[理賠] 用快篩劑陽性理賠，絕不可能！
新聞標題：快篩陽即確診！產險業者：防疫政策不等於理賠原則
新聞連結：https://ctee.com.tw/livenews/aj/ctee/A78817002022050613433805
內文：
繼5月1日採確診者自主通報系統後，中央疫情指揮中心已宣布自5月12日「快篩陽即確診」，針對防疫保單理賠，產險業者均表示，「快篩陽性等於確診」，那是防疫政策，保單理賠還得依各保險契約，這是兩件事！
產險業者坦誠，每天看著確診人數、隔離人數暴增，加上辦公室也有同事確診，這些確診同事週遭同事又被隔離，上班同事工作量更加重，內心備感煎熬，在5月12日「快篩陽即確診」未啟動前，只要有推防疫保單的每一家業都已經很慘，隨著疫情政策一再改變，產險業者已經不是只有「大賠錢」能形容，更嚴峻的事還在後頭！
產險業者堅定地指出，「快篩陽性等於確診」，那是防疫政策，保單理賠還是得依各保險契約，這是兩件事。儘管產險公會5日還很含蓄地說「研議結果之前，本會暫時保留立場」，但依保險契約，但用「快篩劑陽性」理賠，那是絕對不可能的！
為解決「防疫險之亂」─民眾排隊搶領確診書因而癱瘓醫院，犯防中心董事長邵之雋6日在臉書上表示，可以援用民法第227-2條提出解方，「契約成立後，情事變更，非當時所得預料，而依其原有效果顯失公平者，當事人得聲請法院增、減其給付或變更其他原有之效果」的精神，讓產險公司終止其契約。
邵之雋也建議，金管會可以附帶條件，終止契約的同時，除了退還保費，保險公司應在保單基礎保費外的附加費範圍內，給予保險人一定倍數的懲罰性違約金，當作保險人期待利益的損害。甚至可以要求，對於終止保險契約，在原存續期間的範圍內，如果保險人因罹患covid-19導致中重症者，應比照原契約理賠作為補償。
心得：
今天本土又3.6萬了，真的經過這次災難才知道這些財團吃相有多難看
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連衛生局的確診通知都不算數了：（
「保險公司應在保單基礎保費外的附加費範圍內，給予保險人
一定倍數的懲罰性違約金，當作保險人期待利益的損害」……
假設保費600，附加費30%，加賠3倍，=退保費600+540 = 1140
有人要？
解決這問題的方法應該是要求保險公司承認衛福部跟社區篩
檢站的PCR結果，醫院PCR輕症比照出國者自費，就可解決因保
單需要去炸急診的人了，解約真的是保險業信用的重創
設收單100萬張，確診率15%，保費600元，確診賠5萬 ，15萬*
5萬 = 75億。退費100萬張*1100 = 11億
要是站在保險業者的立場，一定很想用個幾億去影響能解釋規
則的人吧，呵呵
疫情爆炸就想要解除契約 真的是無本生意欸
真的吃相難看
現在就是把投保防疫險的打成賊，又癱瘓醫院又想獲取不當利
益。 私權契約啥時輪到「犯防中心」發表意見？
保險本來就是民眾跟保險公司對賭的一種賭場
莊家輸了現在就想反悔嗎？
社區pcr事後領報告這樣還不認，真的很垃圾，難怪保險葉
能賺錢
可能又是一個財團養的機構吧，急著出來護主
這種醫療診所開的pcr報告，保險應該就沒得刁了吧
莊家輸了 還可以片面解約?? 保險公司穩賺????
解約可以 先賠償100倍的保險金再來談
比照國際慣例..投降輸一半 我可以接受
投降可以 先理賠一半的確診金額來
富邦目前通知五月後確診理賠一定要診斷證明呢~
保單有寫了歐，買東西記得看一下。
逼得大家往pcr衝?
