Re: [問卦] 為何台灣大腸癌發生率世界第一

Dukkha 發表於 2023/9/25 下午4:52:22

看板Gossiping標題Re: [問卦] 為何台灣大腸癌發生率世界第一作者

Dukkha

(Anagami)時間Sep 25 16:52:22 2023推噓 4 推:4 噓:0 →:8

PTT評價

為何這篇會是爆文？？？
身為醫生不要亂講捏
你說因為疫情還有繼續檢查所以第一
我隨便搜一查

根據二○一一年衛生署的統計資料，台灣罹癌人數不斷增加，其中又以大腸癌的罹患人數最多，平均每三十七分鐘就有一人得到大腸癌，台灣的大腸癌發生率已經是世界第一了。

https://www.canceraway.org.tw/page.php?IDno=3301

怎麼2011年就是名列前茅？？？？
我印象台灣大腸癌女生肺癌
糖尿病洗腎

這些都是比率很高的國家

你真的是醫生？？

※ 引述《CurlyBruce (一瞬の風になれ)》之銘言：
: 大家好
: 在下腸胃科主治醫師
: 大腸癌新關議題剛好是我本身比較專長的部分
: 因為我知道大家看到台灣大腸癌發生率世界第一這樣的標題
: 一定有很多緊張和聯想
: 所以我把我的觀點跟大家分享
: 首先要知道文章提到的發生率第一什麼時候
: 是2019-2022
: 也就是COVID-19肆虐的時候
: 很多國家的大癌癌篩檢是靠患者自主到醫院去要求做大腸鏡
: 這叫做Opportunistic colonoscopy screening
: 也就是如果患者不自己走入診間
: 這個無症狀的大腸癌患者永遠不會被偵測到
: 而我們在過去幾年的研究資料中也看到
: 疫情肆虐期間很多國家內視鏡室直接關閉
: 一來沒症狀的人根本不想到醫院二來是醫生都在處理疫情根本無力做篩檢
: 可想而知在很多靠這樣篩檢的國家(像美國)
: 大腸發生率一定下降很多
: 但相信我未來幾年內因為錯失篩檢出現的中末期大腸癌勢必會反彈
: 反觀台灣
: 我們政府從200年開始全國性地採用糞便潛血試劑做大腸癌篩檢
: 基本上只要是50-75歲的台灣人
: 衛生局都會主動提醒要定時檢驗糞便潛血
: 從2015年的資料中,這個年齡層的患者有六成都至少被篩檢過一次
: 那糞便陽性的患者衛生局會打電話或是寄信邀請患者回來做大腸鏡
: 在所有糞便陽性的患者中也有將近七成都會接受大腸鏡
: 而糞便潛血陽性患者又沒症狀代表什麼呢?
: 代表這個人比一般人有20倍的機率罹患早期大腸癌
: 因為早期大腸癌不會有症狀但是腫瘤在被糞便摩擦後會微量出血
: 這樣糞便潛血檢驗就可以偵測到
: 過去研究告訴我們只要出現早期大腸癌
: 糞便檢驗偵測率可以到九成
: 而且最重要的疫情期間我國依然沒有放棄執行篩檢計畫
: 也因為醫療體系和大家的努力
: 我國相對之下醫療業務還算正常運轉
: 我自己在疫情期間也幾乎都還維持著大腸鏡檢查的服務
: 只是要穿隔離衣很熱而已
: 一來一往之下大家就知道
: 疫情(2019-2022)期間
: 當國外篩檢業務基本上關機的情況下
: 我國政府依然努力維持提醒國人篩檢的作為
: 糞便潛血陽性的國人也因為生活沒有太巨大影響
: 也都會回來做大腸鏡複檢
: 我國自然在這段時間就會比他國抓到更多的大腸癌
: 發生率當然就超出各國
: 大家看起來相當惶恐
: 在我看來我反而覺得是了不起的成就
: 體現出公衛體系和醫療系統依然堅守岡位的成績
: 其實大家仔細看數據就知道
: 雖然我們這段時間發生率世界第一
: 但死亡率和全世界一流國家依樣卻是都屬於低檔
: 為什麼這樣
: 因為糞便潛血抓到的有一半以上都是無症狀的早期癌
: 治療上也是內視鏡切掉就好
: 這樣的患者會貢獻一個發生率
: 卻不會貢獻死亡率
: 或許這類的新聞加上這樣的資訊會比較好

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