[請益] 先天缺牙數顆 植牙醫師選擇
大家好,我目前面臨植牙的選擇,想請教各位的經驗和建議。
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首先描述我的狀況
https://i.imgur.com/gNTpw8g.jpeg
我先天缺的恆牙為:13、14、15、23、24、25這六顆。目前13、23、24的乳牙還在。以下三個原因讓植牙的難度上升:
1. 25這顆需要補骨的量非常大(甚至有一位醫師建議放棄補這顆,改在23、24植牙,背25。不過其他醫師基本上都不贊成這個做法)。
2. 15附近有尖尖的骨頭(新竹台大醫師表示可以用超音波修短,但可能需要多一次手術)。
3. 空間不足,一側缺三顆但空間只夠植兩顆,若要植三顆則很勉強(有些醫師認為植兩顆就足夠;另一些醫師則建議再取模計算,若能植三顆最好)。
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我已諮詢過不下十位醫師,目前在考慮的主要有以下三位:
1. 新竹台大醫院的醫師
這位醫師是牙周專科,溝通過程相當順暢,覺得他非常細心,講解了許多其他醫師沒提到的細節。唯一讓我稍有顧慮的是他的年紀,似乎不到35歲,這是否意味著經驗較少?還是說在大醫院牙周專科的訓練應該很扎實,不必擔心?
植體品牌是最大的士卓慢和諾寶科,聽說大醫院的流程較為標準化,雖然手術次數會較多,但安全性較高。
照完電腦斷層後,醫師表示左右兩邊的植牙都不好做,均需開側窗。右側因15附近有尖尖的骨頭,第一次鼻竇膜提升時(還沒補骨)就有可能會破,需要用超音波將骨頭修短,然後等到第二次再補骨,第三次再植牙。左側若順利的話,可以在兩次內完成,第一次補骨,第二次植牙。不過,補骨的量會相當大。
補骨時可以不必先拔牙,等到植牙前兩個月再拔,或者即拔即種。
這位大醫院的醫師讓我稍微安心的是,他會在前期告知我植牙的缺點,例如真牙會隨時間慢慢移位,因此植完之後,2、3之間可能會有微小的縫隙。我希望醫師能在事前告訴我可能面臨的風險,而不是事後才告知。
在地點方面,新竹對我而言最方便。
2. 台中某診所的醫師
這位醫師畢業於紐約大學,主要考慮這家診所是因為我的親戚在此做過多顆植牙,使用了應該有5~10年都沒有問題,因此家人非常推薦我來這裡。
給我的感覺跟第一位醫師有點相似,都是很細心的醫生,並且注意到我目前矯正還未完成的細節,建議我等矯正好再考慮植牙。缺點是植體品牌相對較小。
我詢問過:有醫師建議植兩顆就好,因為植三顆的空間有點勉強,骨質也容易流失?
這位醫師的回答是:能植三顆是最佳選擇,若僅植兩顆而背一顆,則承受力量會變大。
我還詢問了有其他醫師建議植在23、24,背25,因為25需要補骨的量太大?
這位醫師回答說,植在23、24,背25的做法,她極不認同。
雖然植在自己的骨頭上是比較好的選擇,但橋樑的平衡更重要。
另外我還問了,如果我過一、兩年後再植牙會怎樣?
醫師回答:這是可行的,因為我還年輕,也沒戴活動假牙,齒槽骨不會流失得那麼快。
3. 也是台中某診所的醫師
我考慮這位醫師是因為他是我矯正醫師的合作對象,擁有美國Loma Linda大學的植牙專科醫師碩士學位,並且在美國教授植牙十幾年,在台灣則是假牙贋復科,曾在榮總
擔任主治醫師,據說是許多植牙醫師的老師。
有些人建議我找分開的醫師專門做植牙與假牙,不過這位醫師包辦兩者,但他也確實兩個專科都有,不知道這樣還有需要顧慮嗎?
植體方面則是使用大品牌的諾寶科和Astra Tech。
醫師表示手術需要四到六次,包括兩次補高和兩次植牙(補厚不一定要)。
ps.其實還有一位新竹的朱育正醫師,據說受到很高的推薦,但他的價格我目前無法負擔,因此暫不考慮。
不過我很好奇為什麼大家這麼推崇朱醫師?只聽過他是許多醫師的老師,沒有更詳細的推薦原因。不知道是不是真的值得我等更久、存更多錢去找他做?
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總結
在諮詢過程中,與醫師的溝通感受上,1.和2.給我感覺是相似的類型,而3.和朱醫師則較為相近。我個人其實偏好1.和2.這種類型的醫師。
不知道還有什麼需要考慮的事項,或者各位有什麼建議可以幫助我做出明智的決定呢?對我來說,這是一項重大手術,對健康影響重大,費用也負擔甚大。我感到很擔心,也因此遲遲不敢決定。在選擇這三位醫師時,我感到非常猶豫,真的不知道該怎麼選擇。謝謝大家的分享和建議!
