歡的就好了不用那麼糾結 11/20 12:38

lukawae 11/20 14:01雙北跟其他縣市比 挑哪間都算近吧

lukawae 11/20 14:02然後一直說擠爆醫院的 到底現在是擠爆還是減少中...

alittleghost11/20 14:47早就一堆人堅持在醫學中心生產了，以價制量很好啊，

alittleghost11/20 14:47但怎麼剛好便宜又大碗又安全

mirrorhide 11/20 14:48推d大，總算有人願意出來說實話。

fish77930 11/20 16:19推土城長庚、土城的人都是長庚體系過去的唷，還是

fish77930 11/20 16:19區域醫院是因為是新開的，要符合醫學中心的評估指

fish77930 11/20 16:19標是很多面向（包括病床數、各科醫師數量、還有非常

fish77930 11/20 16:19多眉角）雖然掛區域醫院、但土城醫療量能絕對是醫院

fish77930 11/20 16:19中心等級的，by長庚相關醫療工作者

canifly 11/20 17:27土城醫院不就是長庚嗎 應該也蠻不錯的吧

Akaria 11/20 17:51醫院沒辦法一開院就成為醫中，因評鑑醫院

Akaria 11/20 17:51才會升等

flowerrabbit11/20 21:09生產風險真的能評估的出來嗎？我有免疫+子癲前高風

flowerrabbit11/20 21:09險，順利自然產；同事孕期一切順利卻大出血緊急剖

flowerrabbit11/20 21:09腹，

jocelyne24 11/21 18:36台灣有很多縣市根本沒有醫學中心 當地孕婦每個都要

jocelyne24 11/21 18:38擔心這事還得了 每個都擠去醫中 麻醉醫師/產房人力

jocelyne24 11/21 18:39醫師人力同時間也可能都去處理更緊急的了 大多數人

jocelyne24 11/21 18:41都是順產 也是要考慮這種情況下被排擠掉的醫療

jocelyne24 11/21 18:42像打不到無痛 值班醫師接生之類 你要生的時候孩子幾

jocelyne24 11/21 18:44週了?有NICU大致都能處理 能處理23或28週跟你無關啊

sming 11/23 01:20秒選 醫學中心

sming 11/23 01:24身為一位在醫學中心工作10多年後，轉職到同體系分院

sming 11/23 01:24的心得，我是選醫學中心啦