Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享

altruist 發表於 2024/1/20 下午5:38:22

看板BabyMother標題Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享作者

altruist

(altruist)時間Jan 20 17:38:22 2024推噓62 推:62 噓:0 →:31

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兒科醫師路過，幫請益語言治療師同事，來分享兩個比較常見的問題：

1.孩子是大雞慢啼，還是語言發展遲緩

2.孩子語言發展比較慢，送去幼兒園就會說話了嗎？

1. 到底是大雞慢啼，還是語言發展遲緩：

首先，什麼是「語言發展遲緩」呢？

語言發展遲緩，指的是只有在語言方面發展較慢，例如：

開始說話的時間比較晚、會說的詞彙比較少、學習新詞的速度很慢

能使用的詞性跟類別單一（如都只會稱謂詞）、

不會嘗試把已知的詞彙結合說出（會說媽媽也會說抱，卻從未嘗試說媽媽抱）

但孩子除了語言之外，其餘各項發展指標皆正常，沒有認知、運動、情緒、注意力、

社交互動或感官知覺等方面的缺損。

如果家裡有語言發展比較慢的孩子，家長最關心的問題應該就是：「長大會好嗎？」

根據統計，約有50-75%的語言遲緩兒童，會在上幼兒園中班後，

慢慢追上同儕，漸漸符合其年齡應有的語言發展。

這個族群的孩子，就是長輩口中常講的「大雞慢啼」，即所謂的晚爆發（late boomer）

這些孩子只要持續給予大量的語言示範跟引導，

等時間到了就會進入語言爆發期（vocabulary spurt）。

可以想成是不透明的大容量容器，要朝裡面投很多小石子，

直到水滿溢出來，才知道原來裡面有裝水

那問題來了，要怎麼知道語言發展較慢的孩子，到底是不是這些慢啼的大雞呢

晚爆發的孩子要滿足以下兩點：

(1)寶寶聽得懂你在說什麼

我們常常聽家長說「他都聽得懂啦，我叫他幹嘛他都知道耶！」

但很多的「孩子都懂」，其實是因為家裡生活模式固定，或有很多環境線索可以參考…

例如：拿垃圾給孩子，就算不用說「垃圾丟到垃圾桶」孩子也會拿去丟；

或是拍拍椅子，不用說「弟弟來坐這裡」孩子也可能自己主動坐下。

這些大多只是孩子參考情境或依循經驗所致，不代表孩子真的「聽得懂」。

因此要瞭解孩子的語言理解能力，要盡量「不帶動作」且「去情境化」。

也就是讓寶寶沒辦法從肢體動作或是從環境線索裡，去猜測其他人要自己做什麼。

例如：在桌上放蘋果跟湯匙，然後跟孩子說「請你拍拍手」或問「你的耳朵在哪裡」

並觀察孩子有無對應反應。

(2)寶寶會使用其他方式交流：

晚爆發的孩子，雖然沒有口語，但有溝通意圖，而且能夠使用其他方法表達，

例如：伸出雙手表示要抱抱、聽到「爸爸在哪裡？」時，眼神會飄向爸爸

拿著兩樣東西問他要哪個，可以用手指出、

罐子打不開，會引起大人注意，並把物品遞給大人請求協助

也就是雖然還不太會說，但能理解別人說了什麼，

也會用比手畫腳的方式來表達自己的意思、具有溝通意圖。

因此，若孩子沒有對應的語言理解能力、社交互動技巧不足，

或是遲遲未出現其他的溝通方式，很有可能是不論等多久，都不會開嗓的雞唷（？

詳細圖文可以參考語言治療師的文章：

https://www.baegoedu.com/l/languagedelay/

2. 孩子還不會說話，送去幼兒園就好了？

有些同行很喜歡在父母問說孩子的語言發展有沒有問題時，

建議爸媽「再等等看」或是「送去幼兒園學說話」

我們先來看看讀幼兒園對語言發展的好處：

1. 新的溝通對象
2. 規律的作息
3. 可以重複練習的機會
4. 有能模仿的同儕
5. 較多語言輸入跟互動
6. 不同於家中的特定情境

所以送去幼兒園，孩子就會說話了？

幼兒園的環境對語言發展確實有正面的影響，但其實並非每個孩子都很適合，

且也不是所有送到幼兒園的孩子，都能因而順利跟上發展

若孩子的語言或社交能力，和入園所需具備的能力落差過大，

孩子可能無法理解老師的指令和課堂內容，也無法融入學校活動及與同儕相處，

並因為陌生環境的挫敗經驗感到焦慮，進而出現負面情緒、影響學習效果！

如果這種情況得不到及時的幫助和處理，不僅對促發口語無益，

反而可能讓孩子更排斥退縮唷！

詳細圖文可以看看這篇，裡面也有延伸說明入幼兒園的基礎能力有哪些

https://www.baegoedu.com/l/preschoollanguage/

另外，在此要呼籲大家不需要把求助專業或是去看語言治療想得很負面，

這就像是孩子定期檢查牙齒或是做視力健檢一樣，所有問題都是越早發現預後越好唷！

各位帶孩子早療的家長辛苦了，雖然看似前路漫漫，

朝對的方向前進，繞遠路也會到的，大家一起加油！

※ PTT 留言評論

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 62.4.43.209 (蒙特內哥羅)

※ PTT 網址

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namidagong 01/20 17:54感謝分享～～～

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xavier0802 01/20 18:26推

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popcorns 01/20 18:51推！

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MagicMomo19 01/20 18:57我家跟原原po一樣狀況，但從兩歲開始語言治療一年了

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MagicMomo19 01/20 18:57都沒什麼進展都不知道該怎麼辦，好像也只能等幼兒園

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l145678p 01/20 19:26謝謝分享

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xavieraho 01/20 19:27推最後一段，身邊真的滿多家長覺得發展遲緩是被貼

