Re: [新聞] 薛瑞元：病患慣用原廠藥此風不可長　健

※ 引述《baldeagle (維尼維尼習維尼)》之銘言：
: 2023/03/13 14:29
: 降血脂藥品立普妥短缺，雖有學名藥可替代，但臨床病患仍習慣原廠藥。衛生福利部長薛瑞
: 元今（13）日指出，學名藥成效與安全性與原廠藥一樣，用不慣學名藥是種迷思，此風不可
: 長，否則健保會被原廠「掐死」。
: 立法院社會福利及衛生環境委員會今天初審營養師法、癌症防治法部分條文修正草案，薛瑞
: 元列席並備質詢，他在會前接受媒體訪問，談及立普妥短缺及學名藥使用問題。
: 薛瑞元表示，立普妥有相當多可替代的學名藥，衛福部認為，立普妥短缺不是緊急事件，廠
: 商表示約6月就會恢復產能；他指出，用不慣學名藥的說法有待斟酌，若醫界的人出來講這
: 種話不妥，因為所有學名藥都通過相關試驗，經過食藥署認證，才能取得藥證。
: 薛瑞元表示，學名藥的成效與安全性與原廠藥一樣，用不慣學名藥是種迷思，此風不可長。
: 他強調，要鼓勵使用學名藥，否則健保會被原廠「掐死」，價格降不下來；學名藥是同等效
: 果的好藥，沒有學名藥比較不好的說法。
: 至於高端生產的四價流感疫苗是否能趕上政府投標案。薛瑞元說，目前政府都還沒有開始採
: 購，將依照採購規定處理。
: c 中央社
: https://reurl.cc/ZXyq7A
: 你們這些刁民都愛用原廠藥，都是你們的錯
: 楊志良批醫院 軍備競賽
: https://reurl.cc/vk68yA
: 聯合新聞網：前衛生署署長「楊志良」罹患攝護腺癌接受達文西機器手臂手術
: https://reurl.cc/XLmN6E

轉 ICU 醫師陳志金醫師的文章

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在健保連續8次的調降藥價之下，各醫院為了生存，紛紛將原廠藥換成學名藥（俗稱的台廠藥），以便能夠和廠商有較大的議價空間，以價差來填補健保其他費用給付的不足（診察費與護理費等）。國際原廠大多為了不破壞國際行情，議空間較小，有可能會選擇撤出台灣市場，這個是我們擔憂的事。

政府都聲稱用藥品質有PIC/S GMP認證，品質有保障，但是，從食安風暴看來，負責認證的食品GMP董事長，竟然是帶頭做假，政府的公信力早已經盪然無存。

我們需要的是持續性的品質監測，而不只是單次的認證，但是，我們有花足夠的人力和財力去做這件事嗎？

政府這種以壓低藥價為出發點的策略，我們能夠期待會有好品質嗎？當一顆藥價不如一顆糖果時、當一顆藥降到0.13元時，你能夠期待廠商會花多少心思在安全和品質上？

當藥價不斷的被被砍，廠商沒有利潤，要嘛選擇不做或撤出台灣，當利潤不合理的低，而還有廠商選擇要做時，並不是佛心來著，反而是我們需要擔心的。如果您是老闆，價格不斷打折，成本又高時，品質要不要打折？舉個例子：一桌15000和一桌5000的菜，菜單一樣，你會不會天真的以為食材的等級不會被打折？但是，政府卻要我們相信：「品質不會變」。

我們不是不相信政府的認證，我們只是擔心，「以這麼低的價格，現有的政府監測機制，可能抵不過廠商的應變機制與 『生存壓力』。」

造求低價的後果就是付出更大的代價，復興航空的例子還不夠清楚嗎？

最後，以一位醫學中心加護病房的醫師，我們是重症病人的最後一線守護者，我必須在此呼籲：「請留給最後的把關者，一些可靠的武器（藥物）吧！」

如果主政者或是醫院管理者還是無感，我最後只能再問一句：「長官們，如果有一天，換成您躺在ICU，您希望用什麼藥？」

原廠藥？對不起，已經都撤離台灣了！
高品質用藥？對不起，已經停產了！
您只能用「您當初決定留下來的低價藥」！

PS. 有網友說「長官有的是錢和權，會有辦法的。」請問，廠商都已經撤離了，就是進入「有錢沒藥醫的時代」了吧？要去哪裡找藥好的藥？
可以啊，可以「專案進口」，什麼？最快下個星期，藥才會到？請問長官可以叫「閻王先等一下嗎？」

如果你關心台灣醫療的未來，請與你的好朋友分享。
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「我們需要的是持續性的品質監測，而不只是單次的認證」已經道盡玄機。

大家都知道高裝檢當天部隊檢查合格，不等於平常真的合格。官員說台廠藥送檢時藥效跟學名藥一樣，但在藥物利潤被不合理壓低的情況下，送檢那一批效果一樣，真的可以代表平常給病人吃的藥效果也一樣嗎？？？

藥物到底有沒有效，我想實際照顧重症患者的加護病房資深主治醫師絕對夠資格發表意見，也很欽佩這位醫師鐵骨錚錚，能為了病人，具名說擋人財路、打官員臉的話！

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