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Re: [新聞] 新竹人妻墮胎!離奇「胎兒還活著」醫一?1

看板Gossiping標題Re: [新聞] 新竹人妻墮胎!離奇「胎兒還活著」醫一?1作者
minigg
(miniGG就噓算了的)
時間推噓推:189 噓:2 →:55

來科普一下流產這件事好了

網路上文章很多

此次我比較懶

把大部分英翻中搬上來加上自己的經驗就好


進行人工流產的原因可分為四大類:
為了保護母親的生命或身心健康;
防止因強暴或亂倫而完成懷孕;
防止出生嚴重畸形、智力缺陷、基因異常的孩子;
或因社會或經濟原因(例如懷孕女性太年輕或家庭單位資源嚴重緊張)而阻止生育。


根據某些定義,為保護女性福祉或在強姦或亂倫情況下進行的墮胎是治療性或合理的墮胎

台灣目前是可以合法墮胎的

大多是依據根據的是優生保健法第九條第六項
(98.11.23)
六、因懷孕或生產,將影響其心理健康或家庭生活者。」
和同條第二項後段:「有配偶者,依前項第六款規定施行人工流產,應得配偶之同意。」

但也因此 台灣女性在懷孕自主權與墮胎自主權是受到限制的

近年來的政府一直有想要修改這條,加上未成年的墮胎權之爭議

但因為爭議太大,大概我有生之年看不到結論吧

相關爭議可以看這篇新聞,寫的蠻好的

https://reurl.cc/o5VLb5


回到墮胎的方式

可以以懷孕週數劃分

7週前 /8週到12週/12週到24週/24週以上

7週前:RU486,惡名昭彰的Mifepristone

Mifepristone屬於第四集管制藥物,高度由婦產科醫師管制而使用

以前藥局買得到的年代弄死不少未成年少女因此惡名昭彰

大部分的人來門診都說要藥物流產

但是我國的Mifepristone藥物仿單上寫的清清楚楚

適應症:懷孕前期(小於七週)子宮內孕之人工流產

禁忌症:
慢性腎上腺衰竭、長期並用類固醇類治療、出血性疾病或並用抗凝血治療
尚未經由超音波掃描或生化測驗確認的懷孕
妊娠日數已超過49天
疑似子宮外孕、
因前列腺素藥物而產生的禁忌
35歲以上婦女且一天抽菸超過10支以上
遺傳性紫質沉著病。

所以如果沒有符合適應症
不要再到婦產科醫師門診盧要吃藥不想手術了


通常吃完藥的病人 72小時內會完成流產過程

但吃mifepristone 週數越大則失敗率越高,一般稱為不完全流產


8-12週

一般婦產科醫師會施行內膜搔刮手術(D and C)
D and C影片
https://reurl.cc/z6p8d7

目前大部分的醫師都採用真空吸引取代內膜搔刮

也就是藉由中空的吸管接著負壓移除胚胎

http://i.imgur.com/tXWyfWg.jpg


一般的婦產科醫師不會藉由超音波引導下進行

有些醫師最後會看一下超音波有沒有乾淨

但慘的就是,有些胚胎著床位置非常偏,真空抽吸“可能”沒抽乾淨

當然事後再補照個超音波稍微減少這種發生率
或者4週後再重複驗孕陰性

但是仍無法完全避免不完全流產的機會

我習慣會在手術同意書上加上一個不完全流產的風險

當然,我已經很討厭做D and C了,一個月都做不到幾台了


12-24週

這時候單純的D and C已經無法解決問題了

需要更暴力的 D and E (Dilation and evacuation)

也就是各位小時候童軍課被迫看到變態影片

嬰兒的全身必須先經由器械弄碎、夾出、抽吸等過程才能完成

小時候的影片帶著許多非常主觀的旁白
嬰兒疼痛的哭泣“嬰兒驚慌的逃離胎盤圓鉗直到無路可退


這時候需要討論嚴肅問題,胎兒有意識嗎?胎兒有疼痛嗎?或者更深層的倫理議題:此時的胎兒是個人嗎?