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xavieraho 01/20 19:27標籤而不願去面對。

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chocopoodle 01/20 19:33推今天才第一次去自費語言治療所

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lefireworks 01/20 19:34推推

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witcherysky 01/20 19:52推

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sirotan 01/20 20:03推

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sayakawong 01/20 21:12推推

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Miyabi529 01/20 21:24謝謝分享！好醫生推一個！

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qwop 01/20 21:33謝謝分享

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Aero1989 01/20 21:38推推

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jane80289 01/20 21:41謝謝分享

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susu210 01/20 21:50推，謝謝分享

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enif0424 01/20 21:59推

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tina1234 01/20 22:00謝謝說明

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chuuuux 01/20 22:01推謝謝分享

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qazxft 01/20 22:10情況跟我二寶真的一模一樣，去上自費語言早療大約

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qazxft 01/20 22:10有5個月，有進步很多但是還是沒辦法說出一個句子，

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qazxft 01/20 22:10可以單字單字講，但就真的無法拼成一句，過完年後

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qazxft 01/20 22:10準備上幼幼班，希望有多一點的語言刺激，而且他在

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qazxft 01/20 22:10不熟悉的人面前真的表達能力有增加

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rooosemary 01/20 22:32推！

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ALENDA 01/20 22:34謝謝分享

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yohappy 01/20 22:37感恩，確實蠻需要正確的觀念

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Olivia33 01/20 22:49推好醫生

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Tidus 01/20 22:53推

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c3101 01/20 23:01推

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kikill 01/20 23:31推

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angellove4 01/20 23:57推，謝謝分享

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wksie 01/21 00:04推謝謝醫生

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s26492755 01/21 00:19推推

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qkfun5566 01/21 00:39推！

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lovelypink 01/21 00:47謝謝分享

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Sourxd 01/21 00:50推

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p890089 01/21 01:35感覺跟sunny有一部講得幾乎一樣

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thalamus 01/21 01:36推這篇～淺顯易懂！

