Re: [新聞] 喝全糖珍奶不顧健康？　賴：糖尿病非因糖

※ 引述《TouchAgain (謝謝)》之銘言：
: 為啥別的醫師講的不一樣阿
: https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL003006615
: 撰文者新竹東元醫院 家庭醫學科主治醫師 黃彗倫
: 第二型糖尿病，與後天的飲食或生活習慣有很大的關聯。
: 謹記：肥胖並不一定會造成糖尿病，高血糖才會造成糖尿病真正的主因。

這位小編也是深得廢話文學了

他標題寫的很聳動 其實正確的應該是這樣

謹記：肥胖並不一定會造成糖尿病，高血糖才是診斷糖尿病真正的標準。

血糖/糖化血紅蛋白幾乎是判斷是不是有糖尿病的絕對標準

任何時候 血糖只要超過200就一定能診斷糖尿病 不用管原因

一個胖子 他血糖 一直都只有100 你也沒法說他有糖尿病

但是這種天賦異稟的胖子比較少 而且通常是年輕的胖子

要記得一件事情 "正常人"血糖是不會超過200的

不管你怎麼喝

那怕空腹喝糖水 血糖都不應該超過200

血糖超過200就是糖尿病

醫院測試糖有無尿病的時候 有個試驗就是給病人喝糖水測血糖的

ㄎㄎ

: 根據一份2010年的超過三十萬人的統計，得知每天喝超過一杯含糖飲料得糖尿病的風險比: 普通沒有喝飲料的人高26%。
: 又根據一份2016年的約2000人的統計研究，得知喝含糖飲料與糖尿病前期和胰島素抗性確: 實有相關性。
: 看完這兩份統計資料，我們基本上可以總結，喝含糖飲料確實是有得糖尿病的風險，有趣: 的是，在同樣2016年有另一份統計研究，總結糖尿病與含糖飲料沒有關聯，但作者卻在利: 益迴避一欄提及多家大型食品與飲料製造商的贊助，包含大名鼎鼎的可樂公司，其中背後: 的糾葛耐人尋味。
: 與一般人的認知不同的是，不是因為喝含糖飲料，一段時間以後把自己變得很胖，進而造: 成糖尿病問題。喝含糖飲料造成糖尿病的風險反而是喝含糖飲料的那一瞬間造成。
: 我們回歸到前面所提到的，高血糖才是造成糖尿病最主要的原因，我們喝下去含糖飲料的: 一瞬間，因為飲料的糖份不太需要太耗時的消化過程即可進入身體循環中，會在身體循環: 中瞬間造成一個血糖的高峰，進而造成胰島素的壓力提升。而這樣的高峰壓力如果常常發: 生，就像彈簧疲乏一樣，胰島素抗性發生的機率提高，糖尿病的風險也升高。
: 其實最後一段的說法我之前有印象看過很多次了
: 就是喝下去那瞬間就會造成胰島素壓力

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▕民進▏
注意此ID已被國防布認證中共同路人 ▕堂章▏
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月巴m諜就在你身邊

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我講200已經是最鬆的標準了 糖化血色素 一般是在看 長期(三個月以上) 的控制情況 多是出現在長期糖尿病 當下只要超過200 就能診斷 就算糖化血紅蛋白不高 糖尿病可分為第1型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）、第2型糖尿病（胰島素 阻抗，及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下 4項，

(前三項需重複驗證2次以上) (一) 糖化血色素(HbA1c)≧6.5% (二) 空腹血漿血糖≧126 mg/dL

(四) 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且

，糖友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態， 管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。

哪科都知道啦 糖尿病算是很基礎的東西

第四點 其實是衛教 後面隨機血糖過200 就直接寫糖尿病了 根本不用診斷

你可以去問一下 哪個醫生說隨機血糖過200不是糖尿病 www 醫生不信的 是不信病人自己測的 他會再去測一次 XDDD

隨機 可以是在家刺手指 或者看病的時候 不管吃飯或者沒吃完飯 任何時候 測到 基本就是糖尿病 在家刺手指 超過200 就可以跟醫生說 醫生會先測看看血糖 到了就直接確診 如果不到 會再做葡萄糖耐受 幫你確定 後面會做糖化血紅蛋白 看看你糖尿病的情況 醫生可能會考慮的或的是什麼導致的糖尿病 而不是有沒有糖尿病 但基本看到個肥宅 醫生就會直接考慮肥胖 除非後面血糖藥效果控制不好

隨機有 葡萄糖耐受 試驗一定會有 如果還沒有 醫生會叫他把機器帶過去 現場和醫院的一起試看看是不是機器壞了

我換句話說 超過200 你問問看哪個醫生敢說 沒有糖尿病

你說的這個繞回去了啊 你說的還是血糖 如果跟醫生說你在家有測到超過200 醫院絕對不會只測一次

我知道你的意思 不過其實我覺得會自己刺的 算是對自己負責 而且 會自己刺 不代表他不會去做體檢 有些是糖耐量異常未達糖尿病 醫生也會叮嚀他在家要注意監測血糖 糖尿病確診之後 一天至少要自己刺的3 4次 以懷疑糖尿病來說 在家自己刺還蠻正常的

我說200 是絕對能確診的值 我也覺得 糖尿病 理論上是會瘦下去 書上也是這麼教的 但我表弟之前血糖高到住院 但他也不瘦 BMI算下去 3X吧 我"個人"覺得還是和生活習慣有關係 他如果照正常吃 他一定會瘦 但是問提他的生活習慣不好 吃的就不是正常量 會把自己搞到糖尿病的 生活習慣通常都不太好

他是II型啊 I型一般青少年 甚至更早會發現 因為通常身體會更早發出警訊 然後就去看病了 我的意思是 糖尿病理論上"正常"飲食是會瘦 但是沒那麼快 而且很多人本來就很胖 吃的又"不正常"

你要討論糖尿病病因 那就很複雜了 你講的只是遺傳的一小部分可能 如果從循證醫學去看 但像是 肥胖 腎上腺腫瘤/囊腫 藥物 肝臟腫瘤 卵巢腫瘤/囊腫 懷孕 腎功能異常 等等原因 都會導致糖尿病 粒線體這種遺傳原因 一般只會出現在文獻上

你說的很複雜 但是我查了一下 應該是指脂肪代謝 身體代謝順序是 糖>脂肪>>蛋白 你說的這一部分 沒有錯 聽起來很複雜 但是用白話一說就很簡單 但是身體在糖足夠的情況下就不會去燒脂肪 與其說是最少用到 倒不如說是吃太好

你講得怎麼感覺重點怪怪的 也不是錯 胰島素調控血糖的關鍵 應該是控制肝糖生成和分解 次要調控才是促進脂肪的產生和分解 但是你把次要的東西提到主要來說 感覺怪怪的 其實也沒那麼複雜 肝糖用完 自然會分解脂肪

你講的是理論 肝糖雖然是幾百克 也可以燒十多個小時了(如果無從外部攝入熱量) 問題多數人 也會從外部攝入熱量 要耗盡使身體啟動脂肪代謝 除了禁食和運動 再來就是用藥物 如腎上腺素強迫肝糖分解