一般這個週數

我習慣使用誘發性流產

也就是使用催產素、前列腺素、或者子宮頸擴張圓球來達到流產的目的

此時胎兒一樣會受到產道擠壓娩出而變形,但至少是一個完整的人性娩出

在大部分的情況下比起D and E更安全就是



24週以上

由於法律的關係

任何週數的胎兒皆不屬於自然人

也因此對24週以上的胎兒實行誘發性流產並不會觸犯殺人罪,優生保健法也沒有禁止對24週以上的胎兒進行終止妊娠


但24週以上娩出的胎兒是有機會自然存活的
(活的很不好就是了,大多變成白菜啊~肺炎~敗血症等)

24週以上的新生兒 醫學上新生兒會存活,
因此兒科醫師會盡全力救
也因此家長們多半會簽署放棄急救同意書
(但這個非常的有倫理爭議就是)

引產出來之後....兒科醫師便不會介入

然後...便沒有然後了

小孩短時間不會嚥下最後一口氣
甚至會哭出聲音
會手腳揮舞

但是 ...但是...但是
小孩已經來到這個世界了
所以任何加速他死亡的方式都是“有罪”的


所以一般走到這個階段的話
我會讓他的雙親在手術房陪他走過最後一段路


運氣好的話大概30分鐘就“沒聲”了
運氣不好的話1、2個小時都有可能

所以大週數流產一直都有非常嚴重的爭議

美國、歐洲等已經戰了大週數流產50年以上


現在要找大週數流產的醫師也很不好找

其實大部分都是醫師心裡本身那道崁也過不去

我本身的也遇過幾個未成年媽媽的大週數流產諮詢


大部分的未成年媽媽以及監護人都能接受將孩子生下來交給社工出養的選項(算是積點陰德吧)



身為一個婦產科醫師,跟鄉民奉勸雞雞硬硬的時候,一定要戴套


不然之後勞民傷財外,肩膀上到底有沒有歪一邊也沒有人知道




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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.224.133.103 (臺灣)
PTT 網址

grant790110 10/15 00:56這麼認真的文發在這裡給誰看啊

ruby00514 10/15 00:57半夜一點 沒人看了 下次早點= =

killerchi 10/15 00:58好慘 哥只知道 墮是長痛不如短痛

minigg 10/15 00:59那就麻煩各位用力頂到爆吧!

GenesisXD 10/15 01:00優文 推迷你雞雞

killerchi 10/15 01:01生下來的 別說健不健康 有沒有能讓他跟

killerchi 10/15 01:01一般家庭的環境一樣 都不好說 唉

pondaha 10/15 01:02專業

Yehei 10/15 01:07還好我母胎單身 沒有這種困擾QQ

killerchi 10/15 01:07哥有一次 幫朋友未成年的妹妹 找門路墮

killerchi 10/15 01:08 哥沒罪惡感 不過幫忙的人說他有 硬拿

killerchi 10/15 01:08了我200紅包 就算滿24周也一樣 算了吧

killerchi 10/15 01:08在那環境生下來的 也不會有好日子

minigg 10/15 01:09所以出養算是給孩子跟未成年父母一個重生

minigg 10/15 01:10的機會。畢竟大週數流產母親還是得承擔一

minigg 10/15 01:10部分產後併發症的風險

capitalofz 10/15 01:11我是律師 你有個地方說錯了

拜託幫忙勘誤一下,謝謝

capitalofz 10/15 01:12只要胎兒離開母體能獨立呼吸

※ 編輯: minigg (61.224.133.103 臺灣), 10/15/2023 01:12:39

capitalofz 10/15 01:12無論幾週 法律上都是自然人

我想表達的意思是 在“母胎內”的胎兒不論幾週都不是自然人 離開母體的嬰兒20週以上曾經存活過都要報戶口

killerchi 10/15 01:13哥還是希望 能在這世界生存下來的小朋

killerchi 10/15 01:13友們 能正常的生活 不然還是不要吧

tearness 10/15 01:13你墮過幾個 有沒定期拜拜 好奇

應該超過200個吧。 都有定期捐錢給相關基金會做善事

※ 編輯: minigg (61.224.133.103 臺灣), 10/15/2023 01:14:53 ※ 編輯: minigg (61.224.133.103 臺灣), 10/15/2023 01:16:28

