[心得] 泌尿道感染暨膀胱尿道攝影VCUG(男寶)
有鑑於板上不多膀胱尿道攝影的資訊,寫一篇紀錄與各位分享
1.怎麼發現泌尿道感染?
小犬三次泌尿道感染,都是因為發燒而被發現。一般來說,小朋友發燒卻沒伴隨咳嗽、噴嚏等典型感冒症狀,很有可能就是泌尿道感染。
2.泌尿道感染治療?
基本上就是餵抗生素...
3.一定要做VCUG?
女寶寶好像感染一次就要檢查,男寶寶有兩次扣打.....小男生因為包皮的關係,好像比較容易感染。
小犬感染第三次才檢查。因為第二次是夏天,當時醫生說「最近泌尿道感染案例多,可以考慮下次再檢查」,畢竟檢查是侵入性的。
4.本篇重點:膀胱尿道檢查過程
我們是到長庚看鄭教授的門診。
在婦幼醫院時,護理師說打顯影劑「有可能」會過敏休克,所以我們選擇到附近最好的醫院(林口長庚)。
要做此檢查前,尿液一定要沒有細菌,也就是要完成最後一次感染的療程。婦幼醫院醫生說吃7天就是完成了;鄭教授說要吃10天。我們說第8天去找長庚鄭教授,所以當天沒排膀胱尿道檢查,在門診做腎臟超音波確認腎臟健康,之後留個尿就回家了。這次留尿的目的是確定這個抗生素還有作用。
第二次找鄭教授,確認藥有用,也順便安排了檢查(改天)。鄭醫師指示,檢查當天,順便留個尿檢查。
第三次來長庚,目的是留尿+檢查。
檢查前2小時,不可以喝奶或喝水,目的是避免檢查時小寶貝吐奶、吐水。前一晚、當天早上進食都可以正常。
檢查要有兩個大人陪同,主要是幫忙固定小寶貝,一個壓手、一個壓腳,因為會有放射線,陪同者不能懷孕唷!
進X光室換個衣服,工作人員(不知道該怎麼稱呼..拍謝)會給一些指示。譬如,「等等我說轉向,請你們把他的頭往.....」或「等等他尿尿,就跟我們說,這裏都有麥克風,我們聽得到」。
插尿管時,不打麻醉,小犬剛滿一歲,掙扎的力道連兩個大人都壓不太住....但是為了小朋友,只好狠心壓緊@@
接著就是尿尿檢查。顯影劑會慢慢灌到膀胱,膀胱一滿,尿會流出來,但不是從一般尿尿的地方,因為那邊被管子堵住,從哪邊出來我也忘了,反正你一定看得出來「他尿了!」。
尿的時候,跟工作人員講(他們在X光室外),他們會攝影,拍下尿的過程。這些「尿」就讓他直接留到床面/檯面上,會有一塊布鋪在那邊吸。
整個流程大概一小時,等水裝滿膀胱的過程需要一段時間,我猜是故意不要注太快,以免損傷到膀胱。在等待的當下,伴隨小寶貝的掙扎,真的於心不忍XD
檢查完之後,工作人員交代:這幾天尿尿若有一點點血色,是正常的,其他狀況請務必送醫。
第四次回診,也就是看報告。鄭教授說小犬結構正常,她表示VCUG檢查可靠度非常高,在結構正常的情況下,有10%(數值有點忘記,大概是這個數字附近)的小朋友會反覆感染,長大之後就會好了。鄭教授給予預防性投藥的建議,吃少量的抗生素半年,兩個月回診一次,追蹤檢查。
以上與各位分享,有點流水帳。祝大家都平安健康!
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請問鄭教授覺得沒有尿路異常也要投與抗生素嗎??
我女兒之前醫生是說有輕微迴流才服用低劑量
感覺作法不太一樣
鄭教授之所以這樣建議,我想可能是她提到的「10%結
構正常卻反覆感染」。我自己say yes的原因,最主要
是清潔、衛生原則上都做的ok,卻仍反覆感染。
想請問有做腎臟超音波嗎?
有做唷!第一次見鄭醫師時做的,補在內文了!小犬腎臟超音波顯示腎臟健康
※ 編輯: ChinFengChen (114.137.110.105 臺灣), 11/28/2020 21:10:59我孩子做過兩次,加一次腎臟核磁共振,只能說每一
次都好令人心疼,辛苦了
簡單講:小犬3月大也做過這檢查,左4右3,一樣每天
吃抗生素,每3個月回診驗尿;1年後,再做1次,左3右
2;再1年後,左3右0。所以明年還要再做一次。
小女在6m及9m左右都尿道感染,轉成大檢查是腎結石,在
10m時又感染,目前在吃化結石及預防性抗生素, 三個
月後再看結石狀況.小孩一直尿道感染真的令人心急
兒子一個月的時候就檢查了,過程大概15分鐘,媽媽
進去在外聽著淒厲哭聲掉淚...