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想知道!!因為目前我這2、3年也諮詢過10家多大大小小醫院
診所,新竹國泰,東元,台大....及諮詢需等待幾個月的診
所院長......,結果都是希望不要植牙,不然就是被退貨,
原因因為患者會很辛苦,需大量補骨補肉,要改做牙橋(本
身沒意願,希望單顆好清潔,為長遠想),現在預備去長庚醫
院諮詢,希望教學醫院可以有不同的建議!!
3應該是廖醫師?推:)
台大的牙周專訓的程度應該是不需要擔心跟質疑的
如果猜的沒錯 1跟3都是很厲害的醫師
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[請益] 植牙流程及醫師選擇版上大大好, 版上爬了植牙的資訊+與2位醫師討論後,還有一些疑問,無法決定哪種流程或醫師技術, 想請版上大大提供意見參考,感激不盡。 牙齒狀況: 1、右上最後一顆98年根管裝牙套。2
Re: [新聞] 愛台牙醫被爆「開團賣中國貨」 史書華舉你們憑什麼資格指疑我們天才小史? 跟我們這麼頂的牙醫團購主 只多賺這些你們應該要謝主隆恩了好嗎 還在那裏叫什麼 我又可以放學經歷了5
[問題] 植牙該如何選擇專科醫師呢?各位專業版大 目前正在尋找專業的植牙醫師 由於植牙目前尚未有衛福部認證的專科醫師 透過網路資訊得到兩個尋找方向 1.牙周、贋復、口外專科醫師,其中又以牙周專科為最佳3
Re: [問卦] 網軍側翼要怎麼樣才能護駕成功這樣就贏了呀 我又可以放學經歷了 最近有人在戰學經歷 拎北學經歷再貼一次3
[問題] 植牙(植體掉落)骨整合失敗原因?大家好 因右上第二大臼齒之前拔掉 今年1月進行植牙 當時醫師說鼻竇很低 幾乎沒有自己的骨頭 於是有做了鼻竇增高術連同植體一併植進去 經過漫長等待 大概6月回去照X光 看了看說可能要在等等 看起來那區都還是粉狀 又等了3個月醫師看完覺得可以後 就做了二階段手術(癒合帽) 接著醫師幫我轉去義齒科 約診一個月後 到了11月去時準備處理2
[問題] 缺牙尚未矯正 植牙問題大家好 我的情況有點複雜,想問問版上有沒有類似的狀況可以供參考 前情提要:有顳顎關節及咬合不正問題,戴咬合板治療中,醫師表示等關節穩定就可以開 始矯正,矯正計畫會植牙兩顆(我到其他間諮詢,矯正計畫也都至少要植牙兩顆) 矯正醫師雖然有配合的植牙醫師,但該醫師補牙補得不太好,用牙線會岔開,加上沒看到2
[問題] 植牙式牙橋與多顆植牙4顆的固定式牙橋(下方後排大小舊齒),其中缺牙前後的支撐牙,一顆裂掉,一顆裡面 蛀空了,醫師建議拆掉牙橋再植牙,現在面臨以下選擇: 1.牙橋第一顆牙齒可保留,但 醫師說之前的比較舊了,顏色也不好看,建議換新。 2.後面三顆可選擇植兩顆植體再裝牙橋,或是直接植三顆牙。- 最近牙齒狀況不少 要做的事很多... 幾項建議處置&所需費用能否幫忙參考是否合理 或有其他建議 謝謝!! 台北松山區一年多的新診所 大概40左右的贗復植牙專科醫師 (植牙專科好像也熟牙周手術? 有需要另找牙周專科嗎?) 1. 第二大臼齒的牙周再生術 6-7mm水平囊袋在牙根縫之間
- 今天母親回原診所看診,醫師說植牙會掉下來是因為她都用同一邊咬東西,是她本身骨頭 流失問題,掉下來的牙體沒用了,要重新做… 問醫師是不是因為有牙周病?要先治療嗎?醫師沒回答,只說之後連同下面3顆也要做植 牙…沒需要治療的意思 對於問醫師的一些問題沒得到正面回應,內心充滿疑惑,希望專業版大可以解惑:
- 下排門牙有牙齦萎縮情形 在桃園找了診所檢查建議要治療,但他們的牙周專科醫師請產假到明年年初… 另外醫師覺得我的牙齒狀況不好 牙周治療好可能還要植牙 想請大家推薦桃園有細心又不錯的牙周專科醫師/植牙醫師 -----