capitalofz 10/15 01:16同意你的補充 這樣理解沒錯

minigg 10/15 01:17謝謝大律師勘誤~

capitalofz 10/15 01:17不會 你也辛苦了

Nimin 10/15 01:19專業推

busters0 10/15 01:22八卦版居然有專業文

minigg 10/15 01:23看政黨跟以巴膩了可以換換口味啊

ian41360 10/15 01:2824週那個太難過了吧

cheetah 10/15 01:2924週的這一段太震撼了…

Kamelie 10/15 01:37

jing1219 10/15 01:41專業推

km612tw 10/15 01:49

Ceadda127 10/15 01:53

mofe 10/15 01:57

a741236985 10/15 02:01推認真

EIKD 10/15 02:06

teller526 10/15 02:16認真優文推 八卦需要多點這種文章

ym951305 10/15 02:16謝謝知識

ym951305 10/15 02:17尤其走完最後一段路 不錯的做法 如果這

ym951305 10/15 02:17樣也無動於衷那還是早點解脫 醫生兼做人

ym951305 10/15 02:17生導師

morgando 10/15 02:19難得有專業文 推推

azure 10/15 02:20迷你GG叔叔謝謝你

Cuchulainn 10/15 02:22

namirei 10/15 02:24

v86861062 10/15 02:31推推

lena411100 10/15 02:38推優文

jhshen15 10/15 02:38還好我靠臉避孕

funeasy 10/15 02:38專業文這麼少推?哥在哪裡服務?

playsometime 10/15 02:38專業文推

Lumbereddy 10/15 02:42好我推

palapalanhu 10/15 02:44

summerleaves 10/15 02:51專業推

jim4019015 10/15 02:53推專業文

smes95303 10/15 02:53特!

virginleo 10/15 02:54

fatfatjohn 10/15 02:56還好我母單,這輩子不會有小孩

xie501 10/15 02:59純推專業文

joygo 10/15 03:04幾週前最安全阿,驗孕棒也不見得準,是不

joygo 10/15 03:04是遲到就該去抽血

negotiates 10/15 03:09特!

a85081038 10/15 03:25推認真文

ruby880629 10/15 03:32

wwwqoo 10/15 03:40推認真文

nalthax 10/15 03:52白菜是什麼

swayne00 10/15 03:55

gank9527 10/15 03:57

dingbebbie 10/15 04:00難得的專業文,還不推爆

jetkai 10/15 04:01認真文推推

spw050693 10/15 04:05

joke610291 10/15 04:11

livestock 10/15 04:13推,專業,希望能少做就少做吧

cactus44 10/15 04:28

edith01 10/15 04:34

HeiSiaN 10/15 04:42專業推

MicroB 10/15 05:28敦義:你不要這麼專業好不好?

azzc1031 10/15 05:31專業!!

