Re: [新聞] 嘉義長庚限縮腦中風收治 健保署：7月起

腦中風動脈取栓的真正困境在於 行業內已經沒有新血進入了
幾年前取栓給付通過後 因為給的給付"看似"不錯
有一度放射科 神內 神外趨之若鶩
甚至三大學會還需要認證才能取得取栓資格

但最近幾年放眼望去 已經幾乎沒有新血投入了
根本的原因可能有幾個
1. 號稱一台有45000點的給付 經過了院方多重pooling 實際對薪資提升根本微乎其微
2. 取栓很神奇的點在於中風病人來的時間通常都是你準備入睡的時間 作息整個亂掉
3. 請你 24/365 on call, 30mins 到醫院，但醫院不提供值班待勤費 完全不合理
即便當天沒有case 但你休息時間仍需承擔待命壓力 甚至哪裡都不能去
群組整天響訊息 很多時候都快有幻聽
4. 取栓預後難料 即便是抽吸或支架取栓過程順利 但病人還是有大比例
reperfusion ICH甚至 SAH 有時難以與家屬解釋
5. 台灣人超過一半都合併顱內血管動脈硬化，很多面對到的案例 並不是單純取栓
可能還需要置放支架撐氣球，搞一台下來手術時間遠遠超過預期

雖然很多時候錢非萬能
但沒有錢就是萬萬不能
政府已經投放了資源 但相比其他更好賺的科別或手術
這樣的薪資 還是很難說服年輕人投入這種高風險高壓高技術的領域

: 嘉義長庚限縮腦中風收治 健保署：7月起調升取栓評估費
: 2025-06-10 11:21 聯合報 記者林琮恩／台北即時報導
: 嘉義長庚醫院日前在腦中風區域聯防溝通群組宣布，每晚10時至隔日上午7時，不收無明: 顯效應腦中風患者，當地腦中風患者恐無醫師協助取栓，相關學會今天發布聲明，提出調: 升給付等訴求。衛福部健保署長石崇良說，今年5月健保總額協商會議，已提出提高取栓: 術評估費用3千點，預計7月生效，包含額外獎勵、醫材等，合計執行一次去栓術，可獲30: 萬點給付。
: 石崇良表示，嘉義長庚醫院是嘉義地區最主要去栓醫院，因一位醫師離職、部分醫師健康: 問題，該院人力吃緊，因此提出透過區域分工，有需要取栓、符合條件病人，再送至嘉義: 長庚，而不是把所有腦中風病人都集中至該院處理。
: 「取栓給付已在去年提高，包含支架等耗材，健保給付20萬點，全額由健保給付，病人不: 需自費；醫療處置費，則給予6萬點，且提供額外獎勵3萬5千點。」石崇良表示，健保署: 根據國際實證，將取栓術執行時間，由過去8小時內，延長至24小時，為鼓勵醫師，投入: 與時間賽跑的救治，合計執行一次取栓術，可獲9萬5千點給付。

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