[懷孕] 請問甲亢治療藥物樸樂彼導致胎兒副作用

b0015512/22 22:48孕前就有甲亢 穩定控制後 想備孕時與醫生討論 由利甲錠換

b0015512/22 22:48成普樂皮，甲狀腺定期抽血回診，孕期依然吃普樂皮到寶寶出

b0015512/22 22:48生，寶寶目前五個月 還算健康。藥物穩定一週一顆

b0015512/22 22:49大致沒有不舒服副作用 ，只到普樂皮很苦

todayjappie12/22 22:53https://i.imgur.com/wbXDHx8.jpg

mayday8162012/22 22:59我從10週吃普樂比到生 沒看出有什麼副作用

b0015512/22 23:03我覺得醫生堅持的是有理由的，孕期甲狀腺數值過高 不穩，

b0015512/22 23:03 會有更可怕的風險 。 數值正常也不會馬上停藥 ， 我孕

b0015512/22 23:03期依然吃藥，我到35周左右吧 開始有子癲前症 也是甲狀腺

b0015512/22 23:03亢進媽媽的 容易有的風險之一

blackswans12/22 23:29甲亢常看的有兩個數值，一個是TSH、free T4，我在上一

blackswans12/22 23:29次懷孕時發現甲亢、並且數值超高，一天要吃到6顆proci

blackswans12/22 23:29l ，我自己是吃一個月free T4就正常了，不過後來10週

blackswans12/22 23:29就胎停；接著持續用藥兩年多TSH仍無法降到正常值，後

blackswans12/22 23:29來還是在有用藥的情況下備孕，目前34週，藥也是從初

blackswans12/22 23:29期一直吃到第三孕期才停

blackswans12/22 23:29我想沒有醫生會不謹慎用藥，但甲亢太厲害就是流產、

blackswans12/22 23:29或是後期引起甲狀腺風暴，在這樣的用藥困境下也只能

blackswans12/22 23:29兩權相害取其輕

nh223812/22 23:54從初期開始每天一顆 吃到現在三天一顆 寶寶沒什麼異狀

nh223812/22 23:54甲亢數值太高的話 很容易胎停 你查查看就知道網路上不少

nh223812/22 23:54案例

xxuanxx12/23 00:01我孕前就有甲亢，所以整個孕期都是一天一顆僕樂彼，吃到

xxuanxx12/23 00:01產後還在吃，寶寶目前10M，發展沒有任何問題，供參

hoij7962712/23 00:13我從孕前就是吃僕樂彼，吃到生完。甲亢本來就不是數值

hoij7962712/23 00:13一恢復正常範圍就可以立刻停藥的病。

sante12/23 00:28剛剛查了一下文獻，目前的證據來說還是支持孕婦服藥治療甲

sante12/23 00:28亢。在治療甲亢的藥物中第一孕期建議使用的一線藥物就是僕

sante12/23 00:28樂彼，因為抗甲狀腺的thionamide類藥物中他是致畸胎率較低

sante12/23 00:28的，且大部分造成的都是耳前瘻管或腎臟積水等輕微的症狀，

sante12/23 00:28也沒有看到有個案報告指出使用此藥物會導致胎兒的單腎。

sante12/23 00:28只能說不能完全排除藥物造成的影響，但在胎兒發育過程中會

sante12/23 00:28影響器官發育的因素有很多，有時候不能只用片面的觀點去歸

sante12/23 00:28因。

onlyshow12/23 00:32我大概懷孕9週發現甲亢開始吃，一天一顆，也是吃到生完

onlyshow12/23 00:32。寶寶目前8m，沒發現什麼異常情況。

ylunjay12/23 02:42我從備孕就改吃普樂彼一直吃到生完，連哺乳也吃，最高一

ylunjay12/23 02:42天吃到四顆，寶寶很正常。看文感覺你並沒有乖乖的依照醫

ylunjay12/23 02:42生的叮囑吃藥。甲亢要降是需要時間的，不像止痛藥一樣吃

ylunjay12/23 02:42了很快就不痛，而是累積的，大概至少要連續吃一個月才有

ylunjay12/23 02:42可能改變數值，所以懷孕時我是每個月都去抽血監控數值。

ylunjay12/23 02:42醫生曾對我說「甲亢不吃藥很難懷孕，即使懷孕了也可能流

ylunjay12/23 02:42產，即使生了也可能畸形，所以要乖乖吃藥」這句話深深印

ylunjay12/23 02:42在我腦裡。

harnlife12/23 02:54你突然停藥 只會甲狀腺風暴 可自行google

harnlife12/23 02:54胃藥這種東西本來就可吃可不吃

