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Re: [新聞] 獨/上6小時班可領12小時薪 馬偕急診主

看板Gossiping標題Re: [新聞] 獨/上6小時班可領12小時薪 馬偕急診主作者
minigg
(miniGG就噓算了的)
時間推噓 1 推:7 噓:6 →:9

這個我不是相關的當事人或馬偕任職
也不是相關科

但我們科也有真的在值急診

我記得我們以前int時候也很愛投訴

但是我們身處很有愛醫學院
很多老師其實就是學長姐

學長姐都會跟我們說
制度這樣常常有其道理

不要犯蠢亂告變成前人砍樹 後人遭殃


急診如果兩個Vs有膽切班上班
pgy或R擔什麼心?
被告的話責任有比vs重嗎?

兩個vs上班的話。那當然R跟PGY 就當NP用啦

對於有經驗的Vs輕症就是一秒開單,然後再來EKG三管就開開開...
然後就是pgy/r去做啦

一個vs的話,才有可能輕症放著給r跟pgy 練等


我記得我int時候有看到一個中年壯碩男性走進急診發燒

這種當然被歸類檢傷4.5
當然就是弱弱的int我先撿去抽血驗尿CXR

結果竟然是multiple organ failure

最後整個內科都被我會診完了
(GI Nephro Chest infection Cv)
後來感染科收上去workup

聽說最後病人還是死了

但最後皮膚科的學長跟我說病人是typhus

當時如果Vs大夜沒有切班睡覺

我想我的int生涯應該就是 抽血跟ekg三管度過

離開急診的時候,至少我會workup fever 了


講給投訴的當事人聽的

即使兩個Vs上班,你的loading也不會減少,相反是loading 會變重


應付一個老闆比應付兩個老闆輕鬆吧?




※ 引述《smallchiou (雲煙已過島嶼依舊)》之銘言:
: 備註請放最後面 違者新聞文章刪除
: 1.媒體來源: 聯合報
: 2.記者署名:邱宜君
: 3.完整新聞標題: 獨/上6小時班可領12小時薪 馬偕急診主治醫爆長年切班陋習
: 4.完整新聞內文:
: 台北馬偕醫院急診向來病人眾多,但本報去年起陸續接獲投訴,指該院急診主治醫師長年有
: 「切班」陋習。不論急診內科或急診外科、白班或夜班,班表上都有兩個主治醫師(VS),通
: 常搭配一個剛畢業的不分科住院醫師(PGY),幸運的話會再加上一個住院醫師(R),理想上是
: 4人一起上12小時的班。但實際上,同時段的兩個主治醫師不會同時上班,而是「切」成「6
: +6」,等於一人上6小時班,就可以領12小時的薪水。
: 更慘的是,因切班陋習已傳開,台北馬偕醫院住院醫師無論招募、留才都愈來愈難,住院醫
: 師人力吃緊,很多班別根本沒有住院醫師。所以,要是主治鬧失蹤,比如前6小時的主治已
: 下班失聯,但後6小時的主治還沒出現,或是該上這6小時班的主治去睡覺或暫離,就只剩下
: 最資淺的PGY要顧全場。
: 切班積習已久,內部也有雜音。2022年10月8日,台北馬偕醫院急診內科主任蔡維德在「主
: 治醫師LINE群組」轉貼了一張「長庚急診圖鑑」圖片並感慨,希望有天馬偕也可以「高調驕
: 傲大聲說我們的主治醫師上班都不會走開」,因為「我們切班的陋習已經是急診界都知道的
: 秘密,切班陋習逼走自己優秀的R(住院醫師名)離職到(醫院名),這也是事實」、「因為這
: 10年PGY的宣傳,馬偕主治醫師切班成為公開的秘密。」
: 一名去年在台北馬偕急診受訓的PGY說,兒科急診主治醫師沒切班,因是隸屬於兒科部,但
: 隸屬於急診醫學部的主治醫師幾乎都會切班,受訓2個月期間「只看過一次白班正常,夜班
: 是必切。」有時候現場根本沒有主治醫師,PGY要看新病人,只能祈禱留觀區的病人不出事
: 。有時候甚至只能把輕症區診間的門先關上,暫時不讓新的輕症病人進來,「因為裡面根本
: 沒有人,或是只有一個不知道該怎麼辦的PGY。」
: 這名PGY說,馬偕急診住院醫師(R)流動率非常高,排得出有R的班非常少,就他個人而言,
: 受訓2個月期間從沒遇過有R的班,只能跟會切班的主治醫師相依為命。這就是馬偕獨有的文
: 化,全台灣的PGY都知道,所以今年根本沒有要來人申請住院醫師。經查去年12月15日公布
: 的112年度馬偕醫院住院醫師率取名單,確實完全沒有新進急診住院醫師。
: 這名PGY說,他在其他大醫院急診實習時,外科區雖只有一個主治醫師,但他不會走、不會
: 消失,一定找得到,也會看病人;有事打電話找他,也覺得理所當然。但在馬偕急診,切班
: 才是理所當然,聊天還會聊到「要不要邀請誰來切」,這讓他對馬偕醫院的管理沒有信心,
: 也對馬偕急診醫療品質沒有信心,好像不是很在意病人安全,「如果兩個主治都在而且都願
: 意拿病歷(接新病人),病人不用等那麼久。」
: 這麼明目張膽翹班,都不會留下證據?這名PGY說,交班的時候兩個主治會一起來,然後當
: 場講好,你先還是我先,班表不會有紀錄。外科區只有兩台電腦,如果監視器畫面拍得到,
: 切班時永遠都只會看到一個主治醫師,不可能有三個醫師(兩個主治醫師、一個PGY)。另一
: 名不具名醫師無奈地說,到現在都沒有改變,因為這是一個很堅固的共犯結構,很難撼動,
: 說要整頓都只是講講而已。
: 台北馬偕是是醫學中心、教學醫院,也是重度急救責任醫院,每一項認證都代表已經通過某
: 些評鑑基準,若實務運作如此,是否有可能被撤銷資格?甚至有違法之虞?
: 「只留一個PGY?」衛福部部長薛瑞元聽聞此事,第一時間反應是不敢置信。他說,「我們
: 會查,去了解事實狀況如何,當然如果有資料可以提供給我們,會更好。」衛福部的介入,
: 主要是去看事實情況與相關標準基準是否符合,例如醫療機構設置標準、各項相關評鑑基準
: ;如果不符合,對評鑑當然會有影響,或需要依照醫療法去處理。
: 薛瑞元表示,不過通常「遲到早退」這種事情不會寫進相關基準,如果單純是醫院內部排班
: 問題、沒有違反相關標準和基準,那就是內部管理的問題,「我們會給他一點警告、糾正: 。
: 關於內部管理,兩位投訴人都不約而同提到,都有對內部向上反應過,完全沒用;內部偶: 討論方式,仍像是只有少數人這麼做、僅偶爾針對少數人處理,但其實問題是全面的、涉: 醫師眾多且資深。這是否代表需要外部調查?薛瑞元說,我們先去了解看看,如果有一些: 據給我們,我們就更容易了解了。
: 面對上述揭露,馬偕醫院院方表示,本院急診醫學部醫護同仁盡忠職守,善盡全國重度級: 救責任醫院之責。針對急診部資深主治醫師切班一事,早期確有此事,本院早已進行改善: 經查近期有極少數個案發生,均已積極介入調查處理,以保障民眾就醫權利為第一要務。: 5.完整新聞連結 (或短網址):
: https://udn.com/news/story/7266/6987451


