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[心得] 牙周手術 拔智齒沒放膠原蛋白導致巨大囊袋

看板teeth_salon標題[心得] 牙周手術 拔智齒沒放膠原蛋白導致巨大囊袋作者
hizuki
(入贅桧月家,我妻彩花)
時間推噓16 推:17 噓:1 →:50

這個不明不白的導致臉腫,牙劇烈疼痛的問題已經困擾我很久了
一開始的時候endodontist以為是我身體那段時間有問題導致Γ7
那邊牙周全部腫起來,牙齒本身是好的。結果在疫情管控期間反覆
發炎,只能抗生素IV治療
#1YMPx0-J (teeth_salon)

經過一個多月的periodontist和endodontist互相轉診,
終於兩位醫生達成一致,今天由periodontist對我進行了手術
CT中一張
https://i.imgur.com/dlsXwsr.jpg

醫生讓我錄製的CT影像(No audio)開頭沒對準焦
https://i.imgur.com/4YgbpPU.mp4

這裡稍微描述一下兩位醫生的認知
endodontist拍了periapical後認為Γ7沒有問題。但是outward
那邊牙齦撥開流很多膿,已經移除智齒好幾個月了居然骨頭還沒
長出來,請我去找periodontist來解決

periodontist看完後安排洗牙,然後請我去找endodontist

endodontist表示膿還沒有消除,繼續找periodontist

periodontist表示已經沒有牙結石了,決定注射抗生素緩釋劑

第二次注射抗生素緩釋劑的時候表明fistula應該和Γ7 outward的
空腔是不通的。這個fistula應該是在Γ6Γ7之間,我反正是看不到的。
又請我找endodontist解決這個fistula問題,並且請他拍攝CBCT

endodontist拍攝如上影片中的那種CT後表示,fistula不是Γ6的問題,
Γ6的root canal treatment做的很好了。問題在Γ7的outward的牙周,
outward tooth bone都吸收1/2了。使用抗生素那麼多次了,智齒移除
那麼久了,一直沒有長好。如果periodontist再無辦法,請找oral surgeon
把牙齒拔掉,也可以把之前做完根管但是沒法帶crown的#17一起移除掉。

然後periodontist決定替我開刀,事前說明的時候表示,他認為
outward的感染不是問題,他補骨就好了,fistula反而比較麻煩。
而endodontist強調要根管Γ7非常簡單,但是沒有什麼好處,
大概只能解決牙膿包。

手術開始前,他的助手醫生(我後面問了並非住院醫生也是主治)對我打
麻藥和消毒。囑咐我手不準抬起,術中有不舒服他們會解決的。

結果手術一開刀發現Γ7的空腔超級大號,Geistlich Oss 100mg的放進去
剛剛好。還在提到之前開智齒的時候應該要放的。智齒也是在這家
醫學中心手術的。
#1Xm5QwGd (teeth_salon)

我術前明明有和主治醫生,住院醫生講可以放膠原蛋白的。住院醫生說沒有
必要。本來只要麻醉一次,還是非常舒服的全身麻醉,也只需要流質飲食
兩週。結果這錢省不下來,還多受一次罪。

大概Γ6Γ7之間的瘻管是和這邊有關?這部分我沒聽很清楚,因為我在
手術臺上。不過目前狀況真的不好,醫生表示如果還不行的話,就只能拔牙了。

因為局部麻醉後我人還是蠻難受的,所以醫囑我沒認真聽。只記得過兩週拍X光。
回家吃抗生素和用漱口水。

我想問一下,目前這種情況,我可以信賴那位拔智齒的oral surgeon嗎?
因為我可能將來需要種植牙。原本覺得他還蠻不錯的,因為術後臉都沒有麻痺感。


術後四日的照片,因為有點噁心就不放直鏈




https://imgur.com/7Hfjkw2
https://imgur.com/WYuBhdZ

圖片結束


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※ PTT 留言評論
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medama07/06 01:49我小時候去診所拔也沒放 可能年輕恢復力強

snailz07/07 02:03會叫你放膠原蛋白的牙醫,90%是要促進經濟發展,牙醫存款

snailz07/07 02:03的發展。大部分都不需要放,有的硬放更不好,放會比較好呀

snailz07/07 02:04,但是很多時候真的沒必要

可能同家醫院的外科醫生決定不放的判斷也是有道理的。

snailz07/07 02:11膠原蛋白超好賺,櫃檯還會跟你強推,不答應,櫃檯還會森77

snailz07/07 02:11,馬上變臉給你看,很像她的殺父仇人一樣,堅持不買,還嗆

snailz07/07 02:11聲自己跟醫師說,櫃檯484可以抽獎金啊?

我是牙周手術的時候,我牙齦劃開後,醫生講的這種治療方式。而且不成功只能拔牙。 拔牙等養好再植牙不是更貴?

alexhsu090907/07 03:09牙助叫我小臼齒裝28000全瓷

alexhsu090907/07 03:09沒抽我不信:(

Tencc07/07 11:28我之前拔智齒的時候醫師甚至沒跟我講有這個東西

※ 編輯: hizuki (154.3.4.179 美國), 07/07/2022 17:35:25

shedtears07/07 18:47放膠原蛋白肉真的會長比較好,不知道二樓這種言論是有

shedtears07/07 18:47什麼依據嗎?

seamaple07/07 21:20放膠原蛋白復原的比較好 我拔智齒 有一顆有放 其他沒放

seamaple07/07 21:20 有比較有傷害XD

Tencc07/07 22:50爬文看到#1DUvGd2g 這篇也是不建議放膠原蛋白耶,所以到底

我不是醫生,還有人的牙齒排列有差。我另外三邊似乎都沒事。 希望能得到版面上醫生來導正我們的觀念。要是不吸收我過兩週拆線的時候把片子發上來。 大家再看看這位牙周科醫生說的對不對。

※ 編輯: hizuki (154.3.4.179 美國), 07/08/2022 01:34:31

snailz07/08 02:01膠原蛋白主要是止血與傷口癒合,長肉??????

snailz07/08 02:01絕大多數都不需要膠原蛋白,只有極少數需要

snailz07/08 02:04很多傷口小與不嚴重,醫生與櫃檯還在那邊強推,貸款壓力很

snailz07/08 02:04大???