goodgril12/23 03:10昨天回診醫生才對我說了樓樓上y大的那句話，甲亢不控制

goodgril12/23 03:10可能難受孕，即使懷孕流產機率高或有畸胎風險。

goodgril12/23 03:10即使數字漂亮也不會馬上停藥怕狀況反彈，相信醫師的專業

goodgril12/23 03:10，如果覺得不合再換一個醫生，不要擅自停藥。

goodgril12/23 03:13甲亢藥量是看數值高低來開，你的狀況可能相對嚴重所以一

goodgril12/23 03:13天六顆

chouzen1212/23 03:59…可以不要自己當醫生嗎，你覺得吃藥導致單顆腎的證據

chouzen1212/23 03:59是什麼？沒醫生喜歡讓病人吃不需要吃的藥，甲亢不控制

chouzen1212/23 03:59好不只是胎兒連媽媽都很危險

chouzen1212/23 04:01你覺得前三個月不該吃藥，那如果沒控制導致甲狀腺危象

chouzen1212/23 04:01或流產你是不是又要怪國健署

homegoing12/23 04:10說了兩次頂多一天四顆 一天兩顆 所以是有自行減輕藥量

homegoing12/23 04:10嗎？

joy132412/23 05:29看文章內容..感覺媽媽自己沒有按照醫囑吃藥

axdvcats12/23 06:17樸樂彼是孕婦可以使用的藥物，用藥安全性仿單是有寫出

axdvcats12/23 06:17來的，單側腎不見得是藥物的影響，但如果有甲亢還不好

axdvcats12/23 06:17好服藥對胎兒是會有影響的（這邊原po你也可以估狗看看

axdvcats12/23 06:17，有甲亢還不好好吃藥對胎兒會有什麼影響）

yetta12/23 07:11這就是拿剪刀生兔唇兒的概念吧 找箭靶就是了

smallperfect12/23 07:26我在孕期間換了3個內分泌的醫師，因為用藥(甲低臨

smallperfect12/23 07:26界)說法不一，後來又回去找以前追蹤的醫師，可以說

smallperfect12/23 07:26服我因此我願意為了自己和寶寶繼續服藥。妳一定覺

smallperfect12/23 07:26得很自責，不過甲亢首要是母體要安全，同上面版友

smallperfect12/23 07:26所說，即便妳當時是感冒吃了一次藥也可能都會因此

smallperfect12/23 07:26聯想，辛苦妳了！希望妳和寶寶都健康

SSRIs12/23 08:01懷孕用藥等級D

haggis12/23 08:31你有沒有思考過是自己不照醫囑吃藥才害小孩這樣的可能性

AngelaFaye12/23 08:38可是妳不是很不舒服嗎？都甲亢還不服藥控制？

AngelaFaye12/23 08:38你有疑慮應該是再多看幾個醫生

AngelaFaye12/23 08:38不是自己在家上網焦慮還自行減藥

AngelaFaye12/23 08:38有想過如果不吃藥控制的身體狀況嗎？

weatinglai12/23 08:52你就自己谷歌自己開藥就好了，什麼都上網查看醫生幹

weatinglai12/23 08:52嘛，谷歌比較厲害嗎

afternight12/23 08:54甲狀腺數值在孕期本來就需要嚴格控制 妳不照醫囑吃 然

afternight12/23 08:54後現在是想找戰犯求償嗎？

ils186912/23 08:56找大醫院的醫師了就好好相信照醫囑用藥，他診斷和開藥都

ils186912/23 08:56要負責的，你覺得他有可能冒著被告的風險亂開嗎？

egg8712/23 09:01痾…甲亢的藥物不是要吃長期的，我也是從初期吃到哺乳，就

egg8712/23 09:01算後期數值已經穩定了醫生也沒有說要停藥

egg8712/23 09:02*是要吃長期的

ccdbbsya12/23 09:05看起來就是在找單側腎的戰犯，其實孕期本來發展就很難

ccdbbsya12/23 09:05說，這個妳就算要告醫生也告不贏的，不如再等等看看腎

ccdbbsya12/23 09:05臟發育如何

Tygo12/23 09:09甲亢要長期吃藥，我吃藥三年停藥兩年，最近又復發開始吃藥

Tygo12/23 09:09，吃了三個月後發現懷孕，數值有控制住

afternight12/23 09:17第一孕期不好好控制小孩的確可能沒有這問題 因為搞不

afternight12/23 09:17好直接流掉了！有問題想找醫生當戰犯 為什麼不做做功

afternight12/23 09:17課了解一下甲狀腺問題對懷孕的影響！覺得醫生很衰

petitebabe12/23 09:34甲亢不控制好你會有生命危險的....

