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Re: [經驗] 老爸的撞邪經驗

看板marvel標題Re: [經驗] 老爸的撞邪經驗作者
CurlyBruce
(一瞬の風になれ)
時間推噓推:135 噓:3 →:14

您好
我是肝膽腸胃科主治醫師
也是飄版資深淺水觀眾
謝謝您的分享
也因為這個案例和我們日常專業有關
也看到大家對於科普知識的歡迎
想說來分享一下相關知識

在肝硬化進入失償(decompensation)期的病人
會出現一系列因為肝臟喪失正常代謝功能所產生的併發症
比如說產生腹水(肚子越來越脹)
凝血功能異常(皮膚無外傷也出現小瘀青)
以及這個故事中的肝腦病變(Hepatic encephalopathy syndrome HES)

HES的成因來自於肝臟不能代謝正常腸內菌消化食物產生的含氮廢物(NH3,ammonia)
導致NH3穿過血管進到腦部因此傷害腦細胞

肝腦病變因為嚴重度可以分為四期
第一期可能是睡眠失調 情緒異常 注意力不佳
一直到第三期第四期甚至可能出現嗜睡或昏迷等

而治療方式便是減少腸道內產生胺(NH3)
我們會給予一種叫做Lactulose的藥水
它可以抑制該類腸內菌在腸道內產生胺的能力
進而控制肝腦病變
一般來說藥物效果和患者排便次數成正比
我們會調整藥物使患者達到一天2-3次排便
但當然肝臟功能損害到一定程度
藥物效果就會漸漸變差了

但我這裡更想讓大家知道什麼狀況會導致原先控制得當的肝腦病變
會突然加重
以便大家在照顧這樣的家人時知道該怎麼預防

最常見種肝腦病變的三個原因
1.便祕 2.感染 3.腸胃道出血

另外吃太多含氮的食物(動物性蛋白)
或是肝硬化患者再度過量飲酒傷害肝臟
有事常見的原因

因此家中有這樣用藥在控制肝腦病變的患者
家人可以做的是

飲食調整:多吃蔬菜和植物性蛋白
嚴格禁酒
依照排便量機動調整Lactulose用量
減少導致腸胃出血的刺激性飲食或是非必要消炎藥物
維持環境衛生 避免出入高風險區域減少感染風險

因為台灣過去B型肝炎的高盛行率
現在社會上依然有不少肝硬化患者
他們其實相當辛苦
就算一家人一起照顧一位患者都會很疲勞

所以身為年輕人的我們務必照顧好自己的肝臟
有BC肝者定期追蹤
不要酗酒
維持良好身形不要嚴重脂肪肝(也會肝硬化)

希望未來肝硬化可以在台灣社會上消失

--

※ PTT 留言評論
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hyden08/11 17:48謝謝醫生分享

cojeans08/11 18:57謝謝醫生分享+1

angelicmiss08/11 19:16謝謝醫生分享+1

yocatsdiary08/11 19:21哇沒想到還有專業回覆,

yocatsdiary08/11 19:22謝謝醫生分享知識

gemilay08/11 19:56推推

uuei08/11 19:58專業好文,謝謝分享!

yjeu08/11 20:48長知識推

jack2266108/11 21:12專業推

tuhsiaofu08/11 21:14專業推

tuhsiaofu08/11 21:18看過舅舅腹水臥床 、父親肝栓塞,過量飲酒真的不好

greensdream08/11 21:45謝謝專業分享

hancash08/11 21:47推!

rasputin08/11 22:25收穫良多感謝分享

jingyi62008/11 22:27謝謝醫生分享

mikiworldpea08/11 22:33哇醫生也來了~~

zero9515408/11 22:40謝謝分享

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nocture08/12 00:12看marvel長知識

YOLULIN198508/12 00:25

annakin22208/12 00:39推醫生的用心

EURISKO08/12 00:47感謝分享

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hsun120808/12 01:05感恩醫師用心提供寶貴知識

yangnana08/12 01:32推鄉民各種強大

jasliy08/12 01:40漲姿勢了,推

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camelliaking08/12 03:29推專業醫生分享!

forgiveus08/12 04:06

marshmallowH08/12 04:18謝謝醫生

blue199608/12 04:37

EdgeGuy08/12 05:00紅明顯,網路用語是“潛水”才對

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windyroad08/12 07:04

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alice051408/12 12:22推 好暖心的兩篇回文

historiars08/12 12:22謝謝 推

vios08/12 12:34push

peggy799808/12 12:36謝謝醫生!!!

