Re: [心得] 對於欣X的新了解
初步查一下資料:
吸入型類固醇(ICS):抑制氣道發炎,是目前降低重症率、住院率最有效的藥物。
欣流:Montelukast(LTRA):阻斷白三烯受體,減少氣道收縮與過敏反應。
理論上兩者路徑不同,對於治療氣喘可能有加成效果
但是對於嚴重的氣喘,增加吸入型類固醇劑量才是首選,而非一定要兩者並用
吸入型類固醇用的劑量如果夠,就不一定要併用欣流(輔助,效果沒類固醇佳)
比較容易理解的是,欣流口嚼碇,小孩適口性佳,一天吃一顆
不用像吸入性類固醇操作稍微複雜,吸完還要立刻漱口來避免口念珠菌感染
另外,欣流長期使用,也鮮少有嚴重副作用紀錄的出現
對於有氣喘體質的,能降低嚴重症狀出現頻率,少一分,是一分,畢竟藥理就是有效
特別是還沒嚴重到要吸類固醇的孩童
大概是這樣
所以就算長期吃,也根本不用擔心
無症狀時你想自行停藥,好像也還好(嚴重到需要吸類固醇時,醫生也會開)
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主要要探究的是 他對降低呼吸道疾病真的有幫助
還是說 只限於氣喘型病患?
如果你是RSV感冒 那 真的可以降低之後得病的嚴重度?
我了解到的是不行
但現在就很多人變成「保養型」藥品在使用
對症是過敏性鼻炎和RSV病毒引發的呼吸道緊促
這樣的使用方式 真的對嗎?
應該90%兩歲以下的小朋友 得RSV都會呼吸緊促
但應該不超過10%真的有氣喘疾病
那要一直去吃「藥」 不對症 可能才是要討論的
1-10%的發作率 並不低 沒有展現型就代表沒影響?
如果我理解有錯誤 歡迎指證
查成分名Montelukast馬上就看到一篇食藥署發的安全
警訊了 也不是長期吃也根本不用擔心的程度吧
但適應症中有寫到預防或長期治療 表示是有預防功能
而且長期使用上的安全性可能不算低 但還是要注意副
作用 跟是不是有對應的症狀才用 看前一篇的留言感覺
濫用問題可能偏嚴重 感覺有點像醫生愛開抗生素的狀
況 也不是好事
拿這個比抗生素實在很外行,完全不同的東西.....
欣流的機轉就是降低體內免疫反應而降低過敏,不只
氣喘,我女兒長期鼻涕倒流,醫師也建議可以服用,好
了之後可以停藥,季節交替前可以再開始服用預防,
至少對我女兒來說改善非常多,也沒有遇到情緒上的
副作用,醫師是說還是要家長多注意副作用,有疑似
停藥並不會造成長久損害
我說的是濫開情形相似 哪有說兩個藥相似 這理解能力
還能開嘲諷
我還真不是外行 呵
RSV是RSV阿 你感染了 身體自然要做相對的反應
來克服外來病菌的侵襲 問題在於有的人反應過頭
所以需要靠藥物把「過頭」的反應降下來
因此欣流並不改變RSV病程 因為它不是RSV特效藥
但以藥理上來看 可以處理RSV導致的呼吸道問題阿
退一步先同意樓上說法 這就是症狀緩解或預防效果 那
也不用長期吃啊 如果難診斷就一直吃藥 那怎麼其他疾
病都不用先吃藥 就它特殊?但我是不怎麼認同樓上說
法 畢竟RSV的治療選項我查半天也沒看到有這個成分
這個成分的適應症也沒RSV 雖然以機轉來說有些情況可
能有效 但也不用那麼武斷地說RSV用這個藥就一定沒錯
吧
RSV目前沒有特效藥 所以你當然沒查到XX藥的適應症是
RSV 很多藥物都是症狀處理沒錯 另外我並沒有推廣
長期使用欣流 但第一位推文的內容強硬的把RSV跟氣喘
完全切開 這是不合理的作法 另外我哪有「武斷」了?
我明明說 以藥理來看 用它處理XX問題是可以的 武斷?