我買2張，2張都有看，也有寫。
門診可以補診斷證明，2年內可請理賠
現在問題是政府不希望輕症去醫院，那如果急門診可開診斷
書就解決了
是的，我也是感謝網友回報，門診再補診斷證明方便多了。
癥結點在今天有人快篩陽，去社區篩檢站PCR陽，但醫院說社
區篩檢站驗的他們不能開，因此很多人只好到急診去要求PCR
，社區篩檢站再掛感染科不是每個醫院都願意開診斷書，之前
版友推文說醫院說不是院內做的。
保證保，保證不賠
滿多人賠的歐，板上有回報
公費性質社區採檢屬公衛防疫，不提供相關檢驗證明歐。
問題還是無解啊，結論是PCR一定要在醫院院內做，那沒有急
門診的醫院還是一樣會被塞爆急診。
上面有人分享 PCR門診名單
他需要處理社區採檢站PCR陽醫院事後一定願意開診斷書的問
題。
社區採檢站是公費沒有醫療證明資格
正式檢驗報告要求到醫院採檢 要民眾塞爆醫院檢驗量能？
可以康復後去門診回診開診斷書
民眾需要保險證明就自費去開檢驗，最保險的作法。
板上大家回報整理確定不開的醫院名單可行嗎？
上面有人分享 PCR門診名單
直接去有開的名單比較快吧
快篩陽性就理賠確實不合理 不過政府跟保險業者溝通作法
免得被保人只能通通往醫院做PCR
這邊要小心點處理，如果碰到醫院不補開的情況事後再PCR也
驗不出來，需要版友協助更新實際申請情況
之前版友分享的
法定傳染病還很多，若快篩陽就賠，五類傳染病A流之類也
都靠快篩不用出診斷書賠了。
康復後回診開的應該是病症康復後的診斷證明吧，保險若需
要再提供採檢證明，感覺一開始就要自費做採檢備著。
公費篩檢站是屬於公衛防疫，本來就不被授權開立醫療
證明效力
前面板友最新分享
有截圖的選擇那就ok了吧
這個要保留下來 怕這段敘述會被拿掉
PCR截圖承認的話 醫院做或是社區篩檢站在都會有資料 不需要
醫院開PCR證明了
新安東京2022/04/11發的公告
也不能說他沒告知就是了(笑)
保險公司這波完全破壞民眾對他的信任，所以現在寫些什麼大
家都會不放心
原來還是有官網在認真公告，先存起來吧。
我真的覺得他們對歐米病毒的風險評估模型很離譜，賣到四
月要怪政府政策改變真的？
現在公告也沒用 後面的公告會推翻前面的公告
離譜也要有人接尾刀搶買單啊，一個巴掌拍不響。
產險就是買了才知道，看了才了解。
那個公告不就還是要診斷證明，是證明"及"病歷
總之自己買什麼了就多看一下寫什麼，公告也都存起來，不
傷身。
診斷證明可以康復後慢慢回診開，PCR用健康存摺截圖，不
太難。
保單買來有寫，買了就看一下。
這些產險公司就很搞笑阿！國外就明顯防疫走向擺在那裡
4月初大概就知道會炸開 還能賣到4月 再來各種不認帳
搞的一些從業人員也頭痛
上法院啊，帶什麼風向
反正現在產險業的意思就是快篩陽一律先往醫院擠就對了
自費pcr也沒關係 先把診斷證明搞到手最重要
事後補開證明什麼的太多變數了
以新安東京的例子他沒有要你擠醫院
PCR請截圖健康存摺
診斷證明康復後可慢慢開
新安東京而言啦
急診採檢也沒辦法當場開因為檢驗要時間，只能確保事後可
以申請證明而已
這牽涉到信任問題，最近這波下來現在可能他寫什麼都不相信
，其實新安很早就停賣了，會保到他家的應該不會有太多搶
尾刀的，實在沒必要為難人
回歸條文來講 擠醫院是最保險的做法 當然可以選擇不要
去擠 但就要有被刁難的心理準備
社區PCR篩檢就應該要認+1
不希望為了領診斷證明而排擠醫療量能
風險管理還是早比晚好
以新安東京的公告為例，多回去看自己保的產險，保單，官
網，有沒有最新理賠需知，可能會有幫助。
有時候不知道怎麼說產險公司，在商言商，他怕你騙他，所以
一定要診斷書，這沒有錯。 但因為這樣哪怕只是增加幾成的
急診病人，都對社會不好。是有人比較負面看，覺得塞爆醫院
造成排擠，嚴重到社會忍無可忍就可以要求解約不算，我本
來覺得很陰謀論，但看到犯防中心出來說解約的事，覺得實在
很黑暗。
既然診斷證明可以康復後慢慢回診開，就不太需要擠急診了
，不太覺得需要擠醫院
