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[問題] 8週出血益斯德用藥問題

看板GoodPregnan標題[問題] 8週出血益斯德用藥問題作者
wickedwitch
(Piccola Stella)
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大家好,我是凍胚植入,目前雙寶7W6D
生殖中心開給我的用藥是益斯德一天三顆、得胎隆一天三顆、快孕隆一天兩隻,要用到8W0D回診再調整。
同時我也有在看免疫產科,吃柏基跟昂特新(檢查數值大多沒問題,但因為上次胎停所以這次還是一邊看免疫產科)

從6W6D就開始有出血,那天開始我就先停吃柏基與昂特新(我的甲狀腺與標準值只差一點點,吃了一週多,婦產科急診醫生認為我可以先停吃)

到昨天為止還是維持生殖中心的用藥,但昨晚到免疫產科看診時,超音波照到2.5cm左右的血塊(而且不只一塊,只是其他有比較小的血塊),醫生當下直接說益斯德不要再吃了,吃了只會讓出血更嚴重。
而且我已經近八週了,子宮內膜厚度已經足夠,不需要再靠雌激素。

今天早上我打電話到生殖中心想聽聽他們的說法,他們卻說益斯德並不會造成出血更嚴重,反而認為我應該要繼續吃,增加內膜穩定性,只是八週以後會減量,而不是停吃。

因為生殖醫學與產科的看法完全分歧,我現在真的好困惑,我只是很怕再繼續出血影響胎兒,加上上次胎停的陰影……免疫產科的醫生說血塊再繼續擴大的話是有可能會影響到胎
兒血液供應的,因為胎兒被血塊包圍有可能導致血栓,但胎停的原因有很多,這只是一個可能而已。(上次胎停發現得太晚,來不及培養找原因)

我心中是傾向先停吃益斯德,因免疫產科說血塊越來越大的話只會讓情形變嚴重,一直出血的危機感覺是比較大的。

但生殖中心又以「子宮內膜不穩定也會導致流產」的說法讓我非常害怕……請問有沒有版
友有類似的經驗?


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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.121.211 (臺灣)
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ppping04/11 12:25你的生殖是找醫生說的嗎?還是?不然問主治比較好

是接電話的人員去問醫生的~

ks45404/11 13:07沒類似經驗但可能同時都對,好壞參半,怎不問提早減量益士

ks45404/11 13:07德再觀察變化?

生殖中心那裡本來八週就會改為一天兩顆益斯德,要我繼續吃不可停,但免疫產科是說完 全不能再吃了,越吃只會出血越嚴重。主要是兩邊意見是極端不同的所以當下覺得苦惱 目前我是決定先停吃益斯德然後本週先觀察 但因為覺得實在很奇怪所以想問問有沒有人遇過類似的情況

earty04/11 13:47甲狀腺標準值是4嗎?我本身也是差一點,約4.7,但調到2.5

earty04/11 13:47以下才植入,懷孕以後是維持在1左右。婦產科跟生殖中心對

earty04/11 13:47甲狀腺的標準好像看法不同,可能也可以確認看看甲狀腺的部

earty04/11 13:47分?

我在生殖中心也有驗過甲狀腺,他們說我沒問題~免疫產科則是說跟標準值差一點點,不 過昨天回診他請我繼續吃甲狀腺的藥,應該再來會看狀況調整

※ 編輯: wickedwitch (118.167.70.150 臺灣), 04/11/2023 17:36:14

joan81081704/11 18:21我六週出血,沒有停柏基只停肝素,益斯德一天八顆完

joan81081704/11 18:21全沒有停。

joan81081704/11 18:22當時打電話回診間問杜醫生,杜醫生說只要出血沒有超過

joan81081704/11 18:22五十元硬幣不用停肝素,然後柏基都不要停。另外生殖

joan81081704/11 18:22醫生有開止血藥、並加打hcg針給我

joan81081704/11 18:26然後長效短效黃體素針劑通通都打!

joan81081704/11 18:26我後來就沒出血了

joan81081704/11 18:29益斯德應該是穩定內膜的 不要隨便停藥

joan81081704/11 18:30您盡量躺平 腹部不要用力不要提重物 好好休息

謝謝您的回覆,我昨天回診後免疫產科醫師讓我沒出血就可以恢復吃柏基。 我爬了版上的文章,試管益斯德停藥的人6-12週都有,應該每個生殖中心想法都有所不同 目前我也有開始吃止血藥,黃體素的部分一直口服、快孕隆、油針都有在用,應該是沒問 題 上週發現出血後我就在家工作,不忙的時候直接躺平~只是免疫產科醫生說益斯德會造成 流血更嚴重我真的嚇到了,現在真的不敢吃……

※ 編輯: wickedwitch (27.53.121.211 臺灣), 04/11/2023 19:21:04

joan81081704/11 21:24生殖醫學用藥尊重生殖醫生,免疫用藥尊重免疫醫生

joan81081704/11 21:24建議您遵照生殖醫學的醫生不要亂停生殖醫學的藥,而且

joan81081704/11 21:24您又是雙胞胎內膜應該要更穩定。

joan81081704/11 21:24別人可以停益斯德也許是她前面劑量夠內膜夠穩定。

joan81081704/11 21:28另外想請教您植入後有持續追蹤血栓白血球嗎?

joan81081704/11 21:32有時也可能是免疫攻擊造成出血,但台安杜醫生跟我說出

joan81081704/11 21:32血也可能是柏基跟肝素打下去,抗凝血加上子宮壁比較

joan81081704/11 21:32薄的地方一用力就可能有出血,出血沒擴大不要太擔心。

mamade04/11 22:24我也是植入出血生殖醫生說伯基會增加出血所以我停用伯基

mamade04/11 22:24而不是益益思得

huiyajudy04/12 13:26出血不用停益斯德

kiwimin04/13 05:29伯基有抗凝血作用 出血的時候生殖醫生也說先停伯基 停血

kiwimin04/13 05:29再吃