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Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享

看板BabyMother標題Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享作者
altruist
(altruist)
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兒科醫師路過,幫請益語言治療師同事,來分享兩個比較常見的問題:

1.孩子是大雞慢啼,還是語言發展遲緩

2.孩子語言發展比較慢,送去幼兒園就會說話了嗎?




1. 到底是大雞慢啼,還是語言發展遲緩:


首先,什麼是「語言發展遲緩」呢?

語言發展遲緩,指的是只有在語言方面發展較慢,例如:

開始說話的時間比較晚、會說的詞彙比較少、學習新詞的速度很慢

能使用的詞性跟類別單一(如都只會稱謂詞)、

不會嘗試把已知的詞彙結合說出(會說媽媽也會說抱,卻從未嘗試說媽媽抱)


但孩子除了語言之外,其餘各項發展指標皆正常,沒有認知、運動、情緒、注意力、

社交互動或感官知覺等方面的缺損。





如果家裡有語言發展比較慢的孩子,家長最關心的問題應該就是:「長大會好嗎?」

根據統計,約有50-75%的語言遲緩兒童,會在上幼兒園中班後,

慢慢追上同儕,漸漸符合其年齡應有的語言發展。

這個族群的孩子,就是長輩口中常講的「大雞慢啼」,即所謂的晚爆發(late boomer)


這些孩子只要持續給予大量的語言示範跟引導,

等時間到了就會進入語言爆發期(vocabulary spurt)。

可以想成是不透明的大容量容器,要朝裡面投很多小石子,

直到水滿溢出來,才知道原來裡面有裝水




那問題來了,要怎麼知道語言發展較慢的孩子,到底是不是這些慢啼的大雞呢

晚爆發的孩子要滿足以下兩點:


(1)寶寶聽得懂你在說什麼

我們常常聽家長說「他都聽得懂啦,我叫他幹嘛他都知道耶!」

但很多的「孩子都懂」,其實是因為家裡生活模式固定,或有很多環境線索可以參考…

例如:拿垃圾給孩子,就算不用說「垃圾丟到垃圾桶」孩子也會拿去丟;

或是拍拍椅子,不用說「弟弟來坐這裡」孩子也可能自己主動坐下。

這些大多只是孩子參考情境或依循經驗所致,不代表孩子真的「聽得懂」。



因此要瞭解孩子的語言理解能力,要盡量「不帶動作」且「去情境化」。

也就是讓寶寶沒辦法從肢體動作或是從環境線索裡,去猜測其他人要自己做什麼。

例如:在桌上放蘋果跟湯匙,然後跟孩子說「請你拍拍手」或問「你的耳朵在哪裡」

並觀察孩子有無對應反應。





(2)寶寶會使用其他方式交流:

晚爆發的孩子,雖然沒有口語,但有溝通意圖,而且能夠使用其他方法表達,

例如:伸出雙手表示要抱抱、聽到「爸爸在哪裡?」時,眼神會飄向爸爸

拿著兩樣東西問他要哪個,可以用手指出、

罐子打不開,會引起大人注意,並把物品遞給大人請求協助

也就是雖然還不太會說,但能理解別人說了什麼,

也會用比手畫腳的方式來表達自己的意思、具有溝通意圖。



因此,若孩子沒有對應的語言理解能力、社交互動技巧不足,

或是遲遲未出現其他的溝通方式,很有可能是不論等多久,都不會開嗓的雞唷(?



詳細圖文可以參考語言治療師的文章:

https://www.baegoedu.com/l/languagedelay/







2. 孩子還不會說話,送去幼兒園就好了?

有些同行很喜歡在父母問說孩子的語言發展有沒有問題時,

建議爸媽「再等等看」或是「送去幼兒園學說話」



我們先來看看讀幼兒園對語言發展的好處:

1. 新的溝通對象
2. 規律的作息
3. 可以重複練習的機會
4. 有能模仿的同儕
5. 較多語言輸入跟互動
6. 不同於家中的特定情境




所以送去幼兒園,孩子就會說話了?

幼兒園的環境對語言發展確實有正面的影響,但其實並非每個孩子都很適合,

且也不是所有送到幼兒園的孩子,都能因而順利跟上發展

若孩子的語言或社交能力,和入園所需具備的能力落差過大,

孩子可能無法理解老師的指令和課堂內容,也無法融入學校活動及與同儕相處,

並因為陌生環境的挫敗經驗感到焦慮,進而出現負面情緒、影響學習效果!



如果這種情況得不到及時的幫助和處理,不僅對促發口語無益,

反而可能讓孩子更排斥退縮唷!


詳細圖文可以看看這篇,裡面也有延伸說明入幼兒園的基礎能力有哪些

https://www.baegoedu.com/l/preschoollanguage/





另外,在此要呼籲大家不需要把求助專業或是去看語言治療想得很負面,

這就像是孩子定期檢查牙齒或是做視力健檢一樣,所有問題都是越早發現預後越好唷!



各位帶孩子早療的家長辛苦了,雖然看似前路漫漫,

朝對的方向前進,繞遠路也會到的,大家一起加油!

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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 62.4.43.209 (蒙特內哥羅)
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namidagong 01/20 17:54感謝分享~~~

xavier0802 01/20 18:26

popcorns 01/20 18:51推!

