[心得] 送子鳥第一次植入

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從去年10月下旬踏進送子鳥，原本想說年底就可以植入了，沒想到過了半年才走到植入這一步。月經第三天回診跟醫生討論是否這周期值入，由於上個月取完卵醫生說我有點腹水，所以預約看診時有特別說要照超音波看腹水狀況有沒有好一點。還好已經沒有腹水了。

進診間時醫生先說明上次二取PGS的結果，雖然是正常的，但是因為他是npn受精異常，所以醫生覺得低比例鑲嵌型的機率會比這顆npn的高。醫生解釋他們每天7點半觀察胚胎的狀況，正常受精後要2pn，但有可能胚胎發育得比較快，在胚胎師觀察前就已經融合或消失了。因為新竹的送子鳥沒有縮時攝影，所以無法看胚胎是不是之前出現過2pn又消失。醫生說就算沒有受精過的卵子也是有可能自行分裂發展出兩套正常的染色體的，這真是太神奇了。總之就先當備案，這周期就值入唯一2pn正常的5AB胚胎~這邊我詢問醫生今天要抽血驗ATA，可以連dd、NK等等的免疫也一起測嗎? 醫生覺得沒有必要，因為植入當天就會驗了，但如果我想要的話也是可以。因為上次已先拿藥了，這次就沒有再拿，只有補拿奎寧而已，醫生要我改一天吃兩顆。 諮詢師說明用藥，批價後就去抽血就離開了，然後藥單沒有開免疫其他驗血，是醫生忘了嗎，不過後來想說算了，本次費用為1610元，明細如下

項目 費用
掛號費 150
診察費 350
藥費 300
檢驗費 810

跟之前ERA周期一樣，植入週期是月經第五天開始吃雌激素，一天三餐，每餐兩顆。工作一樣忙碌，運動的部分都有點沒時間，所以我每天有喝一包精氨酸，之前看文章，補充精氨酸與維生素E，是可以增加子宮血流增厚內膜的。

9天後回診先抽血然後照內膜，是0.9，雖然沒有上次ERA的1，不過至少有過0.8也是可以植入的。進診間時醫生說上次ATA的數值還是有些高，他覺得我應該沒有血栓問題，但ATA這個他會在植入當天幫我打一支抗凝血的，這邊我特別交代醫生拜託所有的針都在我麻醉的時候打~~出來後諮詢師說明黃體的用藥，根據我上次ERA 132小時的報告，這次啟動黃體時間是晚上10:30，小白球一樣要準時吃，然後我值入要麻醉，諮詢師叮嚀值入當天要用最少的水量吞下藥，由於我不太會吞藥丸，所以問諮詢師是不是可以只吃小白球，其餘藥等我麻醉醒來再吃。但諮詢師說不行，因為可能會影響當天抽血的數值，要我還是8點通通吃下去。然後批價後就離開了，本次費用是3475元，明細如下

項目 費用
藥費 865
檢驗費 2160
檢查費 450

前陣子念珠菌感染復發太頻繁，塞藥塞得很順手了，這次塞小白球就沒有像上次那樣艱難。每天設鬧鐘提醒吃藥時間，然後怕值入懷孕後很多事都不能做，所以排滿滿的行程，做臉、按摩、汗蒸、唱歌。然後按摩時按摩師要幫我拔罐，我只記得跟他說屁股不要拔可能要打針，然後我整個背就被拔的紅通通，按摩師說我體內濕氣很重，出來發群組問才知道原來拔罐會影響dd數值，嗚嗚，我真的好擔心，萬一dd過高了就要打肝素了，有種自作孽不可活，而且這次拔罐超痛的，不知道是不是拔完我去汗蒸熱敷，感覺皮膚受傷了，摸到都很刺痛，每天都請另一半幫我上藥，希望背快點好。

很快地就到植入這天了。因為奎寧跟類固醇會苦，我常常吃到吐要喝很多水，所以這次一樣把他磨成粉然後裝到迷你膠囊裡吃，當天輕輕鬆鬆用30cc的水吃下2顆小白球、2顆雌激素、2顆類固醇、1顆奎寧。雌激素我一樣磨成粉，然後用手沾著吃沒有配水XD

報到時間是09:30，當天奇門遁甲的好時辰時巳時的利生子，於是拖到09:00才準時出門往送子鳥反方向走了5分鐘才又趕往診所，還好有準時到達。報到抽血時我還特別詢問小姐拔罐刮痧會影響dd嗎? 他問我何時做的，我說前天，他說那還好，dd代謝只要一天，不用太擔心。之後大概30分鐘左右一些血液報告就出來了，dd Safe 0.35 (0.55以下都正常)，白血球有點過高13。邊回報群組時想著等等要問醫生，不料大家都跟我說植入後吃完飯就離開了，不會見到醫生。我只好跑去櫃檯跟小姐說，我術後要看診，詢問醫生問題，他就說幫我備註

之後要準備值入囉，換衣服時小姐說等一下我會先幫你打HCG跟抗凝血的喔，聽完我嚇死了，立刻說我所有的針劑都要在麻醉後才打。她就說她去問一下，就聽到小姐很大聲的講XXX的針要值入後再打XDDDD換好衣服上完廁所到手術室，先照超音波，這邊有點痛，按壓的好大力，一直哀號，然後上點滴時，小姐請我不要害怕她用最細的針幫我打，果真跟之前取卵比不痛很多，以後我都要主動要求用最細的針(但還是希望沒有以後了)。

