Re: [討論] 神靈請進，關於口罩與免疫負債

不是，我拿小小孩當例子，嬰兒在剛出生到四至六個月大時，會透過母乳取得媽媽的抗體得到媽媽的體液免疫所有的保護力，在這段時間內，一般常見的細菌病毒很難感染嬰兒，所以三個月內的新生兒一旦發燒就是兒科急症，到小兒科就診往往會被轉送到醫院去抽血照X光驗尿，因為能突破媽媽抗體的感染不能等閒視之

但過了四至六個月後，母乳的抗體逐漸消退，新生兒的免疫系統也慢慢發展，這時的小孩就會開始頻繁的感冒發燒，因為失去媽媽抗體的小孩必須靠自己的免疫系統對抗感染，每一次的感染，都是稚嫩的免疫系統學習如何分辨敵我、對抗外敵的機會，這段高感染機率的時間，被我們戲稱為更新病毒碼，小小孩會在這一年多的時間，逐漸建立抵抗環境常見細菌、病毒的的免疫力

下一次更新病毒碼的高峰期，則是上幼稚園，開始大量跟其他小孩接觸第一年，通常是在三到四歲，五歲之後，一方面該接觸過的病源體，大部分都接觸過了，另一方面是小孩的後天免疫(即細胞免疫跟抗體免疫)能力逐漸成熟，到了六歲，小孩體內的淋巴球跟白血球比例會逐漸接近成年人，象徵抵抗力逐漸跟成年人接近，所以很多爸媽的經驗是，常常破病的小孩上了小學，突然就跟沒事人一樣，一年兩三次小感冒而已，那就是孩子的免疫系統長大了

而現在很多感染科、小兒科醫師在談的免疫負債，就是指這三年出生的小孩，出生後就在高強度防疫的環境下生長，口罩跟洗手阻絕了很多呼吸系統跟消化系統常見的病毒，加上疫情中減少外出跟團體活動，過去常見的細菌、病毒，這三年出生的小孩完全沒碰過，他們的免疫系統完全不認識這些細菌病毒，等於一張白紙，現在防疫管制逐漸下降，他們一但接觸到這些病源，就有可能會引發比哥哥姐姐們當年更嚴重的感染

而我們過去所研發的兒童疫苗，針對的都是在疫情前就較致命、容易引發重症的細菌病毒平常常見的病毒比方說RSV、腺病毒、非重症型腸病毒等，在2019之前幾乎都可以靠自己的免疫系統應付過去，像這類病毒，完全不會有藥廠去研發疫苗，你只能靠自己的免疫力擊敗他們
(台灣小兒預防接種參考這裡https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1139)

各位過去的歲月靜好，是免疫系統默默為你負重前行，但三年的高強度防疫卸下了免疫系統的重擔，讓他們的能力衰退下降了，現在解除防疫管制，就得要重新經過一段痛苦的操練，才能回復原本的能力

至於出生在疫情中，還沒有機會操練過的小小孩們，只能辛苦爸媽度過更新病毒碼的痛苦日子，才有機會脫離口罩跟社交限制，讓他們的未來能有正常的人生

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.116.144.48 (臺灣)

很難說，重點是人體必須適應環境，有些致病性不強的病毒，如果沒有在幼兒期適應他 到了免疫力更強大的兒童青少年時期才碰到，反而會引發過度的免疫反應傷害身體 另外，小孩的非特異性免疫(吞噬細胞、中性球等)力往往比成年人更加強大，這是為了 彌補尚未成熟的特異性免疫(細胞免疫、抗體免疫等疫苗可以加強的免疫力)，所以有些 病毒(比方說水痘，或是武漢肺炎)對成年人的致死率比小孩更高

因為酒精對腸病毒沒甚麼效QQ 要靠肥皂洗手，這兩年大家酒精用很兇，忘記肥皂洗手了

※ 編輯: m82 (122.116.144.48 臺灣), 10/10/2022 17:18:05