Re: [新聞] 男子出車禍「右腳與身體僅剩皮膚相連」
※ 引述《leocean9816 (阿光)》之銘言:
: 健康醫療網/王冠廷
: 男子出車禍「右腳與身體僅剩皮膚相連」! 醫「馬拉松精準接合」助恢復行走
: 31歲吳男當時凌晨開車不慎打滑,撞向對向來車,車頭全毀,踩煞車的右腳也連帶受創,
: 劇烈撞擊下腳踝95%斷裂,包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷,右腳與身體僅薄薄皮膚相
: 連,斷肢險噴飛,送至醫院急救時情況慘不忍睹。
: 傷口沾滿油污砂石 面臨截肢命運
: 其下肢末端足踝組織複雜精細,重建難度高,且緊急送抵醫院時,吳男斷肢處沾滿油污和
: 砂石,原本面臨截肢命運,但羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛收案後,評估仍有機
: 會將斷肢接回重建。醫療團隊把握黃金時機,1小時內手術團隊到位後,備妥手術室即展
: 開馬拉松接合手術。
: 清創、縫補骨骼血管肌腱 成功接回斷肢
: 為防止細菌感染,在斷肢接回前,醫護人員花費長時間將沾滿機油、砂石的傷口髒污一一
: 剔除,接著王秋猛醫師將斷骨處以4根骨釘固定,並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10
: 餘條組織;一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤,可能導致組織壞死,手術難度極
: 高。
: 王秋猛醫師表示,足踝是下肢重要關節,結構繁複精細,必須對後足解剖構造有十足了解
: 把握才能準確接回斷肢。他將斷肢大部分接回並縫補後,由整形外科林祁岷醫師帶領團隊
: 接續進行血管顯微手術,手術過程將近9小時。術後3天觀察傷口無感染惡化壞死,顯見清
: 創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。
: 妥善急救+積極復健 恢復正常行走
: 後續吳男配合復健醫學科密集復健,同時進行高壓氧療程,傷口組織修復快速,3個月後
: 就能拆下鋼釘練習走路,4個月後即重回工作崗位,不到半年已能恢復正常行走、重拾生
: 活步調,外觀與常人無異。
: https://www.healthnews.com.tw/article/60579/
我阿肥啦
實務上截肢確實是最保險安全的做法
斷肢接回要看狀況
且還怕接回又有壞死啥的狀況
這case除了2個醫師團隊屌外
病人應該也是骰到sss,
另外這種醫師未來只會一直少
開這種幾小時的大刀
健保點數也就那樣,上限在那邊
而且還不是全給醫師,點數得要分的
分完後,不知道剩多少......
再看看整天要人裝牙套或殖牙的
輕輕鬆鬆賺,難怪一堆波波牙醫 = =
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強者感興趣的應該是解決問題
是真的滿屌的,畢竟一般手術會評估費用,厲
害一點的手術自費部分也是30萬起跳
民進黨一堆波波後代
這如果全健保是真的賺到
這種文推文也能扯民進黨 有夠無極限
白蓮教不意外
那也要有滿滿的血庫可以支援,像現在就
是缺血的時候,一個大刀就把血庫清光光
了,人還不一定救得回來…
沒有這些,連命都沒有還接回來…
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Re: [感想] 醫師這個志業記者請勿抄文章,請勿轉貼 Peter最開始訴說的內容讓我頗有感觸,但是現實就是無法如此美好 趁現在值班耍廢的時間來聊聊我所看到的醫療生態 這篇最適合給還在當醫學生,高中生,或是想切換跑道的人看 因為我也不是所有層級公私立單位都待過,![Re: [感想] 醫師這個志業 Re: [感想] 醫師這個志業](https://i.imgur.com/5NPWwwGb.jpg)
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Re: [問題] 如何合法降低醫療品質以匹配健保點值下降當你提出這個問題的時候,就代表你已經被健保綁架了,我的結論跟DAGIN大蠻類似的, 面對健保點值下降,不要再讓新藥新技術納入健保,有藥品藥材要退出健保,就讓他退出 健保。 從大量開放公費醫學生,點數貶值,就知道健保要求的從來不是醫療品質,而是有人提供 服務就好。34
Re: [心得] 兒童牙醫健保點數疑問…我是鍵盤小牙醫,跟健保打交道也有些日子了,今天稍微跟大家健保科普一下。 1. 「診斷」和「處置」是不同的兩件事情 診斷是對現狀下一個疾病名稱,處置是醫師對這個疾病做的治療, 健康存摺app顯示的是「診斷」,本意應是讓民眾多瞭解自己的身體狀況, 但在實務上容易產生誤會。15
[問卦] 跟醫師交往好處在哪?醫師 在台灣現今社會一個不上不下的職業 要說作息穩定 住院醫師一樣也是排班狗 等熬到主治才勉強比較有自己的時間6
[問題] 已裝聯冠臨時牙套因為根管治療結束,醫師直接裝連冠臨時牙套 之前有問醫師可以分開嗎?醫師建議連起來比較好。 因為爬文發現普遍比較不推薦連冠牙套 但我的牙醫說我的牙齒較短較小 適合直接連起來![[問題] 已裝聯冠臨時牙套 [問題] 已裝聯冠臨時牙套](https://i.imgur.com/aSkH8pcb.jpg)
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Re: [問卦] 不植牙就不處理的牙醫?我說實在 牙科診所現在經營模式很扭曲 1.菜鳥醫師一般被老闆塞一堆健保 尤其是根管治療拔智齒那種 反正在診所老闆的眼中,健保治療=不賺錢的垃圾,拿來承擔經營成本就好1
[問卦] 牙醫是不是比耳鼻喉科醫師好賺欸我阿肥啦 前陣子去洗牙加拍X光片看蛀牙幾顆 再塗個牙菌斑顯示劑 才15分鐘吧 健保點數報800點 掛號費又150 更不用說日後要自己付錢的牙冠 假牙等等1
[問題] 第二次根管治療後,需要用較好的牙套嗎?是這樣的,因為最近刷牙時發現酸軟所以是找牙醫 醫師說這顆牙雖然有抽過神經了,但是根部又黑黑的,勢必要再重做 原本的狀況是已經做過一次,有上牙套沒有植釘 醫師說第2次會比較怕有問題,所以要用比較好的牙套 費用是2萬,沒有說是否含植釘,也沒有說是哪一種牙套1
[討論] 牙尖囊腫做自費顯微根管是這樣的 去年下半年做過健保根管 因為在原本診所做根管 有不愉快的地方 當下跟健保根管醫師討論牙齒狀況X
Re: [新聞] 婦科名醫被檢舉詐領健保3000元 竟誠實繳領健保點數的 : 項目,拿超音波來說,健保署有規定婦產科每個月所申報的健保點數都有固定的比例, 但 : 有些病患的情況必須要照超音波才能夠釐清,因此超出的部分只能用別的診療項目去申 報![Re: [新聞] 婦科名醫被檢舉詐領健保3000元 竟誠實繳 Re: [新聞] 婦科名醫被檢舉詐領健保3000元 竟誠實繳](https://i.imgur.com/LGzzPVeb.jpg)