[寶寶] 大寶1.5歲熱痙攣過程
文長,總結一句話,就是一個小兒熱痙攣發作以及誤診的故事。
時間:2020年2月底228連假期間,同時也是新冠肺炎疫情嚴峻的時期。
對象:大寶兒子當時約1.5y
家族史:媽媽這邊有熱痙攣體質,加上媽媽同輩的舅舅跟2個阿姨、與寶寶同輩的表哥,小時候通通都發作過單純熱痙攣,所以從小就很注意寶寶的體溫。
起因:大寶遭爸爸傳染感冒,看過診所醫生,但還是燒燒退退,發燒的高峰期是下午到夜間,期間通常都是固定時間喝藥水,雖然溫度還是降不下來,但是至少保持體溫不要過高,算是蠻積極退燒的。
當天夜裡寶寶大概睡到11點發現體溫突然升高,就塞了塞劑觀察,結果凌晨2點多爬起來,全身冷冰冰、劇烈發抖且嘴唇發紫,張著惶恐的眼神哭著喊媽媽;後來爬文知道應該就是發高燒前的畏冷症狀,只是新手爸媽當下嚇傻,抱著寶寶就直衝急診。
我們事先就知道A地區醫院是沒有小兒科急診的,但是因為情況緊急加上考量新冠肺炎的關係還是選擇A醫院。
到急診室沒多久兒子就開始發高燒,也恢復到一般發燒的狀態,懶洋洋地賴著媽媽當小無尾熊,雖有告知熱痙攣家族史但醫生看了看沒什麼問題,也的確沒什麼緊急狀況需要留院觀察的,當下就開退燒藥讓我們自行返家。
期間兒子的溫度逐漸飆高,醫生在電腦前敲打醫囑說讓我們回家的同時,兒子大概燒到39.8左右,此時懷中的兒子突然熱痙攣發作,雙眼上吊且身體僵直,媽媽直接喊出「熱痙攣!」,旁邊的護士小姐反應很快,立刻將兒子接過手去,直衝隔壁的病床。
隨後護理人員圍上來開始抽血、量心跳、血壓等等,動作一氣呵成,看得出平時都是訓練有術的。
因為深知家族病史,早早就教育身旁的大人們一起練習,面對發作當下的處置,但是身歷其境卻還是慌了手腳,只能說慶幸當下是在急診室裏。
大概才幾十秒,痙攣就結束了,兒子也沉沉睡著。
後來醫生有問我們要不要留院觀察幾天,因為時值肺炎疫情嚴峻的時間,媽媽覺得住院的風險也很大,加上家族發作都是單純型的,當下婉拒醫生建議,直接返家休息。
隔天接到A醫院電話通知說寶寶血檢結果有問題,要我們帶著寶寶立刻回診。門診醫生表示血檢結果為菌血症,要我們立刻住院。住院通知單上寫的就是菌血症以及熱痙攣。(菌血症會引發敗血症,對寶寶十分危險)
當然二話不說立刻就是向住院中心報到,期間婆婆知道消息,還打電話來要我們改去B醫學中心,媽媽回了嘴拒絕婆婆的提議,表示疫情期間不想出入大醫院,A地區醫院也有兒科不用捨近求遠。而後來下午新聞即爆出B醫院院內感染。
住進兒科病房前,在護理站再抽了一次血,順便留了針方便點滴輸液。
住院期間基本上就是按時打抗生素跟吃退燒藥,雖然先前發作熱痙攣,但是倒沒有針對熱痙攣的部分做任何檢查,應該就是先觀察症狀。
住院大約到第三、四天,醫生表示後來做的血檢表示沒有異狀,可能是之前的血液樣本遭到污染,所以才會培養出細菌,誤以為是菌血症,所以我們可以不用住院了。
媽媽再追問,那熱痙攣的部分需要做什麼檢查嗎?什麼腦波檢查之類的有需要一起做嗎?反正都住院了,乾脆檢查徹底一點。
醫生表示不需要。
然後,我們就出院了。