*媽媽不敢進去
兒子五個月泌尿道感染路過,當時住院做了檢查,完匝
無感還看著上面的燈咧嘴笑@@目前兩歲半年回診一次,
沒有再復發
謝謝分享
我兒這星期才做,而且是段時間就又感染,所以兩次就
直接超音波跟攝影都來…
謝謝分享
感謝分享
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[寶寶] 煎熬的泌尿道感染、腎盂腎炎、腎臟逆流各位前輩好, 其實只是一個身心俱疲的媽媽想問個問題, 但還是順便分享一下我們家腎臟逆流五級的寶寶很辛苦但依然奮戰中的經歷。 想問的問題是: 持續服用抗生素的7M寶寶如何調整飲食?40
[心得] 複雜泌尿道感染暨雙套腎記事經歷了將近15個月的過程,想簡單留下一些訊息 希望有機會可以分享給遇到一樣狀況的父母親一點幫忙 如果有想詢問比較細的問題討論也可以站內信給我 因為時間軸很長,沒辦法細細地把每一件事情都交代得很清楚 所以想重點式但不太精簡的方式敘述一些22
Re: [寶寶] 請各位父母對腦膜炎提高警覺看到這篇文章讓我回想起二寶在快四個月時發生的狀況, 文長.... 二寶在三個月快滿四個月的某天晚上發燒了, 新生兒發燒當然是很緊張,但當時半夜寶寶還在睡覺, 就先幫他用溫水擦身體等一早帶去診所看,19
[寶寶] 尿道炎三次以上請教我寶寶是男寶寶,現在是六月半多左右, 未滿月時,因為月子中心護理人員覺得尿液味道異常,請我們帶去看醫生時發現(很感謝 月子中心,我們自己帶就慘了) 後來寶寶兩個多月時,發現發燒才帶去看醫生,這次發現比較慢已經感染到腎臟,在長庚 住了兩個星期,幸虧長庚人員的照料,寶寶身體能痊癒出院12
[寶寶] 反覆泌尿道感染寶寶目前9m,7個月大的時候因為尿布上有黃色分泌物而到院檢查,驗尿結果是泌尿道感 染,但醫生說寶寶沒有發燒,所以讓我們回家吃抗生素一週後回門診追蹤 門診驗尿結果還有1的白血球,超音波檢查膀胱發炎但無明顯逆流,所以再開一週抗生素 ,原本以為一切就好轉,殊不知是惡夢的開始,寶寶吃抗生素期間一切正常,尿布也都很 乾淨沒有異狀,但只要ㄧ停藥就會馬上再出現黃色分泌物,尿液報告的膿細胞、亞硝酸鹽9
[寶寶] 泌尿道感染?玫瑰疹?發燒多久要驗尿寶寶7m,上週整週都喉嚨沙啞,就診醫生說無異狀,應該是哭太久導致喉嚨沙啞,只是我們很少讓她哭呀? 聲音沙啞的狀況持續到本週,結果週一晚上量到體溫超過38度,診所就醫確診為感冒發燒,且喉嚨輕微發炎,醫生開退燒藥,建議持續觀察。 退燒藥吃了兩次,體溫有下降,但星期二白天又上升,且再吃退燒藥也無效,只是寶寶活動力如常。下午至醫院,醫生也是說可能玫瑰疹或川崎氏症,建議觀察,但可先驗尿。 當天等尿等很久,最後因小孩輕微腹瀉,尿袋被污染,留尿失敗,趕不上門診結束時間。晚上吃退燒藥,體溫有下降,就想說留尿失敗大概是天註定,泌尿道可能沒事。 星期三早上,因耳溫回到36度多,媽媽我就放心去上班,快11點,保母說肛溫38.5度,同事也說這樣燒燒退退可能是泌尿道感染,自己上網看資料也看得很心慌,我自己尿布換得很勤,但白天給保母帶,保母大約4小時才換一次尿布,心裡很擔心泌尿道感染引發腎臟的後遺症,下午又帶小孩衝醫院留尿。8
[寶寶] 泌尿道感染及新光醫院大家好~我兒子目前6個月17天,前天發現尿布有比較臭的尿味及分泌物後懷疑是泌尿道 感染,但因體溫都在36.8~37.3之間徘徊,有看到版上媽媽分享,低燒也有可能有泌尿道 感染的情形,今天馬上帶去新光醫院檢查,尿液檢查結果就是泌尿道感染,白血球>100, 醫生考量寶寶沒有發燒情形,開了五天抗生素並約診五天後照腎臟超音波,想請教一下: 1.口服抗生素可以混在放涼的配方奶裡用奶瓶餵嗎?好像抗生素是不是會殺光腸內好菌,5
[寶寶] 泌尿道感染發燒大家好 寶寶(1歲女)昨天驗完尿意檢查發現有尿道感染而且發燒,做完腎臟超音波醫生認為還 不用住院觀察,先拿抗生素回家吃,如果持續發燒需要回診換抗生素。 想請問一般服用完抗生素大概需要多久會退燒? BTW,無菌的尿液做細菌培養正在進行。5
[寶寶] 泌尿道感染請益小孩快4歲,星期六發現尿有點濁。 星期天一早尿有血絲。 趕緊帶至醫院驗尿結果是泌尿道感染。 醫師開口服抗生素一天四次, 預約三天後回診追蹤。