等待醫生的時候詢問麻醉醫師，原本我是講麻醉師，結果被糾正他是醫生不是麻醉師，很在意稱呼XDD 詢問他打針的痛感會讓麻醉的我痛醒嗎，他說不會的，然後前幾天家人推薦我一個麻舒痛乳膏說是打針前1小時擦可以降低痛覺，我問麻醉醫生這藥物安全嗎? 他說很安全的，但通常都是小孩子才在用的，而且一條頗貴的。聽到安全我就放心了，之後打黃體針或頻繁抽血的時候可以擦看看。

植入的感覺比取卵還緊張，接著胚胎師拿著三張照片來跟我說明胚胎解凍的狀況，第一張是冷凍時，第二張是解凍1小時，第三張是解凍2小時，如果解凍後胚胎沒有萎縮變小表示有繼續在成長，我的很OK，但我看照片明明解凍2小時的就比冷凍的小一點，胚胎師說那是因為倍率不同。囧~妳們就不能用一樣倍率的照片嗎? 害我小緊張一下。然後說植入後預計是14天後回診開獎，我連忙說我等等要看醫生問他問題，胚胎師說喔他有看到備註，我要術後看診，之後準備就緒後小姐就通知醫生來了過不久我就昏迷了。

醒來後已在恢復室，小姐說我才離開手術室5分鐘而已，也太快醒了，要我至少在躺25分鐘才能起床。時間到之後幫我拔點滴，教我起床的方式就換衣服離開了，離開時看到桌子上有張超音波照，感覺是胚胎植入的位置，詢問是不是給我的就把他帶出去找另一半了~看起來內膜縮到0.8了，之前查資料時有看到植入當天子宮內膜越compaction(緊實變薄)，其後續的持續懷孕率是越好的。可以參考送子鳥的文章。小+應該是胚胎放置的位置，回到家才想到忘了拿這張問醫生，大部分的人都是醒著植入的，所以可能都可以看著視窗醫生說明，但我是昏迷的，所以沒有說我內膜多少，胚胎放哪裡，是因為這樣才拍照片給我嗎:p

等了一陣子輪到自己看診，醫生一樣很親切溫柔，詢問我還好嗎，然後看一下我的報告說WBC有點偏高可能是吃類固醇造成的，dd正常，但他還是建議我可以2天打一次愛栓通。我問醫生我可以2天後回診追蹤數值再決定要不要打嗎? 醫生說那他幫我安排2天後跟7天後回診，第7天就可以提前開獎有沒有著床了，我說好，那我第五天自己去檢驗所抽血追蹤。黃體數值有點低19.多而已，正常要20以上比較好。醫生說四捨五入後也是20了啊。之前等待醫生的時候列了一堆問題，醫生都很有耐心地回答我。因為之前念珠菌感染的經驗，加上植入後有打一隻長效型黃體油針，所以黃體只需要每天6顆小白球就可以了。剛好我還沒有掙扎完要打水針還是油針好，沒有針也沒有塞劑實在是太棒了~~~

之後諮詢師說明植入後的注意事項與用藥，每天6顆小白球跟6顆雌激素，這邊有特別跟我說王醫師的習慣是植入後就等第14天才回診開獎的，但我有要求，所以後天跟下周都會回診。送子鳥的植入後注意事項有點簡單，之前朋友分享愛群的寫得好詳細~分享在文末。然後有一個急救包出血時可以打，裡面有一隻油針，原本要教學怎麼打油針，我立馬說可以換水針嗎? 諮詢師說但水針比較貴喔，我說沒關係。我只能接受每天水針OR 1周1次長效型油針，短效型的油針我無法@@ 然後胚胎師給了一張胚胎的照片，說順利的話這就是寶寶的第一張照片喔，覺得有點貼心。之後批價後到樓上吃小排飯領藥後就回家囉，希望寶寶能順利著床平安長大~ 本次費用為46110元，明細如下。植入療程費用共計51465元

項目 費用
掛號費 150
診察費 350
藥費 2385
處置費 11000
檢驗費 7425
手術費 19800
麻醉費 5000

本次療程用藥如下

D3 回診 討論值入事項
D5~D15 雌激素2顆一天3次、伯基1顆睡前
D13 回診 照內膜厚度跟抽血
D15 22:30 啟動黃體塞小白球
D16~D19 小白球2顆一天3次、雌激素2顆一天3次、伯基1顆睡前
D20 回診 植入

植入後注意事項：(資料來源自愛群中西醫診所)

1. 水果中午以前吃(寒性蔬果不宜，如：西瓜、橘子、柚子、葡萄柚、白蘿蔔、苦瓜)。2. 忌：牛奶、麵包、麵粉製品、烤炸物、零食、冰品。
3. 少吃紅肉，尤其有血栓問題者更該忌口。
4. 可食：魚(去皮)、雞(去皮、去油)。 5. 辣物、冰品、麻油、薏仁、木瓜與薑茶易造成子宮收縮，請勿服用。
6. 睡前熱水泡足20~30min(大約40度)。
7. 植入後宜臥床休息約2~3小時，24小時內儘量少活動；一星期內，忌跑跳及提重物。
8. 3天後即可正常作息，每天可放慢腳步散步，一直躺著反而不利身體代謝及循環。
9. 在確定懷孕前禁止性生活，宜保持愉悅健康的身心，不需絕對臥床休息。
10.不可盤腿、不可半靠臥床，以免影響骨盆腔血液之循環。
11.不能泡溫泉。
12.避免腹壓增加之動作。
13.為防過度刺激症候群，植入後3~7天後，如有嚴重腹脹或小便明顯減少的情形，請馬上回診或與諮詢員聯絡。

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