MagicMomo19 01/20 18:57我家跟原原po一樣狀況,但從兩歲開始語言治療一年了

MagicMomo19 01/20 18:57都沒什麼進展都不知道該怎麼辦,好像也只能等幼兒園

l145678p 01/20 19:26謝謝分享

xavieraho 01/20 19:27推最後一段,身邊真的滿多家長覺得發展遲緩是被貼

xavieraho 01/20 19:27標籤而不願去面對。

chocopoodle 01/20 19:33推 今天才第一次去自費語言治療所

lefireworks 01/20 19:34推推

witcherysky 01/20 19:52

sirotan 01/20 20:03

sayakawong 01/20 21:12推推

Miyabi529 01/20 21:24謝謝分享!好醫生推一個!

qwop 01/20 21:33謝謝分享

Aero1989 01/20 21:38推推

jane80289 01/20 21:41謝謝分享

susu210 01/20 21:50推,謝謝分享

enif0424 01/20 21:59

tina1234 01/20 22:00謝謝說明

chuuuux 01/20 22:01推 謝謝分享

qazxft 01/20 22:10情況跟我二寶真的一模一樣,去上自費語言早療大約

qazxft 01/20 22:10有5個月,有進步很多但是還是沒辦法說出一個句子,

qazxft 01/20 22:10可以單字單字講,但就真的無法拼成一句,過完年後

qazxft 01/20 22:10準備上幼幼班,希望有多一點的語言刺激,而且他在

qazxft 01/20 22:10不熟悉的人面前真的表達能力有增加

rooosemary 01/20 22:32推!

ALENDA 01/20 22:34謝謝分享

yohappy 01/20 22:37感恩,確實蠻需要正確的觀念

Olivia33 01/20 22:49推好醫生

Tidus 01/20 22:53

c3101 01/20 23:01

kikill 01/20 23:31

angellove4 01/20 23:57推,謝謝分享

wksie 01/21 00:04推 謝謝醫生

s26492755 01/21 00:19推推

qkfun5566 01/21 00:39推!

lovelypink 01/21 00:47謝謝分享

Sourxd 01/21 00:50

p890089 01/21 01:35感覺跟sunny有一部講得幾乎一樣

thalamus 01/21 01:36推這篇~淺顯易懂!

amigoya 01/21 01:37

Qoonie 01/21 01:48推推,謝謝分享!

anessa 01/21 03:00謝謝分享!

shinysun 01/21 03:33推,非常感謝實例好懂的分享,覺得好難判斷是否需要

shinysun 01/21 03:33語言治療

iammacross 01/21 04:07

chintz 01/21 06:21謝謝整理跟分享

violoniste 01/21 06:22謝謝醫師的分享!

missy 01/21 06:38

CheesePizza 01/21 08:13謝謝醫生分享:) 對於被建議上幼兒園很有感,曾經

CheesePizza 01/21 08:13遇到一位醫生要我們快送小孩上學,問題是小孩當時

CheesePizza 01/21 08:13的學齡連幼幼班都不到啊ˊ_>ˋ

CheesePizza 01/21 08:13所以我很感謝小孩的治療師,她建議我找那種小孩自

CheesePizza 01/21 08:13己跟老師同學互動的才藝課(家長坐教室後方),讓

CheesePizza 01/21 08:13我們有更適合的方式來幫助孩子。

roger717 01/21 08:48推一個

linyap 01/21 09:35推一個 另外補一個我家走過的早療經驗。如果語言遲

linyap 01/21 09:35緩,我覺得最需要補的反而是職能。我女兒當年語言

linyap 01/21 09:35課上半年沒有什麼進展(上課內容是看繪本,但老師

linyap 01/21 09:35說的故事我家也好幾本…)

linyap 01/21 09:35反而是職能課的肢體互動和簡單對話讓她有溝通意圖

linyap 01/21 09:35。認知到了才有能力output唷。

linyap 01/21 09:35也是很後來才知道我家不愛說話是因為高功能自閉症

linyap 01/21 09:35,她對他人與交流沒有什麼好奇心,優點應該算是她

linyap 01/21 09:35獨立性很高吧XD

ilo 01/21 11:05繪本/玩具都是材料而已,重點是怎麼互動和引導

SBLsosweet 01/21 11:06

almo527 01/21 11:13推,真的不是負面的事。我們大人也都會去補習,就

almo527 01/21 11:13只是讓專業的來幫忙補足沒有的能力

duckhuai 01/21 11:53大推這篇

moam 01/21 12:16

cynthiachen 01/21 14:46專業推

anniekinki 01/21 15:35想到大寶第一次去醫院評估時的狀況,復健科醫生開口

anniekinki 01/21 15:35就說送去上幼兒園就好了,超傻眼。希望有一天可以讓

anniekinki 01/21 15:35兒童早療不要掛在復健科底下,有些復健科醫生的專業

anniekinki 01/21 15:35真的不在此,而且最後都還是由治療師評估,醫生實在

anniekinki 01/21 15:35不必要。

pbt9969 01/21 16:17推,醫生說明很清楚

abowzorz 01/21 16:18早療的效果都是半年一年以上才看的到的要有耐心別

abowzorz 01/21 16:18放棄

linyap 01/21 17:14我是覺得早療是時時刻刻都在跟時間賽跑的,如果覺

linyap 01/21 17:14得功效不大,那真的要多換刺激源。每個孩子可以開

linyap 01/21 17:14竅的地方與感覺都不一樣,到最後只要孩子有意願我

linyap 01/21 17:14就試,畢竟有時候還是有所謂的師生緣XD但不要輕易

linyap 01/21 17:14放棄就是了^_^

dreamsocean 01/21 19:371

enpen 01/21 22:55

miki50407 01/22 00:413歲前不要再3C育兒了 害慘小朋友

misa1015 01/22 02:08謝謝分享,分辨是非有溝通能力真的很受用

ck502933 01/22 06:56推推

brant 01/22 10:17感謝專業分享

iamGILI 01/22 16:34