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newsyho 02/22 14:12私人企業用腳投票有什麼好告的

※ 編輯: minigg (223.136.183.100 臺灣), 02/22/2023 14:15:07

hizuki 02/22 14:16typhus需要通報CDC嗎?

好像要,typhus 是CDC確認的??? 我這輩子只看過這一次typhus

p1986891 02/22 14:16病人會希望給兩個老的加一個菜的顧,還

p1986891 02/22 14:17是一老一菜顧?

責任確認好,誰看都一樣 看個急診花1000元,然後還選啊

※ 編輯: minigg (223.136.183.100 臺灣), 02/22/2023 14:19:53 ※ 編輯: minigg (223.136.183.100 臺灣), 02/22/2023 14:21:22

MoWilliams 02/22 14:20所以切班是合理的意思?

切班合不合理是醫院跟vs的事 不是pgy跟r的事 我是不知道貴院有沒有切班啦 我們醫院急診好像有切休息時間 你別忘了R1R2的時候也切班...

※ 編輯: minigg (223.136.183.100 臺灣), 02/22/2023 14:23:58

alwang 02/22 14:23健保應該有規定急診要幾個醫生吧 達不到就

alwang 02/22 14:24降等 降等補助又變少

hosen 02/22 14:56內文不是講了,兩個是為了預防臨時有一個

hosen 02/22 14:56不在;切班,有人不在,pg菜鳥全扛

spirit119 02/22 14:59慈濟的薪水...感覺閣下功德無量

jack91315 02/22 15:06馬偕就是爛 意外嗎

xup6y3ru04 02/22 15:53不是啊 你說這正常 那馬偕怎麼收不到R

paul10404 02/22 15:55凹人當成合理我也是笑了,fever work

paul10404 02/22 15:55up你在病房也能學

p1986891 02/22 16:19噢 花1000不能選給兩個老的顧喔,制度就

p1986891 02/22 16:20是這樣訂,違反還敢嗆人

p1986891 02/22 16:38醫院急診收費較貴1000,規定就是2老1菜

p1986891 02/22 16:38,少人是院方有問題,不是我們還選阿,觀

p1986891 02/22 16:38念真的有問題,再噓一次

hs00 02/22 18:55所以你是覺得長庚的主治是笨蛋?

spongegod 02/23 16:14這篇太神了,神到我都看不出來有沒有在

spongegod 02/23 16:15反串