同意樓上sofa的回覆，理賠本來就是回歸條款要求的理賠
文件（雖然大多跟防疫走向會有落差）
幾間尾刀棄單的公司就比較屬於消費糾紛
和泰的條款，確診要“醫院醫師”判斷確診喔，一定得擠爆
醫院的
樓上那就是診斷書的意思，可以康復後再開歐。
新安東京的條文
保險公司耍賤招.,.民眾只好把證明書領好領滿以求自保
嗯 結論其實不用擠醫院
理賠看診斷書在保險裡面很正常
明明是一年效期的保單 不到半年就令人憂心
結論是不用擠醫院 但如果因為選擇沒去擠醫院而被保險公
司刁難 甚至不理賠 就自己負責
其實1月就早保的沒什麼困擾，晚接尾刀消費糾紛看來很多
。
沒有感染科是找內科嗎？
無論早保晚保,需要理賠時都肯定都是要有醫院診斷書的
"快篩即確診"是欠缺考慮的話語,所以他們才會臨時又抽腿
就算是在疫情之前,傷病要辦理賠,一樣都是要各種證明文件
各單位局處去跑去要去辦,才有底氣跟保險公司談
重點是檢驗報告..一旦PCR沒驗到 過了就沒檢驗報告
現在大家才會衝去驗 就是為了那個檢驗報告
不然你PCR陽性 診斷證明都嘛可以開 就是報告有時效性
還是一句，多看一下自己產險的官網理賠公告，新安東京為
例，PCR檢驗報告可收看健康存摺截圖。
SORRY,上面我說錯,是"快篩陽性即確診"
以新安東京的例子，無論在醫院或社區篩檢站陽性就會有健
康存摺可以截圖送件。
難保5月12號當年,說法又變了,這種事也不是不可能發生
難保5月12號當天,說法又變了,這種事也不是不可能發生
對啊，記得公告看完隨手存起來，看一下不傷身。
新安東京要診斷證明+PCR報告吧 應該不是擇一
現在問題是快篩陽沒辦法到醫院門診篩 只能快篩站或急診
診斷書 和視必要時會要求提供檢驗報告(即PCR)
所以是診斷證明為主 PCR報告可能會另外被要求一起附上
醫療診斷書及病歷 所以也是要診斷書
前面一篇有示範了，新安東京的情侶，其中一人只附診斷書
即可，另一人只附衛生所通知，被要求補附診斷證明及PCR
檢驗報告(即健康存摺截圖)
所以快篩站不能開診斷證明的話 就只能跑急診
診斷證明可康復後回診再開，前一篇的情侶下週一回診完會
回報結果歐。
門診就可以開診斷證明
別再一直洗那張圖了 前面就有人回報遇到說不開的
上面也有版友分享說社區篩檢站的醫院不開
借Asuero大的圖用一下
那就去有門診掛號的醫院啊，或是人家禮拜一就會回報，是
在急什麼，想衝急診大家現在都在回報其實不一定要，你一
定要衝就去衝阿
社區篩檢站是公衛防疫本來就不被授權開立醫療證明
圖上說的難道不是回門診後才被拒絕開診斷書嗎？
圖上是拿社區篩檢站的PCR回門診要求開PCR檢驗證明是不通
的，PCR檢驗一開始在醫院本身自費做才會有醫院的檢驗證
明。
不是指診斷證明書
新安東京為例的保戶只需要回診拿診斷證明書，PCR只需要
截圖健康存摺，不論是當初在醫院或公費篩檢站做。
請問如果是醫事檢驗所做的PCR，事後可以開診斷證明嗎？
檢驗所做PCR的報告會在檢驗所，去掛號看covid看診再開診
斷證明是分開的2件事。
這一串討論好像有人把PCR證明書跟醫療診斷書搞混了 社區篩
檢站不開PCR證明書 但這個已經可以用健康存摺的PCR截圖取代
醫療診斷書是去掛門診 由醫師診斷開立 要不要開是看門診醫
師決定 跟篩檢站無關啊 跑去篩檢站開證明 當然不理你啊
是說醫事檢驗所PCR後，可以再回原檢驗所開醫療診斷證明
書？還是要到外面醫院去開？
檢驗所pcr陽性確診，之後好了，是不是沒辦法開醫療診斷
證明？
康復也可以回診，回診也可以開已痊癒的診斷證明
檢驗所開的是你的檢驗報告，醫院做的檢驗醫院才會開檢驗
報告，跟體檢是一樣的邏輯，那裡幫你做那裡才會有報告。
做體檢做檢驗不會有診斷證明，請google什麼是診斷證明書
，只有掛號給醫師看診，只有醫師才能開診斷證明書給你。
我在國泰篩檢，結果現在回去申請他說不開，感染科也不開
...其實很難說
請問國泰是去急門診篩檢嗎？
我是去急診篩檢的
連急診都不開...陽性期又不能去門診，這什麼死胡同...
