[生產] 非自願剖腹保險問題

theThe 01/21 10:14要看保單是否前胎剖腹可以理賠 如果不行換一家也沒

theThe 01/21 10:15用 除非你要請醫生用其他名義 但這樣就是違法了

girlo 01/21 10:19應該是不行，前面討論很多都在講前胎剖腹不賠，換

girlo 01/21 10:19醫院也是一樣

girlo 01/21 10:20還是要看妳的保單

o012 01/21 10:22除非診所開很奇怪的診斷書(類似禾馨的手法)不然前

o012 01/21 10:22胎剖應該都是不賠

doggie175 01/21 10:24兩胎距離相近可能有子宮破裂風向，問問看醫生是不是

doggie175 01/21 10:24這樣的考量而第二胎剖腹。

aracian 01/21 10:26我覺得你也不可能去左右保險公司跟醫師，前胎剖腹保

aracian 01/21 10:26險可能不理賠，但健保有給付不會讓你負擔大到哪裡去

aracian 01/21 10:26吧

doggie175 01/21 10:26我的是醫學中心診斷喔

aracian 01/21 10:27前胎剖腹的條件下，只要醫師認定你不適合自然產就可

aracian 01/21 10:27以了

rubicube 01/21 10:32你不是詐領保險就不用擔心

cityfish 01/21 10:45你如果是生完第一胎才加保一定不賠，原本就已經保的

cityfish 01/21 10:45可以問問看你的業務員

asd31415926 01/21 10:49覺得禾馨應該是因為修改收據把剖腹金額變超高才鬧這

asd31415926 01/21 10:49麼大吧 不然之前公開的秘密也不只禾馨一間會這樣做

asd31415926 01/21 10:49啊

asd31415926 01/21 10:50然後寫前胎剖腹所以這胎也要剖就是會有可能不理賠

asd31415926 01/21 10:50的風險

TBBT 01/21 10:56這種情況最糟就是健保給付但商業保險不賠，我是不

TBBT 01/21 10:56會請醫生額外做什麼，就完全交給命運，商業保險有

TBBT 01/21 10:56算是賺到，沒有就把那筆錢先準備好

erining 01/21 10:58禾馨不用修改收據 收費就很高了啊

choping 01/21 10:59這真的要看保險公司的認定 有些會賠 你可以詢問你

choping 01/21 10:59的業務員

petitebabe 01/21 11:04看你的保單條款，我的就是自願剖腹會賠

cplv 01/21 11:07我覺得可能要寫有子宮破裂風險 而不是前胎剖腹 我

cplv 01/21 11:07跟你狀況類似 我是有理賠

angelik 01/21 11:07請問前胎剖腹 健保給付是指什麼? 健保有負擔部分費?

angelstar 01/21 11:11您可以看一下您的保單條款，條款沒有寫「前胎剖腹

angelstar 01/21 11:11」可以賠，但實務上若您的保單在第一胎前就買了，

angelstar 01/21 11:11診斷證明寫「子宮破裂之疑慮」通常是會賠的，若真

angelstar 01/21 11:11的不賠走評議也有機會

kmkr122719 01/21 11:52"前胎剖腹產"並不在醫療險示範條款的理賠範圍內,各

kmkr122719 01/21 11:52家公司條款可以額外加註前胎剖腹產會賠,但實務上會

kmkr122719 01/21 11:53做此加註的商品並不常見,就看保險公司是否融通理賠

kmkr122719 01/21 11:54若寫"若不施行剖腹產恐有子宮破裂之虞"這樣可以增加

kmkr122719 01/21 11:54會賠的機率,但也依然是融通理賠而已,並非保證會賠

yueling98 01/21 11:55前胎剖腹不賠，但要加上子宮有破裂的風險會賠，但

yueling98 01/21 11:55看醫生要不要幫你加，前胎剖腹的風險機率你可以查一

yueling98 01/21 11:55下，其實也沒這麼高

illidan23 01/21 11:57這個時機點問這個問題XDDD

angelik 01/21 12:13請問Y大 你說前胎剖腹機率沒那麼高 是指什麼?

Arashi0731 01/21 12:18我老婆的保單有賠第二胎的前胎剖腹，問一下理賠專員

Arashi0731 01/21 12:18比較快。

TBBT 01/21 12:40健保給付就是指如果醫生認定妳因為前胎剖腹這一胎

TBBT 01/21 12:40自然產有風險的話，可以以健保身分剖腹，也就跟一

TBBT 01/21 12:40般非自願剖腹的醫療費用一致，不需要全額自費，當

TBBT 01/21 12:40然部分負擔還是得要自己付。

caroling 01/21 12:44醫生診斷書寫 前胎剖腹恐有子宮破裂風險 我跟老公

caroling 01/21 12:44公司團保都有理賠 雖然看保險合約應該是沒賠 可是

caroling 01/21 12:44我們就想說就當樂透去申請看看 頂多賠診斷書的錢而

caroling 01/21 12:44已 結果都有拿到理賠喔

yehuda 01/21 12:45要看保單有無理賠

caroling 01/21 12:47我私人的投資型保單也有賠

sotired 01/21 12:49看你的保單條款，通常前胎剖腹不會是理賠條件之一

sotired 01/21 12:49，一般都是胎位不正、產程遲滯等。所以是看保險公

sotired 01/21 12:49司要不要給你融通理賠吧，不是在醫生身上。我是不

sotired 01/21 12:49會特別要求醫生啦...如果有賠就賺到沒有也正常

ethel617 01/21 13:26問業務員

aih920 01/21 13:43問業務最快，我的保單前胎剖腹有理賠，醫師啥都沒

aih920 01/21 13:43註明也沒特別寫有子宮破裂的可能還是有賠喔！

angelik 01/21 14:40了解 謝謝各位!!

tetsulove 01/21 16:39診斷寫有子宮破裂風險 自己的保險和公司的團保都有

tetsulove 01/21 16:39賠

kiss0517 01/21 21:43前胎剖腹也很少醫生讓第二胎自然產 問過幾個醫生都

kiss0517 01/21 21:43說第二胎還是要剖 我第二胎寫前胎剖腹恐有子宮破裂

kiss0517 01/21 21:43 有理賠喔 但保單內沒寫前胎剖腹可理賠 看過有人分

kiss0517 01/21 21:43享 第三胎就不會賠了

Ewhen 01/21 22:55我之前產檢醫生也說看怎麼寫，但他是為了產婦安全

Ewhen 01/21 22:55建議我剖腹產，聽他分析我也覺得剖腹比較好，但最

Ewhen 01/21 22:55後我是自然產就是了XD建議可以先詢問業務或看一下

Ewhen 01/21 22:55自己的保單內容

Naomi12 01/21 23:07我那時是醫師會幫你想一個需要開刀的理由，不會太嚴

Naomi12 01/21 23:07重，所以第二胎理賠金額就比較少

ru899 01/21 23:58我覺得以後應該都不會有醫師願意多寫什麼了XD

ru899 01/21 23:58即使是真的考量也一樣

sisistar 01/22 13:58上面k大解釋很專業～原po可以參考一下

sep75920 01/22 19:08我第一胎胎位不正剖腹產 第二胎也剖腹因為前胎剖腹

sep75920 01/22 19:08 保險兩家都有理賠 但我在馬偕生產