RQMW07/08 11:21我醫院口外拔水平智齒,醫生說要放膠原蛋白不然骨頭長不回

RQMW07/08 11:21來,不然就是花更多錢補骨粉……

RQMW07/08 11:22更正是不放膠原蛋白的話 骨頭長的比較差

yesmylord07/08 11:54二樓覺得牙齦的癒合不重要 呵呵

Tencc07/08 13:31我也是很好奇那東西的功用啦,所以才會去爬資料

sienasken07/08 17:26我只能說有放有包庇,沒放傷口一樣會長,長怎樣誰知道

sienasken07/08 17:27,又不能通靈預知未來。別人放了長比較好你未必啊,別

sienasken07/08 17:27人放了長沒很好也可能有原因啊。

doomerptt07/08 23:44我4顆智齒 全都無放

doomerptt07/08 23:44也沒怎樣

Rael565707/09 01:07條件要清楚分享經驗才有用啊

Rael565707/09 01:08直的、水平的、深層水平傷口都不是同個檔次

在下的情況在拔智齒那篇中敘述,四顆都是水平阻生。本人並非牙醫,不懂描述。 補上照片給大家參考

doomerptt07/09 06:17我38 48是埋在裡面 約30度 接近水平 但不到

doomerptt07/09 06:17本來未萌發露出

doomerptt07/09 06:17但時常吃東西 食物被18 28對咬夾中間 使38 48上方肉腫

doomerptt07/09 06:17起來 直接可讓

doomerptt07/09 06:1718 28微咬到

doomerptt07/09 06:17長時間下來 破皮 讓38 48先後微露出一小角面積約10%

doomerptt07/09 06:1738在奇美拔 印象拔了快1小時

doomerptt07/09 06:17因為牙齒大顆 牙根偏長又粗 骨頭快跟37一樣高

doomerptt07/09 06:17又夾拔不出(醫師扶著我下巴用力拔)所以挖骨分屍4~5

doomerptt07/09 06:17

doomerptt07/09 06:17術後1週內 左頰腫的2倍以上誇張大

doomerptt07/09 06:1748約60度 肉切開 10幾分鐘奮鬥就出來

doomerptt07/09 06:1718 28有萌出一半 直接門診手術 夾著

doomerptt07/09 06:17前後約5分鐘含麻醉就出來

doomerptt07/09 06:17以上都沒用膠原蛋白

doomerptt07/09 06:17不是我拒絕

doomerptt07/09 06:17是醫生連建議都無

doomerptt07/09 06:17ps:28 48大眾診所陳宏安醫生拔的

doomerptt07/09 06:17 18 38在奇美醫院拔的

doomerptt07/09 06:17 都是口外醫生拔的 給你参考

doomerptt07/09 07:0038約30度,48約60度

doomerptt07/09 07:0338 x光看起來是又大而粗的單牙根那種

amiken07/09 12:02我拔下排兩個智齒,一邊先拔完沒有放膠原蛋白,很快就癒合

amiken07/09 12:02,一切正常。另一邊拔的時候,醫生說傷口比較大,建議放

amiken07/09 12:02膠原蛋白,結果那邊腫到輕微的蜂窩性組織炎。當然兩者可

amiken07/09 12:02能無關,但不知道放膠原蛋白的目的是什麼XD

snailz07/09 12:54樓上大大 後來醫生怎麼說呀!

alexhsu090907/09 22:44媽的我拔水平沒放

alexhsu090907/09 22:44骨頭長到刺出來就算了還劃破舌頭

Tencc07/10 00:00結果有放的反而恢復差是怎樣XD 我在想會不會是膠原有很分

Tencc07/10 00:00等級?

※ 編輯: hizuki (154.3.4.179 美國), 07/10/2022 00:43:59

fupm07/13 00:01紅明顯 原po人在美國的話放的可能是 Bio-Oss Collagen …你

fupm07/13 00:01各位台灣人拿台灣診所或醫院用的Collaplug在那邊雞同鴨講,

fupm07/13 00:01有點好笑

沒錯是Bio-Oss Collagen,我手上的植入物記錄是這樣寫的。因為我在手術檯上聽醫生講 的意思大概是骨膠原蛋白,沒聽很明白。我也不是醫生所以就隨便寫名稱了。 另外我不在美國。

snailz07/13 10:30樓上大大感覺很專業 可以分享一下 差別嗎

yesmylord07/13 12:22樓上有成見就別問了 解釋完還是會覺得自己是盤子

yes大有空的話能幫忙評價一下牙外科醫生他們的判斷是否有道理。 您畢竟是專業牙醫。

※ 編輯: hizuki (154.3.4.179 美國), 07/14/2022 20:51:49

balow07/26 15:21有放比較好 負擔的起就放吧