Re: [問卦] 有沒有年輕就要做心導管裝心臟支架的掛

※ 引述 《freegame》 之銘言：
: 大家好 我最近因為容易喘所以去醫院做檢查
: 做完斷層掃描發現血管塞住 現在在等做心導管手術
: 本人38歲 BMI23 作息正常 不菸不酒不吃海鮮跟內臟 去年驗膽固醇是191
: 報告出來時我很訝異 為什麼我只是膽固醇偏高為什麼血管會塞住
: 醫生只是淡淡地說體質的關係 而且現在很多年輕人也都這樣...
: 接下來就問我要不要做心導管 要的話有95%的機率要裝支架...
: 想請問現在跟我一樣的人多嗎? (有認識每天吸菸的胖子活到快50也好好的)
: 怕裝了支架要長期吃阿斯匹靈 我本身胃已經不好了吃了可能更慘...
: 而且怕待在這世界時間越來越短了 有人是裝了支架還活很久的嗎?
: 謝謝

1. 台灣最有名放了支架活很久的人叫李登輝，他放了12支支架，活到98歲。放支架顯然不是絕症，無法好好配合治療可能才是

2. 澄清一個奇特觀點，不是裝了支架才要吃阿斯匹靈，你選擇不裝支架靠藥物治療慢性冠心症一樣要吃阿斯匹靈啊大哥…真的有冠狀動脈的問題沒吃藥會大幅增加心肌梗塞，心血管死亡風險，那才叫慘

3. 看你說做了斷層發現血管塞住，應該指的是自費的冠狀動脈電腦斷層，假設上面報告也是超過七成以上的狹窄，那已經不是你的心臟科醫師一個人判斷而已，另一個只負責打報告完全不介入你要不要做心導管的影像科醫師也認為你確實有問題。所以有些網友擔心臟科太想叫你進來做心導管大概是多慮？？不過做電腦斷層的好處確實是這樣，你大可以拷貝影像再給另一個醫師評估看看，詢問第二意見本來就是病家的權力，也是人之常情

4. 認真來說LDL 130多 沒抽煙 沒其他慢性病，不到40歲血管就很嚴重感覺還是有一點點早…可以考慮驗看看Lp(a)，當然未必會對治療帶來什麼改變，但有機會可以給你自己一個解答

5. 要用藥物治療或者放置支架，取決於你本身的症狀，應該也取決於電腦斷層內究竟有多嚴重的狹窄，有沒有風險斑塊，比起網路找尋鍵盤心臟科，好好面對面跟醫師討論（當然可以不只一個），比較實在

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