Re: [問題/醫療] 長期輕微自發性膀胱炎

您好，我們是貓談社 - 貓行為諮詢，您描述的問題是「貓咪的自發性膀胱炎一直好不了」。

自發性膀胱炎是少數很明確跟貓咪的壓力對應的疾病，因此一旦確診是自發性膀胱炎之後，除了好好跟信賴的獸醫配合治療外，飼主最重要的功課就是趕快確認貓咪的壓力源有哪些，並盡量幫他消除或是減壓，無法消除也無法減壓的，則要提供減敏與反制約的訓練（需要小心與良好的規劃，才不會讓訓練又變成額外的壓力）。處理好壓力，病況才能穩定改善～

常見的居家飼養壓力：
1. 飲食相關的壓力（熱量不足、被逼/哄吃飯或喝水、不適當的食物等）
2. 飼主疏於照顧、不當飼養、使用處罰
3. 飼主過於關注貓咪或太過熱情
4. 環境上的變動（裝潢、新家具、搬家等）
5. 飼主違背貓意願帶他出門（寵物展、貓聚、景點）
6. 訪客與陌生人（假設貓害怕陌生人的話）
7. 聲音帶來的壓力（吸塵器、廟宇放鞭炮、施工）
8. 關鍵資源不充足或不適當或不分散（食物、水、抓板、砂盆等等）
9. 家裡面貓之間的壓力（聽起來原PO有可能是這個系列的）
10. 野貓帶來的壓力（例如野貓會逼近到遮雨棚跟家裡貓大眼瞪小眼（真實案例））
11. 家中其他動物的壓力（狗、想要狩獵鳥或鼠類寵物但被嚴厲制止）

以上僅是舉例，不是窮舉喔！想要知道自己家貓咪壓力在哪，觀察他們在什麼刺激源發生時/發生前，會想要逃跑、緊迫/恐懼、哈氣豎毛，或是在這個刺激源影響之下，發生問題行為或是情緒健康受到影響。

在貓咪的壓力疑似是貓間壓力這個系列時，我們建議優先評估有沒有嚴重到需要重新進行「隔離與介紹」流程，假設沒有，那就會建議飼主進一步調整家中的資源分布與動線、人貓相處的模式、還有針對發生壓力的兩貓的衝突點下去處理。

希望這些資訊有些幫助！

Edit:補兩篇論文支持我提到FIC跟壓力相關的這件事情
Cameron, M. E., Casey, R. A., Bradshaw, J. W. S., Waran, N. K., & Gunn‐
Moore, D. A. (2004). A study of environmental and behavioural factors that
may be associated with feline idiopathic cystitis. Journal of Small Animal
Practice, 45(3), 144-147.

Westropp, J. L., Kass, P. H., & Buffington, C. A. T. (2006). Evaluation of
the effects of stress in cats with idiopathic cystitis. American journal of
veterinary research, 67(4), 731-736.

