Re: [請益] 推薦的皮膚科診所

您好

慢性蕁麻疹查不出原因並不奇怪

成因第一就是不明，你沒看錯就是不明，那為什麼還要查

因為它有可能是其他風濕免疫疾病的前身而已，如果真的是不明還相對比較好一點

類固醇絕對不是治療慢性蕁麻疹的常備用藥

一般來說，超過六周以上反覆的發作我們就可以高度懷疑他是慢性蕁麻疹了，精確來說是慢性自發性蕁麻疹

用以區分因為物理壓力和光照刺激造成的情形

至於每周發作的頻率那是額外需要在討論的細節

是一種自限性疾病，平均病程為 2 至 5 年 ,講難聽一點他有機會自己好，只是生活品質會驟降。

大部分的慢性蕁麻疹與過敏原較無關，在以色列一篇超過100萬的大型研究，看起來青少年的慢性蕁麻疹和過敏原較有關係

但在成人看不到這樣的關聯性，反而要去釐清是否為血管性水腫。然後它的成因是不明，還是自體免疫疾病所導致。至於慢性蕁麻疹

和癌症的關係目前還不是很清楚。

跟男性比起來，女性被影響的機會大兩倍，然後成人比小孩常見。

像洗澡溫度太高或是酒精或生活壓力，都有可能讓慢性蕁麻疹更容易發作

除非有特殊情形，否則慢性蕁麻疹不太需要皮膚切片，有點大砲打小鳥了。至於自體血清皮膚試驗 是會有幫助的

這個世界主流的慢性蕁麻疹的治療大概分幾個流派，主要是抗組織胺，生物製劑，和某些免疫抑制劑

理論上對於基本治療無效的病人應該是轉診到專科醫師去評估，而不是反覆使用類固醇。

Ref:https://reurl.cc/28Z5Kn

※ 引述《alinglove (銀行AO J的瑪莉亞)》之銘言：
: 星期五晚上身體突然冒出紅疹，
: 密密麻麻的遍佈前上半身，
: 本來以為是洗澡水太熱，
: 睡前就吃了抗組織胺（本身有慢性尋麻疹），
: 沒想到星期六狀況並無改善，
: 鄰近隨便找了家皮膚科。
: 可能跟醫生沒有什麼緣份，
: 沒說什麼原因，
: 就開了類固醇跟止癢藥膏回家使用。
: 到了今日，依舊沒有改善，
: 反而覺得紅疹好像更多了，
: 懇請板上大大，
: 推薦一下皮膚科診所。
: 區域：南屯區（以文心森林公園5公里）
: 或是北區（科博館5公里）的範圍。
: （考量上班或下班回家方便看診）
: 其實我也知道突然的皮膚過敏吃類固醇是常態，
: 但是還是希望能找出病因，
: 盡量避免以後再次產生，
: 而且現在最擔心的是留下痕跡，
: 實在是範圍太大了！！！
: 我不想要身體以後像長滿雀斑一樣（哭ing)
: 跟隨我多年的慢性尋麻疹，
: 就是一直找不出病因（醫院檢查都做了，只能長期使用藥物控制。）
: 先感謝台中版大大們

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J Am Acad Dermatol. 2019;81(1):129. Epub 2019 Feb 21. 自己看 不解釋 Medical records of 1,108,833 consecutive 16-year-old adolescents were reviewed