whywhywhy 10/15 05:32專業推

twerik 10/15 05:36

oue 10/15 05:44推專業

KureRaian 10/15 05:55優質文

qa1122z 10/15 05:56

tpegioe 10/15 06:12

adc9066 10/15 06:15還好我靠臉避孕

ayanami00 10/15 06:17覺得三歲前都可以看雙親當作垃圾丟掉

ayanami00 10/15 06:17

gabkwd 10/15 06:48專業推

adapt 10/15 06:52

tobbaco 10/15 07:00

areong 10/15 07:06推優文

bightn66796 10/15 07:09

ssum3 10/15 07:11

chucky 10/15 07:11

user77 10/15 07:13感謝您用心發文

nullife 10/15 07:21

heroprince 10/15 07:29謝謝您

soranospace 10/15 07:31好奇台灣做feticide 的人是不是也很

soranospace 10/15 07:31少?(不分南北?集中在北部?)不

soranospace 10/15 07:32然胎兒有重大異常不得不在超過24週

soranospace 10/15 07:32引產的孕婦這樣太煎熬了

我腦袋中北部有做的人大概4-5個人

HAHAHUNG 10/15 07:44U文推

rick917 10/15 07:49推專業 真的辛苦醫師了 保險套真的很重要

vcd3203 10/15 07:50對專業文

lolikung 10/15 07:50知識文

archdaily 10/15 07:54感恩回文讓各位更深刻認識終止妊娠

hchs31705 10/15 07:54U文

lucifer666 10/15 08:00看了好難過 這世界就是想要的人沒

lucifer666 10/15 08:00有不想要的人確得到

w45452515 10/15 08:01

sworddragon 10/15 08:02推~應該列為國民基本教材

okta 10/15 08:02推~專業

sggs 10/15 08:04

killdidee 10/15 08:04

hank61204 10/15 08:05長知識

amethystboy 10/15 08:05推專業

applerunning 10/15 08:06太認真了這裡的人都在幻想一直中出

s9363 10/15 08:12

xxxx9999xxxx 10/15 08:19推。

cx281 10/15 08:23哭了 既然有專業文

nxuanr 10/15 08:24不要墮胎 會下地獄的 墮胎就是殺人

jqb560 10/15 08:29專業推

pocketshape 10/15 08:31專業推 原來那影片是大家都要看 還

pocketshape 10/15 08:31以為只有我學校變態

pearlQQ 10/15 08:31真的,人命不要開玩笑,真的要戴套

b61921 10/15 08:33這裡的馬列黃俄黨狗看不了太多字

stewart80591 10/15 08:33推推

BisWang 10/15 08:34推,您辛苦了

pomelozu 10/15 08:35

Coronarius 10/15 08:37好噁啊啊啊啊啊啊

LierX 10/15 08:42

Tangut 10/15 08:45不簡單,辛苦了,很詳細的解說

gank9527 10/15 08:46優文怎麼沒爆Qq

※ 編輯: minigg (61.224.133.103 臺灣), 10/15/2023 08:53:07

soeasylai 10/15 08:53推推專業醫生說明

rblovetw 10/15 08:54推推,好文

vi000246 10/15 08:54有時候也是幫助一個人啦 與其生下來受罪

vi000246 10/15 08:54不如不要出生

rockgann 10/15 08:59好文一生推

green77 10/15 09:00可以順便坡低能卡 給那些滿腦都洨的年

GABA 10/15 09:00所有男女 學生時期都要加強避孕跟墮胎教育

VBMO 10/15 09:00感謝分享

kay0814 10/15 09:02

nytw 10/15 09:03

nytw 10/15 09:06沒有好的成長環境,小媽媽生小孩也

nytw 10/15 09:06會世代複製,嘆,謝謝原po大大

cowardlyman 10/15 09:07所以肩膀歪一邊的都是…

dl123 10/15 09:14push

funnycrap 10/15 09:17想不到現在的八卦版還能看到專業分析

funnycrap 10/15 09:17文,給推!!!

ppegg 10/15 09:20推啊

Mood10207 10/15 09:27專業推

dolphin24681 10/15 09:27

snowfirefox 10/15 09:29懷孕最怕後期說小孩子有狀況啊

eric525498 10/15 09:32優質專業文,推 GGinin der 時候

eric525498 10/15 09:32要記得戴套!不過我還是覺得避孕

eric525498 10/15 09:32不應該只是男生的責任,女生應該要很

eric525498 10/15 09:32清楚知道,意外懷孕後在各種方面

eric525498 10/15 09:32是吃虧的。因此更應該保護自己,

eric525498 10/15 09:32歐美很多國家青春期的女生就開始吃

eric525498 10/15 09:32長期避孕藥來防止意外懷孕,

eric525498 10/15 09:32在台灣完全沒有這種風氣?

eric525498 10/15 09:33反而被得知吃藥會被貼上「很亂」

eric525498 10/15 09:33的標籤。不知道專業的醫師怎麼看?

eric525498 10/15 09:33另外奉勸不想生小孩又想要內射的男生

eric525498 10/15 09:33有 guts 一點,去做無刀口結紮

eric525498 10/15 09:33不要整天在那邊算「安全期」還有

eric525498 10/15 09:33體外射精,健康教育 0 分啦!