※ 引述《vampyre (晴格格愛勞爾王子)》之銘言：
: 各位版上大大好~
: 這次又來叨擾各位
: (文章有點長 因為我想說問問題 我就盡量先把我能想到的資訊都寫出來)
: 我有一隻貓弟弟 目前大概兩歲多
: 他從小就有亂尿尿的問題
: 身體檢查都沒有問題
: 所以後來去看了貓行為醫師 看了大概有一年
: 後來有改善很多 (因為要排除的問題很多 也要嘗試很多方法)
: (而且後來發現 應該是因為他姊姊都不給他地盤 所以他只能用尿尿來占地盤
: 我後來重新裝潢 並且增加直立空間 我還買了個上舖床)
: 這之間身體檢查也都沒有問題 包括超音波 尿檢 等等
: 而且他也有開始反抗姊姊
: 但就在好日子沒過多久之後...
: 他突然大亂尿
: 我就又跟醫生聯絡
: 他也覺得很怪 怎麼突然這樣
: 所以就又檢查了膀胱
: 發現他是有膀胱炎 (非常小的結晶)
: 不會尿不出來 也沒有血尿等等 的嚴重問題
: 後來有給他吃情緒的藥和消炎止痛的藥 (他在家有時候會大叫 應該是尿尿會痛)
: 因為杜馬離我家很遠
: 醫生說 我可以在我家附近拿藥
: 然後消炎止痛藥慢慢減
: 因為那個藥長期吃也是不好 (情緒藥是應該吃長期)
: 另外他也有在吃泌尿道保健品 (也一直有在用費洛蒙 目前也還有插)
: 然後他吃了藥之後 就又回復正常
: (恩~~其實還是會亂尿 但是就很少 至少改善很多啦 我也不敢要求太高 囧
: 一開始他有尿尿問題 他大概是每一兩天就會亂尿一次
: 膀胱炎發做那個禮拜他尿了11次 囧 現在大概兩個禮拜尿一次 甚至更少)
: 消炎止痛的藥物 有慢慢減少
: 後來我跟醫生討論是想說 那只給他吃情緒藥物 止痛藥先停掉看看
: 停了一個禮拜的藥 他又開始亂尿 (大概一周四次)
: 所以只好又再把止痛藥加回去
: 然後他又回復正常了....
: 今天帶他再去照超音波
: 可是照出來的狀況 跟之前一毛一樣!!!
: 完全沒有變好 (但也沒有變更糟就是了)
: 也就是說 他膀胱炎一直都沒有好
: (他已經吃了三個月的藥了!是真的有點久!)
: 但是目前也只能繼續吃藥
: 醫生是說 自發性膀胱炎 因為不是真的有感染什麼
: 所以止痛藥基本上是治標不治本....
: 因為姊姊從小腎臟指數有點偏高
: 所以他們一直都是全濕食
: (低磷罐 但因為他們姊弟倆死都要一起吃 =.=
: 所以弟弟也都有特別檢查磷 那他各項指數都是OK的)
: 而且醫生也覺得沒有必要吃到處方簽
: 只要水分足夠其實就可以了
: 那我罐罐加水的水分其實都超出標準很多!
: (他們兩個尿比重都稍微偏低 不過這個醫生說OK
: 也是有可能因為我就是逼水逼比較多 他們兩都完全不喝水!
: 弟弟偶爾還會喝點湯 所以基本上我就是食物裡面有灌很多水
: 另外還有蒸南瓜給他們吃 水分很多 而且聽說南瓜子對他們身體也很好)
: 我現在已經不知道該怎麼辦了
: 雖然他膀胱炎不算很嚴重
: 但是一直吃消炎止痛藥 實在是不行啊! *哭哭*
: 請問各位大大有沒有什麼建議
: 或是推薦台北的哪位醫生嗎?
: 先在此謝過各位大大 m_ _ m
: p.s 我這邊有一包崩解松木砂 是之前給他試試看的
: (因為他北鼻的時候是用木削砂 所以有用過一小盆給他試試 他沒有很愛 就沒用了
: 如果有人要 可以來跟我拿 ^^
: (現在都是用超大盆礦砂 也是醫生建議的牌子)
: 另外還有一些贈品類的碗阿 之類的
: 貓砂墊之類的小東西(我換用別種了)
: 如果有愛媽有需要 可以都來拿走 ^^ 反正我留著也沒用
: 大概有一個小行李箱那麼多)
: 以上的東西都免費贈送 歡迎來拿走 XDDD
: 另外有一個只用過兩次的歐姆龍omron 超音波噴霧治療器
: 因為姐姐試喜瑪 波斯種的 所以小時候有鼻塞
: 但是吃了離安酸保養 之後就都完全沒問題
: 所以基本上只有小時候用過兩次 (而且是完全沒有碰到貓的噴法)
: 有需要的版友 可以便宜出售
: (所有配件包括盒子都還在) XD
: 最後不免俗的曬一下我難搞的兩隻喵喵
: 有點可憐的弟弟照片一張
: https://i.imgur.com/q1oXDIx.jpg

感謝支援XD 有時候我自己都不記得PO過什麼你都記得哈哈哈

有看到您在板上回文與站內信，我回站內信喔！因為我不知道討論細節是否適合公開