集體訴訟才有用
醫院的確已經爆炸了，我覺得現在只能靜觀其變
看是要醫院提出方針解決，還是產險業能退一步，或是民
眾就是無法申請到理賠，自認倒霉
我認為在512或更早,衛福部應該為此提出解決方案,不然以
現下的狀況,亂成一鍋粥,誰的問題都無法解決
認證跟理賠都該要有統一標準作法
感染科不開診斷書？
按醫師法17條，診斷確診後有被患者要求，就應該要開吧？
上面ashian大有分享PCR診所 去那應該就不會有問題了吧
富邦防疫險改要診斷證明，檢驗所pcr確診了，我要再跑去
醫院掛號pcr要診斷證明?這更加快病毒傳播吧
和泰條款寫要"醫院"醫師診斷，又要凹診所不是醫院了嗎
還有名詞解釋喔～要有病房收治病人的醫院才算
其實正常邏輯是PCR檢驗報告出來，之後再去補開診斷證明
書，但現在最大的問題是之後回去醫院或診所，醫師可能
會不開診斷證明書，不過都確實有檢驗確診報告，醫師到
底為何不開？因不想負責還是？
可以開啊
謝a大和j大解釋
也可以康復後再回去開診斷證明書，就跟任何疾病康復想回
診是一樣的。
板友回報不能的醫院你就暫時避開，板友已經回報照片有診
斷證明書就去掛號，大家遇到了都在努力回報給資料，真的
需要用到就去預約，期待你們再回報板上。
請問若社區篩檢站採檢被醫院拒絕開立證明，解隔後
馬上在自費Pcr應該還是陽性吧？
確診解隔都這麼多天了 已經康復了吧
PCR陽性會烙印在健康存摺裡，無論是在公費篩檢站還是醫
院驗出來的。
健康存摺有PCR陽性，康復後就是PCR康復患者身份去回診。
那如果健康存摺上有PCR陽性紀錄，是否代表一定能拿到診
斷證明呢? 不管是事發當下還是事後?
請問我們是醫生嗎，有回報的板友你可以參考，理賠要件的
診斷證明書開立流程就是請先去PCR不管是醫院或公費篩
檢，再去掛號門診不管是當下或是康復後，不跑掛號是肯定
一定沒有診斷證明書。
你去看醫生好了，可以開診斷書嗎 ？想一下就知道了
所以還是乖乖塞爆醫院就對了，畢竟在拿到診斷證明
之前都不算確診XD
只想對醫護們說聲辛苦了，非常時期還偏偏有這些產險業
者來火上加油
可以等康復再去，不用現在急著去
賣保險一個嘴臉 賠又一個嘴臉
![Re: [理賠] 用快篩劑陽性理賠，絕不可能！](https://i.imgur.com/5Tycqcwb.jpg "Re: [理賠] 用快篩劑陽性理賠，絕不可能！")
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[心得] 關於隔離/確診/補助資訊整理分享整理了一些關於防疫的各種QA 希望對各位有點幫助 若有資訊不夠完善或是需要補充之處 還麻煩各位一起幫忙補充上來了 以下資料來源![[心得] 關於隔離/確診/補助資訊整理分享](https://law.moj.gov.tw/images/FBLogo.png "[心得] 關於隔離/確診/補助資訊整理分享")
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[資訊] 金管會拍板 居家照護比照一般住院出處連結: 國內疫情持續升溫，連日新增破千例本土個案，引起防疫保單搶購潮，民眾關心遭隔離或 確診後的理賠金如何認定。金管會今天拍板防疫保單理賠原則，無症狀或輕症確診者居家 照護將比照一般住院理賠，以「隔離期間」認定為實際住院天數；另因屬於輕症，將不給 付加護病房或負壓隔離病房住院日額保險金。![[資訊] 金管會拍板 居家照護比照一般住院](https://i.imgur.com/g6zrLunb.jpg "[資訊] 金管會拍板 居家照護比照一般住院")
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Re: [討論] 富邦防疫險 5月到期不續保疫情變化快速，產險業者防疫保單急喊停，不過也陸續出現防疫保單續保爭議。 金管會表示，防疫保單非保證續保， 若保險公司已寄發續保通知給客戶且客戶確實繳款，保險契約就算成立。 疫情急速升溫及防疫政策大幅轉變，產險業者防疫保單急喊停，![Re: [討論] 富邦防疫險 5月到期不續保](https://money.udn.com/static/img/moneyudn.jpg "Re: [討論] 富邦防疫險 5月到期不續保")