武斷的人明明是原原po吧
我也有說RSV的治療選項沒這個藥 即使沒特效藥還是會
有選項的 從這點來說你的論述就很武斷啊 原原po的文
章裡再怎麼說也有兩位醫師的見解 邏輯上確實令人疑
惑怎麼說法差這麼多 哪裡能說武斷了 感覺討論再多也
不會有交集吧
爆
Re: [新聞] 丁怡銘不起訴原因曝 地檢證實皇家傳承我國的法規定的容許值是死掉後的劑量, 又不是吃萊劑長大的都算。 現在這個就像是, 運動員比賽不能驗出使用類固醇,![Re: [新聞] 丁怡銘不起訴原因曝 地檢證實皇家傳承 Re: [新聞] 丁怡銘不起訴原因曝 地檢證實皇家傳承](https://i.imgur.com/hqwmqsjb.jpg)
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[閒聊] 新聞;長期使用類固醇恐改變「大腦結構1.媒體來源: TVBS 2.記者署名: 吳芳瑜 3.完整新聞標題: 長期使用類固醇恐改變「大腦結構」 研究證實影響心理狀態 4.完整新聞內文:![[閒聊] 新聞;長期使用類固醇恐改變「大腦結構 [閒聊] 新聞;長期使用類固醇恐改變「大腦結構](https://i.imgur.com/Cc3zPaeb.jpg)
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[寶寶] 家有氣喘的寶寶如何放寬心面對呢?兒子1Y1M,4M開始上托嬰到8M中間大小感冒不斷,最後一次感染肺炎鏈球菌誘發氣喘住院了整整七天,雙薪家庭捨不得小孩一直吃藥+嚇到後退托給我媽媽顧,後來就是大概頻率一個月一次的感冒。 到目前已經吃了4個月的欣流,但上個月過年到山上去可能是溫差太大隔天例行性回診時被告知氣喘發作有咻咻聲便開始吸類固醇藥。 每次只要兒子一感冒或一開始咳嗽就很緊張很擔心會不會又氣喘發作,所以一直都很保護努力不讓他接觸有感冒症狀的其他親戚小孩或是出門一定口罩圍脖戴緊緊盡量不讓他吸到冷空氣或廢氣。 身邊也不乏家人認為保護過度,總會上幼稚園接觸到各種病毒,到時候也沒辦法這麼保護等等的。 想請教家有氣喘寶寶的大家都是如何放寬心面對各種感冒呢?27
Re: [寶寶]托嬰不斷生病還是過敏兒科醫師(剛好也是過敏免疫專科)路過回文,跟大家聊聊過敏這件事 先引用樓主這段 「醫生都表示就是一般感冒病毒感染,因為痰多所以咳嗽比較厲害,通常也就是開藥 最重的藥物是開到滅喘。 但是吃藥的結果通常寶寶也不會完全不咳,最近就是會早晚咳嗽 或是睡夢中咳,![Re: [寶寶]托嬰不斷生病還是過敏 Re: [寶寶]托嬰不斷生病還是過敏](https://4fb8dea33a.clvaw-cdnwnd.com/bc1ba483907d2105f9e74c4f1472c2cd/200000591-8dc538dc55/700/%E5%AF%B6%E5%AF%B6%E6%B4%97%E6%BE%A1%E5%B0%8F%E5%8F%AE%E5%9A%80%EF%BC%8C%20%E5%BE%9E%E6%B0%B4%E6%BA%AB%E8%AB%87%E8%B5%B7%EF%BC%81%20%288%29.png?ph=4fb8dea33a)
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[寶寶] 類固醇鼻噴劑鵝口瘡小孩快4歲,有鼻過敏。 一開始先從生活環境改善, 防螨、清淨機、除濕機、換床單、益生菌、 洗鼻子,全都試過但效果有限。 因已影響睡眠,醫師開立艾敏釋使用。7
[寶寶] 感冒咳嗽居然是氣喘發作二寶3Y5M了,大約兩歲多時感冒會喘就有注意 可能是氣管敏感的體質了,目前也已吃欣流四個月了,自從八月唸小班就感冒不斷,上課 也只有她都戴著口罩,就在雙十連假時發燒微咳,馬上先去診所看診喉嚨紅,感冒了!接 著幾天發燒最高39.4,咳嗽鼻水,到第三天還是有點微燒38,但咳嗽劇烈,咳不停,回診 醫生改了藥,有說明氣喘體質,也加支氣管擴張劑,但吃了藥還是一直咳,到第五天晚上![[寶寶] 感冒咳嗽居然是氣喘發作 [寶寶] 感冒咳嗽居然是氣喘發作](https://i.imgur.com/0yH8RMUb.jpg)
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[問卦] 醫生每次回診的症狀解讀都不一樣?之前看醫生 提到會喘的狀況 醫生說可以慢慢練習運動 這樣正常 但後來又做一些檢查 肺功能檢查(吹氣) 醫生就懷疑是氣喘6
[問卦] 有類・固醇的八卦嗎?雖然許多人對類固醇唯恐避之不及,但這就是過去被稱為「美國仙丹」的藥物,光聽名字 就很威吧! 在日常生活裡,有吸入、口服、針劑、及藥膏等類固醇劑型,因此不論是皮膚出現的簡單 紅疹、或有人氣喘發作,到治療自體免疫疾病、關節炎等,類固醇都扮演著重要角色, 運用非常廣泛。2
Re: [問卦] 為啥西醫治不好咳嗽的症狀??因為不少人久咳是因為其實有氣喘體質 至於中藥有沒有用? 我是覺得可能有用啦 因為類固醇對氣喘效果很好 中藥吃下去
![[心得] 對於欣X的新了解 [心得] 對於欣X的新了解](https://i.imgur.com/We0CYb3b.jpeg)