Re: [核保] 關於過去病例告知問題
不好意思,想借此文代友發問……
最近朋友在填寫投保(全球XHR,XDC)的健康告知事項時遇到問題……
告知事項1: 是否兩個月內有接受醫生治療?
朋友因打籃球造成拇指受傷(韌帶拉傷),有看診一次。
告知事項2: 一年內是否因以下疾病而接受醫生治療?(眩暈症、腦震盪……)
朋友在農曆年後因疲勞引起眩暈而至醫院掛急診,健保記錄是寫“未明示側性之其他末梢性眩暈”。
因業務建議…
事項1.症狀已解除,答否即可。
事項2.症狀僅此一次且已解除,兩年內不因此理由申請給付即可,所以也可以答否。
請問業務說的真的可以嗎?
我們是怕將來申請其他理賠時會有問題。
另外,這第二項病名是否符合前文中所說的名稱不完全相同,而可回答否呢?
也想請問像朋友這樣的體況會被除外、或拒保嗎?(加價、除外都尚可接受,只是怕拒保)謝謝!
※ 引述 《runnn (run)》 之銘言:
: 標題: [討論] 關於過去病例告知問題
: 時間: Thu Mar 25 09:56:22 2021
:
:
: 爬文看到,有版友詢問中醫調身體的部分。
:
: 我查了一下自己的健保快易通,當初想懷孕,
: 有去診所給醫生驗孕,然後醫生推薦如果想要
: 趕快懷孕的話,可以吃排卵藥(我身體都健康正
: 常)。
: 吃過一次排卵藥,因為不太舒服,那
:
: 因為吃排卵藥、驗孕、還有照卵泡大小
: 總共在109年6月到7月去那家診所七次
: 診所開立的疾病分類。很令人傻眼
: 子宮內膜增生
: 腹部急症
: 女性骨盆炎性疾病
: 卵巢囊腫
: 卵巢功能障礙
: 陰道積血
:
:
: 另外,兩年半前因為頭痛,有去大醫院看醫生。
: 醫生有開立腦波檢查跟頸動脈檢查,檢查結果正常。
: 醫生判定是女性偏頭痛。
:
:
: 目前懷孕36週,是自然懷孕。
: 規劃完寶寶保險以後,想幫自己跟先生加保保險。
: 請問,我的就醫紀錄還能保台壽的完美體嗎?
: 需要等過了今年七月嗎?(超過一年就診)
: 保經是說 七月實支實付可能要再漲價,讓我直接保就好。
: 請問上面的就醫紀錄會影響我的投保?
:
:
: 謝謝
: -----
: Sent from JPTT on my iPhone
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: --
: ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.171.157.246 (臺灣)
: ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/Insurance/M.1616637384.A.B8B
: → runrunpig: 健康存摺是參考用途,實際狀況還是要看病歷寫了哪些東 03/25 10:52: → runrunpig: 西 03/25 10:52:
:
: 好的
: 經版友推薦,已詢問前版主
: 已解決
: 謝謝大家
: ※ 編輯: runnn (118.171.157.246 臺灣), 03/25/2021 14:11:17
: 噓 awei181: 編輯也不可刪鄉民熱心答覆的推文 03/25 14:25:
: 我沒有刪推文啊
: 是版友寄站內信給我的
: ※ 編輯: runnn (118.171.157.246 臺灣), 03/25/2021 15:12:52
: → runrunpig: 應該要po上來讓大家學習阿 03/25 15:22: 推 awei181: 那可能是我看錯了,抱歉,補推 03/25 16:15: → runnn: https://i.imgur.com/jZvCnX6.jpg 03/25 16:19
: 前版主給的建議是
: 那幾個診斷與要保書上的婦女病名稱,不完全相同
: 可以填否
:
: 腦波診查已經超過兩年了,而且只是檢查
: 也能填否
:
: 這胎剖腹產,如果住院超過七天
: 要保書上需填寫
: 如果正常狀態住五天
: 那也能填否
:
: 就是有符合台壽完美體的定義了
: 如果要安全一點,建議七月以後投保
: 以上~
: ※ 編輯: runnn (118.171.157.246 臺灣), 03/25/2021 16:23:38
: → runrunpig: 既然你現在對於舊的就醫紀錄覺得沒疑慮了,為何還要等 03/26 00:46: → runrunpig: 到7月?先不說漲價的問題,體況的問題就很麻煩了,抓40 03/26 00:46: → runrunpig: 週出生也就是1個月後,大多數保險公司也要等卸貨後過一 03/26 00:46: → runrunpig: 個月才能投保,最快大概5月底6月初就能規劃了。這還是 03/26 00:46: → runrunpig: 你自己本身的部分,先生也要等到7月嗎?不確定因素真 03/26 00:46: → runrunpig: 的太多了 03/26 00:46: → runrunpig: 你的業務用漲價作為促成成交的手段固然不好,但回歸到 03/26 00:47: → runrunpig: 體況不確定、未來不確定的問題,早點投保絕對不是壞事 03/26 00:47:
: 好的
: 那就生完後一個月就投保好了
: 謝謝r大
:
: ※ 編輯: runnn (223.136.136.136 臺灣), 03/29/2021 18:50:10
--
告知保險公司是投保時的義務,核保頂多要求附上報告,
沒問題一樣可以正常投保
你寫否,但是保險公司在理賠時還是會去調病例,查
到有權說不賠甚至解約不退保費,你確定要賭嗎?
接近成交,什麼鬼話都說得出來
眩暈症的狀況跟實際狀況差異應該要去了解,這要詢問你
的醫生,不是有頭暈就是眩暈症。如果是保全球,其實誠
實告知就好,小病況他們家不太會刁難(如果是其他家就
要考慮),就沒必要跟保險人對賭了。
不明原因的症狀建議全身健檢後再來談,實際問題可大可小
疲勞的人這麼多 但疲勞到暈眩需掛急診 確定不先檢查嗎?
這個問題有立場之分,不同立場的人會有各自的最佳解
要保書上的問題已有符合為準,差一個字或不同類別
都有達成不須告知的可能,且也有相關案例
但對業務/保險公司來說,這些都是冒險
自然會有不同的看法/做法
而是否要為此去做相關檢察端看個人
在尚未檢查出來之前,那並不須告知什麼
若檢查出來有狀況,那反而會變成需要告知的了
謝謝眾熱心版友。因對業務說的話有疑慮,所以朋友還沒簽名
。會換個業務如實告知,只希望不要被拒保……真心覺得保險
好難啊…Orz
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