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amigoya 01/21 01:37推

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Qoonie 01/21 01:48推推，謝謝分享！

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anessa 01/21 03:00謝謝分享！

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shinysun 01/21 03:33推，非常感謝實例好懂的分享，覺得好難判斷是否需要

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shinysun 01/21 03:33語言治療

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iammacross 01/21 04:07推

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chintz 01/21 06:21謝謝整理跟分享

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violoniste 01/21 06:22謝謝醫師的分享！

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missy 01/21 06:38推

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CheesePizza 01/21 08:13謝謝醫生分享：）對於被建議上幼兒園很有感，曾經

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CheesePizza 01/21 08:13遇到一位醫生要我們快送小孩上學，問題是小孩當時

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CheesePizza 01/21 08:13的學齡連幼幼班都不到啊ˊ_>ˋ

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CheesePizza 01/21 08:13所以我很感謝小孩的治療師，她建議我找那種小孩自

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CheesePizza 01/21 08:13己跟老師同學互動的才藝課（家長坐教室後方），讓

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CheesePizza 01/21 08:13我們有更適合的方式來幫助孩子。

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roger717 01/21 08:48推一個

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linyap 01/21 09:35推一個另外補一個我家走過的早療經驗。如果語言遲

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linyap 01/21 09:35緩，我覺得最需要補的反而是職能。我女兒當年語言

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linyap 01/21 09:35課上半年沒有什麼進展（上課內容是看繪本，但老師

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linyap 01/21 09:35說的故事我家也好幾本…）

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linyap 01/21 09:35反而是職能課的肢體互動和簡單對話讓她有溝通意圖

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linyap 01/21 09:35。認知到了才有能力output唷。

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linyap 01/21 09:35也是很後來才知道我家不愛說話是因為高功能自閉症

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linyap 01/21 09:35，她對他人與交流沒有什麼好奇心，優點應該算是她

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linyap 01/21 09:35獨立性很高吧XD

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ilo 01/21 11:05繪本/玩具都是材料而已，重點是怎麼互動和引導

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SBLsosweet 01/21 11:06推

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almo527 01/21 11:13推，真的不是負面的事。我們大人也都會去補習，就

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almo527 01/21 11:13只是讓專業的來幫忙補足沒有的能力

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duckhuai 01/21 11:53大推這篇

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moam 01/21 12:16推

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cynthiachen 01/21 14:46專業推

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anniekinki 01/21 15:35想到大寶第一次去醫院評估時的狀況，復健科醫生開口

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anniekinki 01/21 15:35就說送去上幼兒園就好了，超傻眼。希望有一天可以讓

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anniekinki 01/21 15:35兒童早療不要掛在復健科底下，有些復健科醫生的專業

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anniekinki 01/21 15:35真的不在此，而且最後都還是由治療師評估，醫生實在

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anniekinki 01/21 15:35不必要。

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pbt9969 01/21 16:17推，醫生說明很清楚

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abowzorz 01/21 16:18早療的效果都是半年一年以上才看的到的要有耐心別

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abowzorz 01/21 16:18放棄

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linyap 01/21 17:14我是覺得早療是時時刻刻都在跟時間賽跑的，如果覺

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linyap 01/21 17:14得功效不大，那真的要多換刺激源。每個孩子可以開

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linyap 01/21 17:14竅的地方與感覺都不一樣，到最後只要孩子有意願我

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linyap 01/21 17:14就試，畢竟有時候還是有所謂的師生緣XD但不要輕易

→

linyap 01/21 17:14放棄就是了^_^

推

dreamsocean 01/21 19:371

推

enpen 01/21 22:55推

推

miki50407 01/22 00:413歲前不要再3C育兒了害慘小朋友

推

misa1015 01/22 02:08謝謝分享，分辨是非有溝通能力真的很受用

推

ck502933 01/22 06:56推推

推

brant 01/22 10:17感謝專業分享

推

iamGILI 01/22 16:34推

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