求助 畸型中央尖/中央咬頭的處理

上舌側矯正半個月左右，右下第一小臼齒痛感比較明顯，去給矯正醫師看才知道我有畸型中央尖，右下第一和第二小臼齒，以及上排兩側的第二小臼齒都有一共四顆。
右下兩顆小臼齒的咬頭都已經磨損/折斷了，上排的咬頭看起來還蠻完好的。牙醫看片子覺得根尖狀況良好，右下第一小臼齒的痛感過一陣子也就緩解了（牙醫說可能只是矯正痛），他說我這兩顆可能已經自然磨耗然後長好，不用處理。
本來的矯正方案只要拔上排兩顆第一小臼齒，我詢問既然上排第二小臼齒有這個問題，是否應該以保留健康的牙齒為主，改拔第二小臼齒？醫師表示拔第一小臼齒更理想，而且他覺得我的畸型中央尖就是不影響，不用去考慮。

因為上網也查不到太多資料，想來問問板上的醫師或是也有同樣情形的人。

1.我從小定期看兒童牙醫，成年後半年洗一次牙，兩年前還做過局部矯正每個月去看一次牙，第二次矯正跟局部矯正中間至少諮詢了十個不同的醫師，沒有任何一個人告知我有這個問題
就我查到的資料，咬頭未斷裂前可以也應該提早做處置。這算是常規檢查項目嗎？有任何可能的原因讓所有的醫師都沒告訴我這個問題嗎？

2.自然磨耗之後長好（不露髓）是有可能的嗎？因為資料查不太到。

3.目前還完好的咬頭是否要去做處理？應該看哪一個專科呢？
如果相關的專科醫師建議拔除有問題的牙齒，我再試試看和矯正醫師商量。
是否有推薦的醫師？（門診應該比較能盡快掛到號，因為我年後就要拔牙了 真的來不及我再推遲一下好了）

謝謝各位！
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原來不是常規檢查 我想說既然這是亞洲人高發的問題也應該會在檢查蛀牙或洗牙的時候順便看一下

謝謝兩位！我會去找專科醫師評估！