[討論] 門診手術 227/334-3

hank062408/29 21:02你可買保經沒代理銷售實支的那一家實支

yesnoKEN08/29 21:11請問原po的疑問是針對

yesnoKEN08/29 21:11「門診手術」的情況嗎？

hank062408/29 21:19實支手術保險金限額，看得到 不一定吃得到耶，就算吃到

hank062408/29 21:19可能還會有落差

nnnnnnn08/29 21:23如果保單有規範227/334-3的話應該是沒有分門診或是住院?

nnnnnnn08/29 21:23還是我理解有錯, 或是有其它理賠方式是可以把費用歸類在

nnnnnnn08/29 21:23雜費…?

hank062408/29 21:30找一個讓你懂的業務

nnnnnnn08/29 21:34應該是門診手術 謝謝h大

zivking08/29 21:52若是主張保險規劃應該保大不保小，那就不應該把重點放在

zivking08/29 21:52門診手術

nnnnnnn08/29 22:14確實主張是保大不保小,所以原問題應該要修正為手術門診非

nnnnnnn08/29 22:14227/334-3是否會有那些需要大花費的手術呢?

zivking08/29 22:15既然目標是保大不保小，那何必執著在「手術」？

zivking08/29 22:16直白的說，你買一堆「手術保險金限額」的實支，如果你的

zivking08/29 22:16治療不是手術呢？

zivking08/29 22:18門診手術比較貴常見就水晶體置換，牙科手術就植牙全口重

zivking08/29 22:18建吧

zivking08/29 22:21人工水晶體最貴10萬好了，你能做幾次？更何況以恢復功能

zivking08/29 22:21的人工植體健保就夠了，坊間那些人工植體，多是有矯正近

zivking08/29 22:21視、散光的功能，這是買實支放在第一點考量的嗎？

zivking08/29 22:23植牙全口12顆醫學中心大概100到150吧，如果有哪家有賠的

zivking08/29 22:23，再麻煩站內給我

zivking08/29 22:30但別說什麼免疫治療這種炫炮的新科技，單單是白蛋白注射

zivking08/29 22:30一劑就要多少，還不是要靠住院限額保險金，如果你買那種

zivking08/29 22:30分手術跟限額的，買三家還不如買一家雜費高的

awei18108/30 01:02未依板規三、8.依循文章分類標題，請於2023/09/01 18:00

awei18108/30 01:03前更正，逾期違者刪文。

svcc08/30 11:38台新？

tomap4101708/30 11:42台新第一家幹下去

mingzong08/31 07:53海芙刀等都是門診高額自費項目

zivking08/31 12:37海扶刀你會用門診手術喔？

mingzong08/31 19:29海芙刀本來就不用住院了

mingzong08/31 19:29住院還可能被認定非必要性住院

mingzong08/31 19:29類似的非傳統刀手術就是高額自費門診項目

zivking08/31 22:13必要性是因為住院超過醫療常規，不是沒住院必要，兩者意

zivking08/31 22:13義不同

zivking08/31 22:13111 年評字第 1726 號評議書：

zivking08/31 22:22https://i.imgur.com/SPZgwMr.jpg

zivking08/31 22:271、中心顧問諮詢結果：申請人之病歷及檢查結果，無從證

zivking08/31 22:27明申請人患有子宮腺肌症，抽血結果與子宮肌腺相關的數值

zivking08/31 22:27為正常，所以「沒有」接受海扶刀治療的必要性

zivking08/31 22:292、函詢第二個醫療意見，查護理紀錄申請人第1天住院，第

zivking08/31 22:29二天接受海扶刀治療，第三天出院，住院期間無其他治療，

zivking08/31 22:29所以沒有住院必要性

zivking08/31 22:33綜上，在評議書（二），第一個醫療意見就肯認海扶刀可門

zivking08/31 22:33診可住院，但申請人的病況並無海扶刀治療的必要性；其次

zivking08/31 22:33，就算是海扶刀治療，在無其他治療併同施行部分，也沒有

zivking08/31 22:33住三天的必要性

zivking08/31 22:34所以，不是海扶刀無住院必要性，而是先沒有治療必要性，

zivking08/31 22:34再來沒有住三天必要性

zivking08/31 22:35m大竟驟認海扶刀無住院必要，實為對評議結果之誤解

zivking08/31 22:49而此類如海扶刀雖然屬微創治療，但利用聲波或放射對人體

zivking08/31 22:49組織產生破壞，幾乎相同切除，所以縱外觀傷口或出血甚小

zivking08/31 22:49，但體內看不到的地方卻是對人體組織的傷害，尤其每人體

zivking08/31 22:49況不一，所以治療後住院觀察一天，本來就屬醫療常規，不

zivking08/31 22:49能說有可能門診治療，就輕率認為該種治療方式無必要性

mingzong09/01 14:28我並沒有針對哪則個案發表意見

mingzong09/01 14:28只是提出高額門診自費項目有海芙刀

mingzong09/01 14:28而目前海芙刀確實都是門診為主

mingzong09/01 14:28許多醫院、診所網頁皆有說明

zivking09/01 15:15光田醫院：https://i.imgur.com/Gns2WCF.jpg

zivking09/01 15:15中國附醫：https://i.imgur.com/NL0CD12.jpg

zivking09/01 15:16桃園長庚：https://i.imgur.com/W01k6uZ.jpg

zivking09/01 15:16北市衛生局https://i.imgur.com/N4kHIau.jpg

zivking09/01 15:17海扶刀確實是自費，但住院也是醫療常規