JYN66812/23 09:48甲亢病史以前吃利甲錠,數值正常停藥時懷孕,2個月後抽血發

JYN66812/23 09:48現亢進,醫師改開樸樂彼每月抽血調藥量,現在33周數值正常,

JYN66812/23 09:48隔月抽血仍持續用藥。建議服用醫師建議劑量,讓數值盡快正

JYN66812/23 09:48常,能最快減輕用藥,降低甲亢不適與高風險,對母嬰雙方最好

JYN66812/23 09:53孕婦易便秘,婦產科也有開氧化鎂當軟便劑,護士說一次要吃2

JYN66812/23 09:53顆才有用

yakaarashi12/23 10:28甲亢容易胎停 你那麼在乎的話懷孕前為何不治療？

jilllue090712/23 10:55回應你的提問的話，就是一定有人有吃藥胎兒異常，也

jilllue090712/23 10:56一定有人什麼藥都沒吃也異常，你在網路做這種數據調

jilllue090712/23 10:56查沒有意義...發現寶寶異常就是準備好未來治療和追蹤

jilllue090712/23 10:57方針，同時持續做好自己甲亢的控制，你對醫師沒有信

jilllue090712/23 10:57任感就儘管再換別的醫師，醫生一定也很怕妳明明對他

jilllue090712/23 10:58不滿還持續找他就醫~找到信任的醫生就是按醫囑好好服

jilllue090712/23 10:59藥，不要再自己覺得哪裡不舒服就自己減量，沒有好好

jilllue090712/23 10:59控制對你自己和胎兒都很危險！比妳現在探究單側腎是

jilllue090712/23 11:00否肇因於服藥更加迫切！

julion55512/23 12:04孕前就有甲亢 發現懷孕改吃PTU吃到生產沒類似問題 我

julion55512/23 12:04的醫師告訴我原則孕期會從甲美樂改PTU 但實際上即使是

julion55512/23 12:04甲美樂要吃影響胎兒的劑量也挺不容易的

hoij7962712/23 13:12甲亢病情嚴重時是不建議懷孕的，但你是孕後才發現甲亢

hoij7962712/23 13:12，所以醫師只能盡全力壓下你的數值，避免甲亢可能導致

hoij7962712/23 13:12的流產等風險，結果你卻自己減藥停藥？

c13290812/23 14:14不相信醫生只相信自己，顆顆

mefanperson12/23 14:38？ 不按照醫囑自行診斷減藥現在又在？

fishworldyou12/23 20:20我上次懷孕發現甲亢復發的隔週就胎停，這次全程都有

fishworldyou12/23 20:20吃僕樂彼一天1-2顆不等 寶寶出生一切正常

bdjal96312/23 23:14我有甲亢，孕前已控制到可以停藥，但懷孕後指數有稍稍

bdjal96312/23 23:14不穩定，於是吃僕樂彼一天一顆吃到生，兩胎都這樣，寶寶

bdjal96312/23 23:14目前兩歲多和四個月，都正常～甲亢孕期指數控制很重要，

bdjal96312/23 23:14我的醫生即使我孕期控制穩定還是不斷提醒有懷孕要馬上回

bdjal96312/23 23:14去檢查，不要等到回診時間

bdjal96312/23 23:15上面打錯字，是孕「前」控制穩定

olandra12/24 03:23從4週吃到3個月，寶寶出生很ok

kiolyxx12/24 08:34相信醫生專業，我自己本身有甲亢懷孕後換成僕樂彼吃到生

kiolyxx12/24 08:34完 小孩健康

st871352212/24 09:23我2020第二胎也是8周開始每天吃六顆到3個月換藥，小孩

st871352212/24 09:23出生很喔。甲亢真的要好好控制不然真的問題更大...

st871352212/24 09:24*健康

pssbc1012/24 09:40PTU是孕婦甲亢首選（較不易通過胎盤），要相信醫師的專業

pssbc1012/24 09:40喔

sin50712/24 11:56國健署的建議不是最高指導原則，是最保守原則，很多藥物

sin50712/24 11:56的使用常常都是off-label use，建議妳直接google guidelin

sin50712/24 11:56e，另外氧化鎂沒有什麼不能吃的，孕期補鎂跟鈣避免抽筋，

sin50712/24 11:56補鎂還可以避免便秘，醫師開給妳，妳還不用再自己買耶

katsurada12/24 12:30你可以不治療甲亢試試看啊@@前面的推文人都好好

shanachy12/24 18:39從備孕吃僕樂比控制甲亢，懷孕數值正常也沒有直接停

cycode12/24 20:32怎麼沒有懷疑是自己擅自減藥造成的？都是they的錯？

ilids12/25 01:56甲亢孕前控制吃到生完，現在還在服用，寶寶健康沒什麼問題

ilids12/25 01:56。如果沒有按照醫囑使用藥物，建議主動跟新代科醫師討論，

ilids12/25 01:56以避免醫師誤判藥物使用量。

juliax8609212/25 14:35上一個甲亢沒控制好的孕婦 生產完第五天甲狀腺風暴

juliax8609212/25 14:35 心跳停止 2天後心肺停止就過世了 請不要隨意停藥或

juliax8609212/25 14:35擅自減藥