[閒聊] 羽球常見的下肢運動傷害

前言：

突然被禁言，只好化悲憤為力量(?)打了一小篇文，太久沒發文手機發文請多見諒。若對下述疾病想進行更深入的了解，可以照相關疾病關鍵字google，網路上很多物理治療師
或復健科醫師分享更多更詳細的衛教資訊，若有板友遇到相關不適請當面諮詢專業醫療
人員的評估與治療。

受傷機轉：

羽球運動沒有像籃球足球物理上的身體對抗，通常都還是以反覆過度使用的慢性運動傷害(Overuse injury)為主，下肢傷害較上肢傷害常見，業餘人士較常見是因肌力不足及動作錯誤導致，專業選手較常見是訓練量過度，所以「理想上」專業運動員的訓練課表跟賽程還是需要根據選手身體狀況適時調整。

相關疾病：
1. 踝關節
(a) 一般扭傷: 用比較術語的講法就是，踝周的韌帶撕裂，會影響關節穩定度，
但除非大扭，適當復健調整恢復，預後都不錯
(b) 阿基里斯腱肌腱病變甚至斷裂

2. 膝關節 (前兩者較常見)
(a) 髕骨股骨症後群: 膝前髕骨因滑動軌跡異常造成周圍相關組織的疼痛，又被稱作 跑者膝（Runner’s knee)。
(b) 髕骨肌腱炎: 又被稱作跳躍膝(Jumper’s knee)，髕骨下緣的位子疼痛，羽球運動中算常見，最近安冼瑩的傷勢可能就屬這類，因反覆跳躍及著地時，股四頭肌需強力收縮造成的慢性傷害，所以可想而知若痛起來是很難持續進行高強度跑動的。影像學上從最輕微的肌腱不正常增厚及核磁共振訊號提高到程度不一的部分撕裂或全斷都有可能發生，會發生到全斷裂通常是長期慢性傷害加上一次急遽拉扯而使得原本因退化或部分撕裂的肌腱直接斷裂，較少見。另外補充說明口語上講的髕骨肌腱因為是髕骨跟脛骨的連結所以也稱作髕骨韌帶，不過指的是同個構造。
(c) 十字韌帶斷裂: 前十字韌帶是一個提供膝關節穩定度非常重要的韌帶，防止膝蓋在
你各種活動的時候小腿(脛骨)前移，這個在各大類需要跳躍、衝刺、急停的運動很常看到運動員受傷的新聞，女性運動員因前十字韌帶先天結構跟關節腔較小又比男性常受傷。影像學上評估也很類似，從最輕微的韌帶不正常增厚到程度不一的部分撕裂甚至全撕裂都有可能發生。假設開刀進行韌帶重建，一般有異體韌帶/肌腱、自體韌帶/肌腱、及人工韌帶移植三種，各有優缺點在此不贅述。廣田彩花傷勢應就屬此例。
(d) 半月板撕裂: 半月板是在膝關節內提供緩衝的軟骨構造，滿耐操的，但羽球很常需
要反覆急停變換方向，半月板在屈膝加上因變向而扭轉時負荷相對大，很容易造成磨損，小磨損倒不是什麼大問題，但是如果半月板撕裂程度太大甚至半月板碎片掉到膝關節，除了疼痛外，有可能造成膝關節軟骨提早磨損退化、疼痛發炎、積水、膝關節活動度降低等等。馬琳遭受後兩者嚴重傷勢而開刀就是著名的案例。

Ps. 鼎鼎大名的不快樂三聯症(Unhappy triad) 就是膝關節的三處結構：內側副韌帶、前十字韌帶及內側半月板，因受傷機轉類似的合併撕裂傷

後記：

競技運動員生涯不長，這些體質跟訓練都天選之人了，在過度使用下還是會遇到傷病，年齡更是退化的不可抗力因素之一，受傷也會需要更長時間修復，但輕中度傷病的情況下還是會以參加重大賽程為目標的治療為主，只是訓練量可能也得隨之調整，無法像在健康時開這麼大。

不論小戴今年有沒有什麼牌還什麼的，也都很開心她經歷過輝煌的生涯了，留下許多可以一直觀看的經典對局跟神奇技巧(然後也看到YT底下一堆人留言在吵說沒有大賽金牌看到膩了，
那又如何呢XD)。只是沒有想到身為自認為戴粉偶爾路過羽球板的鄉民講兩句話就被認為在詛
咒球員，也是傻眼了一陣，反正該講的都講了也已獲改判，我也無意多說什麼，不過經過這次就轉念當作重新練習怎麼po文怎麼轉錄吧XD，還是希望戴姨傷勢不要因為太拼導致傷勢惡化，好好健康退休。

另外好像看到之前有人推文對新聞提到的韌帶/肌腱的撕裂或斷裂有疑問，這個比較是中文翻
譯的問題，撕裂(tear)聽起來比斷裂(rupture)輕微，但臨床上看部分撕裂（partial tear）
的嚴重程度，最簡易分法從最輕微的異常增厚, 撕裂<50%或>50%到全斷(complete tear orrupture)，我個人比較傾向全斷才會使用到rupture，但撕裂也是可以全撕裂的，沒有比較輕
微XD，若是上肢旋轉肌肌腱撕裂會有一些更細緻的分法就不多談了。

希望大家對於運動傷害有更多的認識，羽球訓練上除了強化下肢肌力外，因屬單邊運動更需注意髖部位的發力和分腿訓練，尤其業餘打球比較拼的話，更容易有一些相關的上述運動傷害，打球之餘也要注意自己的身體~謝謝大家
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