雖然有一點覺得無奈,但是至少一切平安,結果都是好的。比起版上其他辛苦的寶寶跟家屬們,我們這一點事情其實很微不足道,之所以想寫下來留作紀錄,一來是想增加點熱痙攣的案例,也感念媽寶版讓新手爸媽有地方可以學習;二是為了將出生的二寶留點可以參考的文字紀錄,畢竟家族史就是這樣了QQ
我應該不會公布A地區醫院的名稱,畢竟我覺得這個算是偶發事件,且醫療行為本來就是專業且具有風險的,單獨這件事情來說,我覺得網路言論無助於改善什麼。
而且我現在還是持續在A醫院看診且產檢,我跟大寶都是在A醫院出生的,二寶也預計在A醫院生產。從小家裡弟妹們熱痙攣發作也都是送這裡(跟最小妹妹差16歲發作過程算是都有參與到,也常跟著媽媽半夜搭計程車直奔急診)。該醫院對我而言是有感情且基本上信賴的。
而兒子住院期間受到姐姐阿姨們的照顧,住的樂不思蜀的,就算亂動跑針、重打、大哭,還是整天想去護理站找姨姨玩,他大爺開心的很,只苦了爸媽犧牲假期耗在醫院裏陪伺左右。
最後,重點我覺得還是在於要事先了解附近院所有無兒科急診,畢竟小小孩不好控制,同樣的處置,放在小孩身上執行難度就會高很多,要往哪送,承擔多大的風險,都是父母親要事先評估考量的。(但是據我所知附近的2家有兒科急診的醫院,同時也都是收治肺炎病患的重點醫院,後來也都相繼爆發過院內感染QQ)
一切平安就是父母親最大的慰藉了,謝謝媽寶版。
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我的侄子也有熱痙攣過,那時真的嚇死我了,祝你平安
謝謝分享,祝你孩子平安
急診抽血兵荒馬亂,抽細菌培養污染的事情很常見,所
以有時候醫師還會要求好好消毒再抽一套細菌培養。
至於單純型的熱痙攣確實是可以不做腦波檢查的哦,兒
童神經科醫師應該會解釋。
我女兒也熱痙攣兩次。第一次發生時剛好是剛從醫院
離開,發生時立刻折返回剛剛的門診。當下我真的嚇
壞了,以為要失去她了。第二次發生是半夜,有過一
次經驗,雖然還是緊張,但就能比較穩定自己的心。
單純熱痙攣是不用做什麼檢查的,通常因為熱痙攣被
收住院且留觀都是怕有二次以上的發作以及為了要抓出
發燒的原因。而您的狀況已住院三四天且無後續發作就
不會再做其他檢查了。
如果是在桃園我好像猜得到是哪所XDD還好小孩平安~
推文章,後面的重點~
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還好熱痙攣發生當下已經在醫院了!祝福寶寶健康成
長
大寶第一次熱痙攣在3y 清晨爸爸摸身體發現發燒 沒特
別量體溫 想等他睡醒再去看醫生 沒想到不到10分鐘
突然大喊一聲爸爸後抽搐眼神上吊裡色蒼白昏過去
爸爸嚇得打電話叫救護車 孩子是完全失去意識的 後
來在救護車上才醒過來 我在公司接到爸爸電話配著救
護車鳴笛聲差點昏倒 此後只要超過38度一定馬上吃退
燒藥 超過39度用塞劑 只要告訴醫生有熱痙攣病史 醫
生都會特別提醒
我和先生家族沒有熱痙攣病史,上個月一歲五個月的兒
子也是半夜高燒到發抖眼神上吊,真的嚇死媽媽了。後
來到醫院掛急診,醫生幫他做快篩,才發現是A流,熱
痙攣的部分慎重起見,還在醫院觀察了八個小時,沒有
再次發作才離開。
謝謝分享,希望孩子都能平安健康!