Bachack000 10/15 09:33推專業

jessicalynn 10/15 09:34推推 不想生的千萬要戴套或吃避孕藥

jessicalynn 10/15 09:34

andyssfresh 10/15 09:35

umaru5566 10/15 09:39

kokonoerin 10/15 09:49

ckid 10/15 10:04推認真

x8931139 10/15 10:09

tttt0204 10/15 10:15乖乖戴套啦

Tassadar250 10/15 10:18好沈重的文章QQ

wirecut 10/15 10:20QQ

GodIronman 10/15 10:21清流文 推推

mikeway 10/15 10:23

bio2133 10/15 10:26知識推

pipiayin 10/15 10:29醫生辛苦了

rubyisred 10/15 10:31

tommytyc 10/15 10:32

camelliaking 10/15 10:39謝謝優文分享

jk199812 10/15 10:43

a00561 10/15 10:49

fromstok 10/15 10:50深度專業推

moka 10/15 10:59推!懷孕看這種文章好難過(雖然是專業文)

AB7R 10/15 11:17遇不到這種問題 單身的幸福

Lumos 10/15 11:20

eg860610 10/15 11:23推專業

zangetsu9006 10/15 11:28算了吧,男人哪會懂這種痛,他們只

zangetsu9006 10/15 11:28會說台女自己活該要腳開開

a0952916353 10/15 11:43好震撼..

NSRC 10/15 11:46自己腳要不要開,還要看男人?

chiayigo 10/15 11:48光看文字就覺得好痛,阿彌陀佛

dawnnn317 10/15 11:53推 畢竟還是有需求

dawnnn317 10/15 11:54強姦犯也應該被生切碎

dangerousair 10/15 11:54我一定會好好戴套的然後偷偷承認我

dangerousair 10/15 11:54處男應該沒人發現嘻嘻

cool9203 10/15 12:13推專業

lemot 10/15 12:17

tubahorn 10/15 12:21專業推

orzkk88 10/15 12:24逼別人無套的台男真的很沒道德沒知識

carryhuang 10/15 12:45肩膀有酸嗎

CSFV 10/15 12:54專業文

jitaomef 10/15 12:56

gn01234321 10/15 13:16身為父母,看到24週的敘述都眼角泛淚

gn01234321 10/15 13:16

eldnik 10/15 13:37戴套不保險吧,要結紮加戴套加口服藥,那

eldnik 10/15 13:37麼多意外懷孕難道都沒戴,就是很多人沒戴

eldnik 10/15 13:37正確,以為自己有戴了。

woogee 10/15 13:50你說寫得蠻好的那篇幾乎都只有單一方說法

aaXuan 10/15 13:51

encoreg57985 10/15 14:04長知識

PigBlood 10/15 14:23

st88mm 10/15 14:41.

soulmate0323 10/15 14:48

csaoesc 10/15 14:50

arcanite 10/15 14:51https://i.imgur.com/eLQWSGm.jpeg

jasonwuton 10/15 14:53推專業分享

micoun828 10/15 15:48推專業

chen0419 10/15 15:52實習看過真的有被震撼到

bryanma 10/15 16:04高中學校放過一支影片,只記得裡面有反

bryanma 10/15 16:04覆出現power鉗!

harryzx0 10/15 16:05

EulerFormula 10/15 16:30優文

planetstar 10/15 18:49

neve11 10/15 19:40

teddy30416 10/15 20:28

smonkey 10/15 21:01大週那個看了好難過Q.Q

jasonwung 10/15 22:06

buja 10/15 23:12專業

lexar 10/16 00:24推,專業

adminc 10/16 00:31

angelwithzer 10/16 00:57專業推,長知識了

iamcnc 10/16 04:54嗚嗚

windwater14 10/16 08:43專業推

sding 10/16 11:48專業

cheetah1070 10/16 15:20推 專業

xinyuxiao 10/16 16:12

analyticalsh 10/16 19:17推!

cire10 10/17 00:57

g70245 10/17 10:02