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[問題] 原醫師建議根尖手術/新醫生建議重做根管

看板teeth_salon標題[問題] 原醫師建議根尖手術/新醫生建議重做根管作者
csshangh
(珊珊)
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想請問各位專業,右上方小臼齒(虎牙後面,有做過矯正)13年前做過根管治療

並裝上牙套,4月初先是覺得牙齦上方內部有痛痛的感覺(還沒到鼻腔但是往鼻

腔的方向沒錯),而後牙齦腫脹,根管過的牙齒敲打會痛,連帶後面也做過根管

的臼齒也有不舒服的感覺。當下覺得很怪,不是已經根管了嗎,怎麼感覺很像牙隨

壞死的症狀。先是以鹽水簌口,首先給原本的牙醫看診,他認為有一些陰影,

尚無法清楚確認,有一些慢性發炎但又有點不像急性牙根發炎的症狀,便先沒有

建議牙根尖手術,懷疑是咬合連帶影響的不舒服感


後來吃消炎藥有比較漸漸不痛。這時給另一位牙醫診斷,他的建議是有膿包,先重

做根管治療,並開給我一些抗生素。他的想法是若沒清理牙根內的細菌,就算做牙根

尖手術也是治標不治本


接著又再回去給原醫生,他看完之後還是建議牙根尖手術,原因是以往經驗重做根管

之後,多半還是必須得動手術才能解決,所以動根尖手術是最快且一勞永逸的方式。

有問他為什麼會產生細菌,他的回答是當初蛀牙很深的時候,細菌可能就已經跑出去了

(聽起來是很有把握原根管裡面不會再有細菌殘存)且不建議牙套再次被打開


爬了一些文,大家的經驗兩種處置都有,想問問評估手術還是根管,主要是看陰影的

深度或是空洞程度嗎?(我這一顆是有一線的陰影,陰影較深;另一顆是淺淺一到陰影)

目前有一點不知道如何抉擇,兩位醫生的建議迥異,手術支付骨粉的費用是1萬,重做

根管+陶瓷牙套當時是2萬還是四萬。費用是一回事,但比較擔心之後是術後的修復,

避免多說話、聚會,自己本身又有鼻子過敏,打噴嚏的時候是否會一直撕裂傷口....



還是再給第三家評估呢?再麻煩大家了,謝謝!!!





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giov04/25 12:54打噴嚏還好 刷牙不要碰就好 大概2週

tmmtilc04/25 15:43看冠部封閉性、原先根管治療的品質,但是你這種原本沒事

tmmtilc: ,突然腫的還要小心可能裂了 謝謝回復~看網路上分享的案例好像都是反覆腫消,所以不太知道自己目前的嚴重程度 x光可能看得出是否牙根裂嗎,因兩位醫師好像都沒有提到牙裂的狀況及問題

04/25 15:43

koliman04/25 15:56我不是專科醫師,不過我的作法都是先根管再手術

koliman04/25 15:56除非拆冠牙根裂掉機率太高才會直接建議手術

koliman04/25 15:59另外還要考慮假牙下支柱牙的品質,如果已經蛀了還是要拆

謝謝回覆~但...是否牙冠沒拆開,無法知道是否牙裂,或是支柱牙的狀況呢?

asdfgh092004/25 17:30有x光嗎

沒有跟醫師要耶...看起來就是陰影明顯,細細一條,所以也不知道是否是所謂的骨頭被 吃掉一大塊

※ 編輯: csshangh (111.249.65.43 臺灣), 04/25/2020 23:55:12

Talos04/26 16:36通常沒辦法看得到

csshangh04/26 22:26QQ...了解