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Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數自己轉傳的新聞 自己回 避免錯誤的資訊害到大家... 疫情升溫，民眾陸續投保防疫保單，但在泰安產物保險公司稍早表示不再續保後，有消息 指出，各家產險公司今（21）日下午將發布聲明，今年4月到6月間的防疫保單也將不算數 ，引發保戶恐慌，不過，產險業者紛紛表示，「應該是假消息」、「還沒聽說」，不過已 經核保且繳費完成，應該不會不算數。![Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數](https://i.imgur.com/oXQhqwZb.jpg "Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數")
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Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數產險公司舊有已到期的防疫保單不提供續保 本來就沒有問題 產險的保單本來就沒有保證續保條款 (這也是壽險之前在說產險人身險保單不穩定的說詞) 損率太差 到期後隔年保單停售 並沒有問題 就像台產那張500的 我也沒收續保通知 但是已經承保還在保險期間範圍的保單 可不是你產險公司說退保費不賣了 就可以這樣喔 你保險公司可是自己精算過危險保費跟費用率，也是自己擬定保單條款的18
[問卦] 快篩陽即確診，那保單理賠呢？剛剛看到終於快篩陽即確診，先不管買不買得到快篩劑，那個快篩確診後如果有保防疫險該如何申請理賠？？ 保險公司484一定會要求醫院醫生證明才賠？ 咁五八卦 ----- Sent from JPTT on my iPhone16
Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數金融監督管理委員會 一、傳聞各家保險公司將發布聲明，今年4月到6月間的防疫保單將不算數一事，金管會說 明，已成立之保險契約，權益不受影響。且產險公司如已寄發續保通知書給保戶，並已收 取保戶之保費，保險契約即為成立。 二、產險公司之防疫保險商品，均為一年期保單且屬不保證續保之性質。保險公司對於是![Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數](https://cteecors.azureedge.net/wp-content/uploads/2022/04/19/19-10601-24.jpg "Re: [新聞] 傳各家產險將宣布 4-6月防疫保單都不算數")
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[理賠] 富邦綜合防疫險-理賠富邦產險5/4有新的理賠Q&A 住院日額部分 Q11. 現行若確診輕症會直接住防疫旅館或檢疫所，若要申請住 院日額，需檢附什麼文件?? 若因確診人數過多，無法住進 防疫旅館與檢疫所，若是在家等侯者，是否有辦法申請住院? 額?4
Re: [新聞] 快篩陽視同確診「保險業憂慘賠」陳時中我查了 某家防疫險保單的條款 內容是這樣寫的 被保險人於本契約有效期間內，經醫師診斷確定罹患第三條約定之法定傳染病時， 本公司依本契約第十五、十六、十七條之約定給付保險金 所以如果就算把快篩改成視為確診 如果沒有 "法定傳染病醫療診斷書" 這個必要的理賠文件 保險公司還是可以不予理賠的![Re: [新聞] 快篩陽視同確診「保險業憂慘賠」陳時中](https://i.imgur.com/WDBIFVhb.jpg "Re: [新聞] 快篩陽視同確診「保險業憂慘賠」陳時中")
![[險種] 0歲女 新生兒保單規劃](https://i.imgur.com/xJxLBnGb.jpeg "[險種] 0歲女 新生兒保單規劃")