Re: [討論] 健保總額制度

Tosca 發表於 2020/3/13 上午10:05:11

看板medstudent標題Re: [討論] 健保總額制度作者

( )時間Mar 13 10:05:11 2020推噓 7 推:7 噓:0 →:7

※ 引述《suhhwanjen (九州板蕩一步平)》之銘言：
: 我想問一下關於健保總額制度查到相關的說明是
: 支出上限制（expenditure cap，浮動點值）：
: 即預先依據醫療服務成本及其服務量的成長，設定健康保險支出的年度預
: 算總額，醫療服務是以相對點數反映各項服務成本，惟每點支付金額是採
: 回溯性計價方式，由預算總額除以實際總服務量（點數）而得；當實際總
: 服務量大於原先協議的總服務量時，每點支付金額將降低，反之將增加。
: 由於固定年度預算總額而不固定每點支付金額，故可精確控制年度醫療費
: 用總額。
:
: 如果今年因為疫情影響，點數有可能會大於一元？
: 還是政府可以想出什麼招數不想付錢？
絕對會大於一點一元

https://imgur.com/a/A8mtBLF
這是SARS時期的全國基層點數
全台灣都大於一點一元

當時SARS疫情七月宣告解除
但點數到第三季仍然大於一點一元

話說我是建議政府該給基層醫界紓困方案
先暫以一點一元並全成支付申報點數
之後補付款的部分再來多退少補而且看起來是要多退
我有在醫師公會建議了
公會回復還要再問全聯會由他們去問健保署

※ PTT 留言評論

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.27.93.76 (臺灣)

※ PTT 網址

推

HookWorm03/13 10:06門診量下跌30% vs 點值增加10% 然後給你刪到爆

各地醫師公會已經都說最近幾個月會盡量不抽審

※ 編輯: Tosca (114.27.93.76 臺灣), 03/13/2020 10:08:42

推

Townshend03/13 10:14大家認真防武漢肺炎連流感都順便一起防了開業醫寒冬

推

kmichaelk03/13 10:31真的下跌不少

推

superbye03/13 10:58怎麼不順便嘴一下股市？

→

superbye03/13 10:58還是你瞧不起醫師認為他們不玩股的？

→

cboak03/13 11:35之前不是才嘴留醫院被禁出國是自己選的？那開業也自己選的

→

cboak03/13 11:35還要來紓困？

認錯Orz

※ 編輯: Tosca (114.27.93.76 臺灣), 03/13/2020 11:35:22

推

cboak03/13 11:37好吧！我也不嘴了！大家一起度過難關吧

→

Tosca03/13 12:27結果真的95%暫付XD 看來早就有人提出了

推

smarmot03/13 13:01建議應該要先廢除診察費合理門診量的給付方式,不管看幾

→

smarmot03/13 13:01個診察費都要實付350

→

HookWorm03/13 16:03推樓上合理門診量根本就不合理

推

LiLiyoT03/13 21:46結果這季超淡，廢除合理門診量也沒用哭哭XD

→

essex03/15 10:05廢除合理門診量長期是好的，虧一年賺未來10年

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首Posuhhwanjen：我想問一下關於健保總額制度查到相關的說明是支出上限制（expenditure cap，浮動點值）：即預先依據醫療服務成本及其服務量的成長，設定健康保險支出的年度預算總額，醫療服務是以相對點數反映各項服務成本，惟每點支付金額是採回溯性計價方式，由預算總額除以實際總服務量（點數）而得；當實際總

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