[討論] 內科次專選科風向
好啦，我知道各位先進一定又要說「內外你媽在哭泣」，可是頭都洗下去了，大家就分享一下怎麼洗不會溺死嘛。
四大科今年度還是GI獨領風騷，不過上面幾篇才有看到某醫中因為薪水太低F4招沒人的。說實在GI進可攻退可守：可以待醫院可以去診所、薪水想高一點就努力拼手工。忍兩年就海闊天空了不知道為什麼沒有招滿？說薪水低的話還低不過台北某陰廟外訓醫師咧（聽說不到100）。
CV大家就搶病人搶到劍拔弩張，最像外科的內科醫師在自費醫材部分也是搞得嚇嚇叫，不過風險高強度高的工作內容真的是富貴險中求，開診所好像也沒有太大的優勢？只能留在醫院趁手還不抖的時候多拼幾條支架。
CHE在病人自主權力法上路之後，選擇不靠維生器材的觀念也慢慢普及，未來RCW可能發展有限。也有轉戰重症的學長姐，雖然成就感高不過也是風險高強度高。COPD衛教應該是前幾年的藍海，也是胸腔科的優勢（比較不容易被健保踢退）。
NEP說是飽和還是有人繼續下海啦，不過洗腎中心越來越拼，沒有專車接駁、大螢幕電視冷氣、華麗裝潢，好像很難跟別人拼，所以只能靠加盟財團（除了原本就家族事業），不過能做起來一年好像600+有機會？
META&ENDO在6年前曾經紅過一次，優勢是內科中的二線科，生活有品質，開業有優勢。至少血糖控制不好的病人比較願意聽META醫師的話。But，後來提到冷門三大科不外乎就是META、AIR、HEM，有聽過次專META最後跑去趴急診的，沒辦法，pay不高。所以真的PTT反指標就是了XD
目前先想到上面5科，有沒有先進願意分享一下選科心得（投胎跟重考不在選項內喔）讓學弟不要走冤枉路的呢？謝謝大家～
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但小次專生活品質真的比較好吧？
是啊，但要身為內科次專，生活和薪水就跟魚與熊掌一樣。當你被親戚問到「當醫師賺很 多吧？」的時候就只能摸摸鼻子繼續開垃圾菌T^T
小次專生活品質才跟你2年 執業生涯跟你一輩子 05/10 22:48
真的，短期長期的人生規劃不同也會影響選科意願。
rcw不是一直在擴床嗎
長期看來跟洗腎中心有點像喔，只是RCW病人的特色會讓非醫院附屬的RCW慢慢萎縮吧？
※ 編輯: pttouch (223.141.227.81 臺灣), 05/10/2020 23:02:52開什麼垃圾菌，來開福特當學弟妹啊(開車的)。內科應
該認真向學，適合福特☺
上課率還是要叫福斯學長喔XD
※ 編輯: pttouch (223.141.227.81 臺灣), 05/10/2020 23:33:28HEM做的起來賺超大的
內科耶 有人會在意嗎？ 這不是應該要AAD的不是嗎
其實內科怎麼選都是慘，選自己有興趣的吧，收入生活
品質這種東西政策健保變一下就可以天差地遠了
四大科目前風向還是Chest敬陪末座
同意
感染？
原Po完全看感染沒有耶 自稱冷門第二誰敢說第一 05/11 03:12
不要這樣啦，抗疫英雄耶，大概有計程車司機的1/6戰功（政府認證）
Hema/Oncology 新藥推陳出新，應該已經算是五大內科次
專之一了
可是小醫院養不起，要在診所搞自費免疫療法也許可以
Inf. 在哭，連提都不屑提了XD
算半天健保改制度你就死了，nep在還沒被健保搞之前不輸CV
但生活品質好很多。CV以前可是賽缺呢，我在小R的時候看學
長們能力強工作忙，壓力大病人常猝死還要怕被告，有其他
人三倍痛苦，薪水不到1.5倍。CV自費耗材也是這十年才多起
來的，然後就變成另一個世界了
簡單呀，選自費項目多的
只有自費項目多的科才能賺，醫材，藥物被納入健保一定都是
紅海
你484想叫我轉牙醫XD
CV自費多？根本沒回饋到醫師身上吧。CV一樣是三倍辛苦1.5
倍薪水啦。
好啦檯面上我們知道就好XD
GI有夯嗎 今年風向是腫瘤科跟腎臟科
寶山指標？其實ONC認真做真的很猛，只是也是不容易開診所
腫瘤絕對是頂的 只要一些外科不要無聊到留病人在身
邊亂che 不然其實腫瘤科是未來趨勢
壽命長了總是要得癌症的
真的這兩年寶山Onco都是當屆前幾名在走的
腫瘤科前景看好沒錯～不過不能用寶山來測風向XD
不要在center，很多hema就2個vs在分
NEPH現任署長不腎友善，一直惡搞差額自費項目
然後出來做才發現電視與其他設備比根本小錢XD
cv累死人，綁在大醫院，抽成也不會到自己身上
選你有興趣的，不然職業生癌很無聊
給付一改 或是一些自費的被納入健保 風向就變了啦
選INF是不是被瞧不起惹QQ
CV重點在CATH吧
INF好像PAY...
選你喜歡的 其他都不重要
想問如果是病人一直自費打R跟一直開化療藥的Hema，收入
會不會比較高呢？
ONC你去問義大，言盡於此XD
大部分醫院，藥費收入屬於醫院，不歸入ppf
cv要看醫院啦 有的一成有的三成 差蠻多的
Hema自費藥物醫師完全抽不到...
和COVID-19最有關的Inf被邊緣化到完全被遺忘...
沒有吧，明明INF辦公室外面業務排排站齁，META辦公室外面走廊有的時候燈都沒有全開 咧
藥價差醫學中心的醫師應該都拿不到
可是hema廠商廣告開會請的便當經費，便當吃起來明顯吊
打inf
我也覺得Hema新藥再貴，醫生拿得到...？
自費藥物應該有機會拿到抽成啦！納入健保就....
開藥拿不到多的PF，手術或處置才拿的到，內科系都靠衝病人量
如果開藥能多抽成 血友病的醫生應該薪水超高
hema比的才不是薪水條上的啊
藥商seminar的便當品質跟醫院議價能力成反比
血腫不可能有什麼under table，不過你自費藥用很多的
話，有較高機會被邀請演講或者進入advisory board
這些的錢也都是公開有上限的，會出現在報稅單上
原po提到診所打免疫療法應該不太可能，光各種complica
tion背後要有龐大團隊處理
我沒蓋你啦，你搜尋一下「診所」「細胞免疫療法」。只是大家對於其他科別還有沒有經 驗分享啊？
※ 編輯: pttouch (111.254.118.225 臺灣), 05/11/2020 21:37:08打steroids 也是免疫療法ㄚ
待在醫學中心限制了大家的想像,有些診所自費化療/免疫
打得嚇嚇叫,一次都幾十萬幾十萬在收
至於併發症當然是去醫學中心處理,處理好了再叫你回來
繼續自費打.癌症病人有時就是想要抓住那一根稻草
細胞治療衛服部特管法有開放歐，然而有沒有照規矩申請就....
我有脊髓損傷的病人去打臍帶血的幹細胞治療，我只能呵呵呵
不擋人財路了
打幹細胞至少還有細胞...某醫院可是打GCSF呢
嘖嘖嘖，偉哉吃的苦中苦，方為人上人
我可以回去打G嗎 有沒有30？
推上面血液腫瘤科的分享
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