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[問題] 門牙根管後做牙套的問題

看板teeth_salon標題[問題] 門牙根管後做牙套的問題作者
l119thunder
(台中狗鼻)
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前陣子牙痛看牙醫,檢查後發現上排門牙四顆牙髓壞死,做了根管治療,
現在到了要做牙冠的階段了。

但現在印模後醫生說我有深咬問題,牙模如下

下排:
https://imgur.com/93foOdh
https://imgur.com/p88czvz

上下咬合:
https://imgur.com/LtSOHjy
https://imgur.com/uPAg2gX

咬合實拍:
https://imgur.com/6AZUtm8

因為深咬問題,醫生說如果要兼顧美觀與耐用的話沒辦法分開做,
需要兩顆兩顆黏在一起做,否則支撐力會不足,他給的模型如下

預計的車牙形狀
https://imgur.com/RpIk5rt
https://imgur.com/FDOCYYi

裝牙冠後:
https://imgur.com/lzPaJvc
https://imgur.com/V7Bg3QW

如果不兩顆兩顆做,就按照原本的型態下去車。
但他說深咬情況通常會越來越嚴重,門牙過幾年後會越來越暴,
所以不太建議照原本的形狀,合在一起可以靠側門牙去做支撐,
門牙往後比較不會被撐開。

考量到黏在一起的牙冠中間不易清潔,怕後續容易二次蛀牙,
且後續若其中一顆出問題也要一次拆兩顆。

醫生給了三個方向,請想問上述情況該如何選擇呢?
1. 選擇兼具美觀與耐用的作法。(缺點:清潔不易)
2. 照原本形狀下去做。(缺點:往後深咬加劇,門牙可能會爆出來)
3. 矯正。(缺點:時間與成本,暫時不考慮此選擇)

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※ PTT 留言評論
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Phoebe050307/20 01:14以長遠來說3吧!你再好好想清楚吧,排列好更好照顧清

Phoebe050307/20 01:14潔使用更長久。因為1、2你沒照顧好,以後還是會付出

Phoebe050307/20 01:14其他代價的~你選擇什麼就是自己承擔後果呀,醫師都告

Phoebe050307/20 01:14訴你利弊了。

jovika07/20 07:30直接3,因為我也是深咬加門牙四顆假牙冠,一直很容易被下

jovika07/20 07:30牙齒的深咬往外頂,做了兩次門牙的假牙,醫生評估後也是矯

jovika07/20 07:30正才能根本解決問題

如果不考量到經濟的情況下,矯正的確是最好的選擇,但迫於金錢因素, 目前還是在1跟2之間的利弊作考慮,因為還有另外三顆牙在上排也是有裝牙冠, 全拆開+矯正+重作牙冠是一筆不小的開銷。

shedtears07/20 11:17你的牙醫很不錯

我的牙醫除了補牙以外,其他地方是真的不錯,整個療程都很細心。 上網搜尋深咬,每篇都說最終會影響到生活而必須處理, 不知道有沒有只影響美觀而沒影響到生活的案例,我的深咬應該是小時候就有的。 牙助當天在講解的時候,是建議選擇1,不然門牙過幾年後會爆開,聽起來有點恐怖。

※ 編輯: l119thunder (165.225.116.189 香港), 07/20/2022 11:51:51

yonyon07/20 12:253 長輩拖到現在處理的費用更客觀 能年輕處理就處理完整

palytoxin07/20 12:54矯正是分期付,正式假牙要等到矯正完成開始做才會付

palytoxin07/20 12:55跟診所確認療程&付款順序,可以矯正還是做一做

palytoxin07/20 12:55不然你的牙醫壓力很大,這個很明顯就是地雷

palytoxin07/20 12:57而且四顆門牙都根管治療代表蛀牙狀況很嚴重

seamaple07/20 12:57唯一選擇3 矯正先付頭款 之後每次回診付一點費用 牙冠是

seamaple07/20 12:57矯正完成才做 做的時候才付費 矯正過程先用臨時假牙即可

palytoxin07/20 12:57比起門牙會爆開,你更應該擔心的是深咬受力不當這些牙

palytoxin07/20 12:57齒會斷掉

seamaple07/20 12:59深咬對牙齒耗損很大 現在不矯正 以後花費更多

先把問題拉回來好了... 聽起來照醫生原本的建議選擇1是不是比較好? 沒牙縫的部分使用超級牙線做清潔。 原本醫生也沒提矯正,是我向他詢問牙冠單顆做的可能性他才提出的。 無論是不是分期付,額外開銷勢必會影響生活,可能會需要晚上去兼差才不會影響生活。

※ 編輯: l119thunder (165.225.116.189 香港), 07/20/2022 13:43:26

hellomo07/20 14:00你這些到時候年紀大了還要再花一次錢,不如短痛一次用到

hellomo07/20 14:00

nuc1earsub07/21 04:10長遠來看 1和 2都是妥協做法,能夠妥協到什麼時候沒人

nuc1earsub07/21 04:10知道

nuc1earsub07/21 04:15原po可以跟醫師討論下個階段門牙斷掉後要怎麼辦?

seamaple07/21 22:39門牙斷掉 也會影響生活

naling07/22 17:36矯正可以分期

giov07/23 01:21類似情形,我之前做1,多年平安無事也好看很多,但清潔不易

giov07/23 01:21產生其他問題;2不考慮

giov07/23 01:30如果選1,務必每天用牙橋穿透線好好清潔,定期檢查

giov07/23 01:34矯正有黏陶瓷用的膠水,也許不一定要拆牙套;不過矯正更要加

giov07/23 01:34強清潔,期間也有很多可能變數

謝謝各位給的意見,以及giov板友的經歷。 我會再向矯正醫生諮詢深咬以及現在的狀況適不適合矯正, 目前有點難理解磨耗大、受力不當以及門牙斷裂的原因, 除了一顆長歪的小臼齒以外,其他顆牙齒的咬合感覺起來是正常的, 上門牙也是輕輕觸碰到下門牙,有點難想像門牙被扳回來以後其他顆牙齒要怎麼咬合... 若後續年紀大會再需要花一筆錢處理...應該會選擇做下去了QQ

※ 編輯: l119thunder (165.225.235.90 香港), 07/25/2022 15:54:46

cautha08/01 22:46我跟你一樣,深咬+四顆門牙根管後假牙,5月因為一顆門牙

cautha08/01 22:46牙根斷裂,不得不拔牙後植牙,然後等待傷口恢復要植牙前,

cautha08/01 22:46另外2顆因為受力不當大發炎,我吃了3天的抗生素+止痛藥才

cautha08/01 22:46活過來。我選擇3矯正,用2年換來我日後的安心。 錢努力賺

cautha08/01 22:46就有了,不要跟牙齒過不去。