[問題] 想詢問關於最新的泌尿上皮癌療法(Padcev
家人已被診斷出泌尿上皮第四期,目前在台北榮總。
醫生有給了幾種治療方式,在暫時無法手術的情況下,有一種最新的
抗體藥物複合體Padcev (enfortumab vedotin) 與
免疫治療藥物Keytruda (pembrolizumab)合併療法
下方免疫藥物已經在醫界使用過一陣子,但Padcev是非常新的藥
網路上幾乎查不到任何"台灣"的臨床效果或文章...
只好來這邊問問看神人很多的ptt...不知道是否板上有板友能分享Padcev?
感激不盡><
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pembrolizumab+Padcev是目前中位數存活時間最長的療法
感謝樓上,我查到的也都是這種國際相關的文章,台灣或東方目
前臨床文章幾乎找不到> < 但它又是日本藥廠跟國外合作研發的
大型臨床試驗都是以全球為主,畢竟要走歐美FDA認證才是
最重要的、所以不會以單一地區來進行試驗,況且這些臨床
案動輒收案上百人或是上千人人,以台灣來說,不論是病人
數目或是經費規模都沒辦法撐起一個夠格的臨床試驗就是了
。
NEJM 就全世界最好的醫學雜誌,發在上面的study一篇比台
灣本土的study 有價值100倍(IF也差100倍左右),如果你
沒辦法相信他的數據那這世上沒有你值得相信的研究成果,
再來如樓上所說,原則上這種期刊都是做全球性多中心多人
種研究,不太容易有結論不適合在特定族群的狀況。
一樓這篇研究 (NCT04223856) 看他收案的地點,其中有好幾個
亞洲國家,我剛剛大致掃了一下,台灣、日本、韓國、泰國
新加坡等地都有,所以試驗內容結果一定有亞洲人的數據
Padcev本身2022年12/28才拿到許可證,健保藥價還沒拿到
所以台灣不太可能有大規模的使用經驗,除非有管道問安斯泰來
或是有熟識的腫瘤科醫師朋友,不然真的要打聽到第一手的經驗
很難~
簡言之,"有效"的訊息中一定包含台灣的數據;但是要進一步
詢問在台灣的第一手經驗,現階段很難
希望能幫助到原po
小弟是認為能上NEJM,非常夠了~
Padcev+Pembro雖然存活時間長 但偶而會遇到嚴重皮膚副作
用,任何治療都有風險
這個藥物組合是目前“看起來”最有效的藥物組合,當
然第三期臨床試驗過於嚴謹,不一定能反應實際狀況,
但是也相當有說服力了,如果經濟可以負擔的話,我如
果是你的主治醫師也會這樣建議你
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Re: [問題] 肺腺癌4期自費化療藥物選擇嗨 我是肺癌專科醫師 先講結論, 如果要自費,建議先做次世代基因定序, NGS 自費價5~15萬, 大概是打一次自費藥的價錢,7
Re: [問題] 膽管癌末期 基因檢測問題一般來說,肝膽癌症還是以手術為主的治療方式,面對無法切除的膽管癌目前主流的化療 配方是以GC為主,就是健澤加上白金類,另外就是是台灣國衛院自己的臨床試驗SLOG,主 要原因就是因為GC的副作用相對比較大,所以當初國衛院邀集一些專家自己設的化療組合 ,不過坦白說,雖然副作用相對比較小,部分病人效果比較好,但是整體存活率比起GC來 說是差不多的,目前是認為兩者都是可以當作第一選擇。4
[問題] 婆婆肝癌初期使用免疫治療婆婆早年因為出車禍輸血被感染b肝 所以一直有服用貝勒克治療迄今 據婆婆轉述 醫生說他的b肝已經治療快好了 然而在半年前(也就是109年2月間) 發現肝臟有一顆1.5公分的腫瘤4
[問題] 肺癌相關問題大家好 小弟的母親日前因咳嗽、胸痛問題去南部某國立大學醫學院檢查,不幸發現右肺有約2.8 cm左右的腫瘤與其他幾顆0.0幾的不確定是腫瘤還是結節,另外有輕微的肺積水,除此之 外尚未轉移至其他處,基因檢測目前仍在檢測中 因此想請問一些問題 如果像這樣還能夠將腫瘤切除並且抽水嗎?4
[問題] 肺癌egfr 20 ins 與化療等相關問題大家好 媽媽基因檢測出來發現不幸的是相對麻煩的egfr 20 insertions (插入),目前 原先申請二代藥物妥復克因為文獻資料顯示20ins對於標靶治療效果較差,同時也申請另 一個用注射的三代標靶藥物(忘記是第幾代是什麼名稱),結果也因爲那是第二線藥物必 須先化療過後才可使用,因此目前只能暫時使用順鉑+愛琳達治療 因此想請問一下 關於化療一定要安裝人工血管嗎? 如果安裝後有什麼要避免的?化療要1
Re: [問題] 泌尿上皮細胞癌泌尿上皮癌和膀胱癌其實是同一種癌細胞,但特別的是,泌尿上皮癌是華人特有的癌症,在 華人圈的盛行率相當的高,目前來講標準治療為腎臟輸尿管全切除,針對較為惡性的泌尿上 皮癌,可以在術前先加入3-4次的化療來輔助,手術之後也需要定期做膀胱鏡和電腦斷層作 為追蹤(需要膀胱鏡是因為很容易產生膀胱轉移),祝您的家人能夠順利平安 --- 媽媽已多年受三叉神經痛的困擾 有吃藥物控制住(台中榮總) 但因為長期吃止痛藥產生腹痛 詢問台中榮總只有開腦手術治療 因為副作用太可怕,媽媽不敢做