Re: [新聞] 處方箋變革！藥名改成份名、「可替代」
這話題我看到很多”有知識水準的民眾”說牌子不一樣，賦形劑不一樣,BA/BE就
不一樣，療效不相等。他們還說醫生都是根據最有利病人來開藥，如果開放給藥師選藥那就會影響病人權益。殊不知現行狀況下，同個成份台大可能開A牌，三總開B牌。如果廠牌差異會有療效差異，那我就問那這樣狀況下是那個醫院沒醫德，為了藥價差開了比較差的那個？另外其實很多醫院的醫師自己選牌子的機會都沒有，藥委會今年選A牌，醫師就不會開B牌。是今年比去年更有醫德了嗎？
再者學名藥千百種，我就不信有人有能力有經費做臨床，研究出每個學名藥最有效是的是那個牌子。在這種沒有數據的狀況下說醫生都會選最有利病人的牌子根本信口開來，滿嘴胡說八道。
實際上藥師是白色巨塔的底層，民眾說要A牌，藥師根本不敢給B。而且很多病人領慢箋都是十年起跳，藥物外觀比你藥師還熟，藥師亂換藥，輕則病人不來領，重則被衛生局問話。現在*藥價差*對於大醫院這種能大量採購的單位來說是有價差，有利可圖。但”藥價差”對於社區藥局來說是藥價很差，根本做功德，拿B肝藥舉例，Vemlidy韋立德
一瓶健保價扣掉進價，差不多要賠50元做功德。
--
叫你自費
去年開始醫院部分藥品確實開始有部分負
擔了可以減低濫用
有些藥的賦形劑根本只是湊數用，尤其是B
CS I的藥物，BA/BE幾乎只受"溶出速度"影
響，也就是溶離相似即可。除此之外大部
分學名藥都需要做BA/BE
醫院就很賤 處方籤都不給出來，逼你吞醫
可否BA/BE豁免(僅以溶離數據代表)，FDA
院進的學名藥賺藥價差
有指引，台灣原則上也都是走同一標準
所以你看那堆"唬爛"的"知識"，其實根本
沒那個問題，只是把一知半解拿來出湊成
堆
注射針劑-沒有溶出跟吸收問題
口服液劑-沒有溶出問題，無影響吸收的
賦形劑
外用藥劑-無溶出、吸收問題
口服固體製劑-也是各種規定的大宗
反對這項政策的醫師是反學名藥還是反藥
除了這些可以biowaiver的情況外，原則上
師？昭然若揭
都要BA/BE試驗，在特定藥物，甚至要求要
有臨床"療效"的數據
這些都不懂/不知道，整天跟人扯學名藥
怎樣，真的只能笑笑
Sradiant大大你好專業，我等等要抄筆記
學習一下有些名詞我等等自己google
正常是吃效果 論製造工藝有點捨本逐末
1
箋 : 在藥品名後方註明不可替代需說明原因，若未說明則視為可以替代，方便社區藥師調劑 藥 : ，預計今年10月上路，而第二階段，牙醫診所開立處方箋，則不再寫藥品名，要改寫成 分![Re: [新聞] 處方箋變革！藥名改成份名、「可替代」](https://i.imgur.com/3S4YYwrb.jpeg "Re: [新聞] 處方箋變革！藥名改成份名、「可替代」")
17
… 我不是藥師 我也知道就算成分一樣 賦形劑不同 藥效就不一定會一樣啊 原廠藥之所以好2
看不懂的人，下面有個簡單的比喻 以後買車就是你付車行200萬買一台轎車 然後車行要給你一台轎車 以前你可以指定200萬買一台賓士或BMW 以後不可以指定品牌2
… 我不是藥師 我也只知道就算成分一樣 賦形劑不一樣 那他媽的就是成分不一樣 一樣的空氣 為什麼去太魯閣跟去高雄港 吸起來就不一樣2
其實以健保這種社福性質的服務來說，學名藥的存在很有必要，只是一部經書寫 得再好，都有被念歪的可能，學名藥在目前的健保環境下只不過是把慢性自殺的 時間往後延。 學名藥的好處： 1. 減少支出2
直接講結論 這個成功率幾乎是0 牙科感冒那些藥本來就沒差 慢性用藥的話 台灣老人不可能讓藥局隨便換藥
23
Re: [新聞] 獨家》缺藥持續惡化！ 衛福部年前委託調雖然知道這篇一定沒幾人回 因為對一般民眾沒差 大不了沒藥我就回醫院領啊 大家無感 但目前社區藥局藥師真的缺藥缺到每天壓力很大15
Re: [抒發] 台灣育兒很幸福？台灣健保正在崩潰 國外媒體跟公視合作的報導 反正一天不修正總額制、藥價問題，台灣醫療體系只是何時倒的問題 沒有醫師、沒有護理師、沒有藥品、沒有醫材![Re: [抒發] 台灣育兒很幸福？](https://img.youtube.com/vi/GPfrS8BEE8Y/mqdefault.jpg "Re: [抒發] 台灣育兒很幸福？")
7
Re: [閒聊] 醫藥合一與醫藥分離到底哪種制度比較好我來說說 所有的問題只有一個 $$$$$$$$$$$$$$ 在沒有醫藥分離的狀況下，醫生把控住所有權利，他說什麼是什麼，你覺得他會老實跟你說 這些藥其實不用吃，這些藥有便宜的可換嗎？4
Re: [新聞] 「缺藥潮」來襲！ 全台輸液、藥物大為什麼政府說沒有缺藥 基層一直叫缺藥 政府的缺藥的定義是，只要有可以替代的藥，就不叫缺藥 但實際面是，就算有替代藥，病人怎麼可能讓社區藥局隨便換藥 現在都還有醫師在恐嚇病人說，外面拿藥會拿到不一樣的，一定要回醫院拿^_^ （os 這樣我才有獎金賺)6
Re: [新聞] 乙醯胺酚還是普拿疼？處方箋不再有商品一堆人沒看懂這個議題 根本不是什麼學名藥原廠藥的問題 這個背後是醫師開藥的掌控權和背後帶來的利益問題 首先，這次是牙科先試行這項措施 那為什麼是西醫診所方面出來跳腳而不是牙醫呢？![Re: [新聞] 乙醯胺酚還是普拿疼？處方箋不再有商品](https://i.imgur.com/We5RsjVb.jpeg "Re: [新聞] 乙醯胺酚還是普拿疼？處方箋不再有商品")
2
Re: [問卦] 藥師不會被電腦取代嗎?這樣就沒法洗藥了 病人來買藥，AI真的就賣原廠藥 無法洗成同成分同療效的學名藥 就像病人來買普拿疼 AI就真的賣一盒售價130元的普拿疼![Re: [問卦] 藥師不會被電腦取代嗎?](https://i.imgur.com/Pf6FwY7b.jpg "Re: [問卦] 藥師不會被電腦取代嗎?")
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Re: [新聞] 獨家》缺藥持續惡化！ 衛福部年前委託調公三小 : 醫院也是一堆藥沒有了 : 沒有原廠換台廠 : 沒有常有的台廠 : 換成很少見的牌子1
Re: [新聞] 新鮮人剛開104狂接電話！1職業成「另類鐵為什麼是掛在診所?? 診所牆上掛這個?? 法規是規定掛在診所牆上?? : 而不是要你的人 : 因為自從醫藥分離制度實施之後 : 小診所醫師不能直接開藥，只能開處方
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