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Re:[問題] 產後嚴重胃食道逆流及膽結石相關

看板BabyMother標題Re:[問題] 產後嚴重胃食道逆流及膽結石相關作者
wain331
(wain331)
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文長。

我本身有胃食道逆流,導致喉嚨常不適,但沒特別作治療,就少吃刺激性食物。懷孕中後期多次晚上右上腹疼痛,躺著也無法緩解,半夜都跑醫院急疹打止痛點滴,一開始醫生覺得可能天氣熱吃壞食物,後來驗血肝指數升高,而且疼痛到後背部,婦產科醫生懷疑是膽囊發炎,所以建議我跟我的產檢醫生討論是否提早催生(當時36+3,因爲連續兩天半夜都發作跑急診)

最後提早催生於36+5生下女兒,2600g,現在一歲多很健康。當時有會診內科腸胃科,但因為懷孕後期了,超音波其實照不太清楚,也無法做太積極的處理,因胎兒預估有2700g所以醫生建議生出來養,以免真的是膽囊發炎,也因為懷疑是膽囊發炎所以催生過程麻醉科不同意幫我打減痛分娩,怕萬一膽囊發炎破裂導致腹膜炎我也沒感覺那會很危險,所以我只有在確定開指當天下午一定會生了,我的醫生怕我沒力氣撐到生產那一刻所以讓我打減痛,享受了幾個小時的天堂。

生產完有留院做檢查,確認有膽結石,但不是很嚴重,所以醫生覺得是懷孕內分泌改變的關係,也建議作月子期間飲食要注意不要太油膩,等身體恢復了再到外科確認是否處理。

有特別請月中少油少鹽,但我還是在作月子倒數兩天再次因爲右上腹痛進急診,然後打止痛針也壓不下疼痛,就被收住院了,之後確認是膽管結石,就是膽結石掉進膽管卡住了,當時用內視鏡逆行性膽胰管攝影術取出結石,也因為打了顯影劑,發現膽囊內充斥大大小小的結石(超音波照不出來,醫生說可能是還未鈣化),手術完醫生建議如果還有懷孕計劃,建議拿掉膽囊,因為我的狀況如果再次懷孕,90%以上會發生同樣的狀況,所以我過了幾個月就去外科動腹腔鏡割除膽囊。

目前割除膽囊已五個多月,剛動完手術有比較頻繁跑廁所拉肚子,不過現在是還好,炸物燒烤ㄧ樣有吃,不要過量就好,不過每個人恢復情況都不一樣,我除了一開始比較容易拉肚子以外,沒有感覺其他的不適,但割除ㄧ個器官我覺得勢必對身體有影響,就調整飲食生活作息定期追蹤。


引述《fantasio (fantasio)》之銘言:
: 各位版友好,我109年12月生產,懷孕前就有些胃食道逆流的情形,例如胃酸會上到口
: ,吃完飯或喝完咖啡後後心窩會悶悶的,講話會喘,但我都不以為意,當時也沒有做腹
: 超音波,不知道自己有膽結石,不過,我的右上腹不會痛,膽囊也沒有發炎。
: 我目前的問題是產後胃食道逆流症狀突然變得很嚴重,除了平時飯後有胸口熱熱的感覺

: 外,嚴重時會飯後劇烈胸痛頭暈,常常要把吃下去食物硬挖吐出來才會緩解。請問有人
: 受膽汁逆流造成的胃食道逆流之苦嗎?請問切除膽囊的版友,除了不再右上腹痛之外,
: 沒有其他不適?據我看到的資料,切除膽囊後膽汁沒有儲存的空間,可能會逆流至胃或
: 臟。
: 以下是細節:
: 我第一次發病(飯後胸悶嘔吐)是今年1月,那時有在吃產後補身的中藥,發病的前幾

: 還是不以為意,直到3、4月有一次吐完還在頭暈,跑去A醫院掛急診,才被告知自己肝
: 數ALT到500要住院,急診部醫師問說是否有吃藥,我才想到自己吃的中藥可能有問題,
: 次也去照了腹部超音波,也才知道自己有膽結石,很懊惱自己前幾年都沒有做身體健康
: 查,不知道到底膽結石什麼時候開始有的。
: 從A醫院出院後不久,午餐飯後又發作一次,這次到當時最近的B醫院掛急診,後來也都

: B醫院追蹤,醫師說我的膽結石最大約0.4公分,也照了2次胃鏡,照出胃有輕微發炎及
: 酸逆流,於是吃了好幾個月的PPI(DescriptionProton-pump inhibitor),但是發病時
: 悶胸痛的情況仍不定時發生,醫師懷疑可能是膽結石造成膽汁逆流,包括3、4月的肝炎
: 可能是膽汁逆流造成的(但也不能排除是中藥的影響),所以即便我的胃發炎的情形不
: 於到嚴重胃食道逆流,但我的病徵卻很嚴重,醫師也讓我做了心臟的超音波檢查,排除
: 臟的問題。
: 最近換了一家中醫看,而且是有西醫牌的醫師,會找中醫是因為現有的西藥對亞洲人的

: 結石較無作用,我家人之前曾有膽沙,吃中藥後就沒事了,於是想說再試一次中醫看看
: 醫師說可以試試加強膽的功能,看可不可以讓膽汁順暢,吃中藥開始幾天我覺得感覺好
: 不行,胃食道逆流情形幾乎沒有了,每天排便都很順暢。我就把PPI停了,還吃了少量
: 知道不利胃食道逆流所以我之前不敢吃的東西,例如番茄湯、洋芋片、鬆餅、奶茶。但
: 了中藥幾週後,這幾天又飯後胸痛挖吐好幾次,坐捷運時也頭暈想吐,到院檢查後,肝
: 數又上升到[email protected]@,所以又住院了,幸好膽沒有發炎,不過,還是會很焦慮害怕。

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fantasio 11/07 07:45好詳細的回覆,謝謝!

wolfbla12 11/07 23:11想請問醫院有無衛教術後多久能負重(抱小孩)、泡

wolfbla12 11/07 23:11澡?還有術後大概多久傷口才不痛? 謝謝。(下下週

wolfbla12 11/07 23:11也要開刀,一心只想著我兩個小孩該怎麼洗屁股 囧”

wolfbla12 11/07 23:11

我是單孔腹腔鏡,有衛教至少2-4週不要提重物,我是開刀前就先安排請娘家家人幫忙照 顧八個月大的女兒,有貼防水敷料沖澡,實際一個月後才搬回家自己照顧小孩,傷口大概 快兩週才真的比較不痛,但一個月後頻繁抱小孩傷口還是會有拉扯感,有點發炎所以還有 看醫生擦藥,不過每個人的身體恢復情況不太一樣,建議諮詢醫師。

※ 編輯: wain331 (111.82.11.93 臺灣), 11/08/2020 13:58:27

wolfbla12 11/08 22:17謝謝詳細回覆~~