覺得媽媽很大膽,自己覺得是單純熱痙攣而決定出院,
還好小孩沒事。
我是小孩2次熱痙攣間隔一個月,醫師說太接近,也無
家族史,所以被建議做腦波,後來證實是單純性,所以
媽咪別太緊張
看到這篇,我女兒也是1.5歲,昨天第一次發作,現在
還在醫院,但還找不出高燒原因,現在還在40.2
爆
Re: [新聞] 4歲女童重症併發腦炎 羅一鈞曝「重要前大家好,我是一個專門看兒童急診的兒科醫師 稍微說明一下,病毒性腦炎這種東西,基本上幾乎是無法預防跟預測 每一個兒童得到任何一種病毒都有機會造成腦炎,只是機率高低的差別 在COVID-19出現前,兒科病毒性腦炎的大宗就是腸病毒跟流感病毒 如今腸病毒跟流感病毒這兩年來在台灣可以說幾近絕跡,取而代之的就是COVID爆
[寶寶] 上呼吸道感染合併熱痙攣寶寶今天有感冒症狀晚上有帶去小兒科看。但在剛剛晚上突然發燒抽蓄嘔吐馬上帶去急診 。也因為嘔吐有可能造成呼吸窘迫 現在人在加護病房插管治療中 醫生是說疑似上呼吸道合併熱痙攣 請問有版友可以分享治療經驗,我們接下來要怎麼處理,注意哪些事項爆
[心得] 認識發燒、寒顫、痙攣大家好,我是一位專門看兒科急診的兒科醫師 大多父母害怕發燒,其實都是來自於對發燒的不認識 先了解為什麼會發燒,再回頭來想想看以後遇到發燒是不是會有不同看法 發燒,定義很直接,就是中心體溫大於等於38'C 不要說什麼摸起來夯夯,或是都37多接近38,這樣定義上就是不到發燒70
Re: [寶寶] 請問現在半夜感冒發燒到將近39.5大家好,我是一位專門看兒科急診的兒科醫師 推文有一些錯誤觀念,讓我忍不住借原PO的文稍微糾正一下 並不是發燒多高引發熱痙攣,而是小孩本身有熱痙攣這個體質 才有可能因為發燒引發熱痙攣,且有熱痙攣體質的小孩 發燒溫度的高或低,跟引發熱痙攣的機率並無直接關聯50
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師真的看不下去 大家講話你看不懂不要怪人說太白 ※ 引述《catcat754 (Linda)》之銘言: : 我是原po : 謝謝大家對小兒的關心14
Re: [新聞] 4歲女童重症併發腦炎 羅一鈞曝「重要前小孩要燒到40度以上真的不容易 可是一旦燒到40度以上,通常RIP的機率非常高 或許一時之間可以救起來 但是40度以上的高燒所產生的神經與全身器官的損傷 在未滿六歲、器官尚未發育完全的小孩身身上31
[心得] 小孩 熱痙攣,我人生驚恐NO.2老大兩歲時發生過熱痙攣,原本是人生遇過最驚恐的事,後來被癲癇擠到第二名。 當時老大疑似腸病毒,發燒好幾天,我載她去彰化的腸胃科看診,看完回家路上,一邊開車 一邊唱歌給她聽。 忽然從後照鏡看到她坐在安全座椅上,手腳下垂、發抖、翻白眼、臉色鐵青。 我直接把車靠路邊停,發現她失去意識。剛好當時在成美醫院門口,馬上抱著她衝進醫院。18
[寶寶] 高燒多天手機排版,文有點長,不好意思 兒子目前2y9m 從8/7開始出現感冒症狀有濃稠黃鼻涕 有至診所看診,活動力及食慾都很好 但從8/10的凌晨開始體溫升高到38度左右18
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師身為新手媽媽完全可以理解原PO對小孩發燒的擔心 一些經驗分享希望原PO之後遇到相同狀況也能做適當處理 若有誤歡迎糾正 六個月以下: 不用懷疑請直接送兒科急診