ZORO008/12 12:37

billy430508/12 12:40謝謝醫師分享

alice051408/12 12:50再推一次專業回覆

chiho73108/12 13:04謝謝醫生分享

cookiesman08/12 13:10長知識 推

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hank679708/12 13:41

viwrabbit08/12 13:42謝謝醫生說明

Nocp08/12 14:27謝謝分享

fytracy08/12 14:36知道有醫生也是資深版友我就放心了

ewjfd08/12 14:50推專業分享

peil08/12 15:05什麼!醫生也會看飄版!

k82532408/12 15:30謝謝醫生分享!

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nuskin08/12 16:37專業推

salamender08/12 16:51有勸世文要感激醫生qq

BusyBee993908/12 17:15謝謝醫師的不吝分享

misa101508/12 17:39謝謝專業分享

kkyo08/12 17:59只能推了

JANUARZ08/12 18:34謝謝醫生分享

running108/12 18:43謝謝分享

freedom8001708/12 18:53推專業

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von91208/12 19:36感謝分享 推推

gagonman08/12 19:57推 謝謝醫生願意分享

fndgtuti08/12 20:55看媽佛長知識推

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bagel68090908/12 21:04謝謝醫師分享!看marvel長知識~

Yao080508/12 21:37專業推

proton6308/12 21:53

friendream08/12 22:02謝謝醫生分享!看媽佛長知識!

ok092150808/12 22:07感謝專業醫生的分享

AlexHsieh08/12 23:57腸肝軸、腸腦軸

kiwigo100008/13 00:23推醫生分享!

chiachichen08/13 00:46

Cwren08/13 01:15看媽佛長知識

niker08/13 02:26有看有推,謝謝分享。

rwen08/13 06:52謝謝醫生分享

kawhi12308/13 07:06

missy08/13 07:34

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Jester925408/13 09:44釣到專業醫生了 XDDDDD

bjdd703008/13 10:18專業推~

chiehdis08/13 11:10謝謝醫生分享

tom757608/13 12:11看飄版長知識,謝謝醫生分享

anendfox08/13 12:14推分享

Dogfight08/13 12:36感謝分享

larczona08/13 12:52長知識

pjindigo08/13 13:01謝謝醫師

bigbeat08/13 13:35ptt 果然是學術論壇 河狸

yu80091008/13 13:43推專業

jarvey8408/13 13:44推醫生~~

a204120108/13 15:14

prostitute08/13 15:48除非把酒列為毒品管制 否則這些永遠不會消失醫生也才

prostitute08/13 15:49不會失業呢嘻嘻

cgumed201808/13 16:16潛水醫師路過推

venusringo08/13 18:31所以中年男士腹部奇大的不一定純粹脂肪肥胖囉 也要思

venusringo08/13 18:31及那是腹水的可能

outlook208/13 19:06謝謝

GRIPIT08/13 19:30分享健康知識推推

mini32g08/13 22:36媽佛真是臥虎藏龍!!!醫師大大也看,謝謝醫師專業分享

mini32g08/13 22:36,看媽佛長知識是真的!

john72110708/13 22:44我的母親也是這種病,已離開了,照顧真的非常辛苦

john72110708/13 22:44,謝謝分享

s91092808/13 22:57潛ㄑㄧㄢˊ水

yoyo032808/13 23:16謝謝醫生 推推

hetertre08/14 00:01謝謝醫師分享

hideo08/14 00:32感謝醫生分享知識

sachili08/14 02:05看飄漲知識

zardgasuki08/14 02:25有親戚也是因為酗酒當時因為開刀治療全身纖細但肚子

zardgasuki08/14 02:25很明顯凸一塊,現在才知道是肝硬化

B612Prince08/14 03:24推分享 看媽佛漲姿勢

cink808/14 03:24潛水

narf08/14 07:41

deepensoul08/14 08:16謝謝醫師分享

Funny090508/14 08:24看馬佛,長知識。懷疑撞邪,看醫生比收驚有效。

jane102008/14 08:32推推

KARENPP08/14 12:09感謝醫生熱心分享,讓marvel變溫暖

opt08/14 12:14感謝 推

lalacow08/14 14:06專業推

yourmmaa08/14 14:10

jayzhuang08/14 14:42謝謝醫生 您很棒

shake071008/14 15:06感謝分享

wisefish08/14 15:54感謝醫師分享~^^"

jane102008/14 16:28感謝分享

smallthree3308/14 17:25感謝醫生分享~專業推

k92035449608/14 18:58

gtnb08/15 01:35專業推

assdd08/15 02:04感謝醫生分享!

JoshuaAstray08/15 09:24感謝您 長知識了