[理賠] 住院日額理賠金-對醫療行為及用藥有疑問

wsdykssj05/12 22:42我視訊完成也拿藥了 除了處方簽沒有能證明的東西

VHHH05/12 22:43現在的情況是 如果有視訊看診 但吃的藥

wsdykssj05/12 22:43也沒出現在快易通就醫與用藥記錄

VHHH05/12 22:44不是清冠一號就不算 至少富邦現在是這樣

wsdykssj05/12 22:44清冠一號有收據，但也沒出現在快易通

wsdykssj05/12 22:45藥袋上寫"確認COVID-19病毒感染"

wsdykssj05/12 22:54我是掛台北馬偕中醫科

burnsy001805/12 22:58這個我也想知道，我是保中信的也有住院日額。前幾天

burnsy001805/12 22:58是在急診PCR，有問診也有開藥，不過開的應該不是新冠

burnsy001805/12 22:58抗病毒藥物。這樣我還需要花時間回醫院開診斷書證明

burnsy001805/12 22:58我有吃藥，還是因為吃的不是清冠一號，直接放棄申請

burnsy001805/12 22:58住院日額然後申請染疫補償金就好？

CtCtCt05/12 22:59保險局局長說輕症居家照護有處置用藥（即COVID-19用藥）才

CtCtCt05/12 23:00理賠 至於無症狀者沒用藥或是服用清冠一號賠不賠就由保險

CtCtCt05/12 23:01公司判斷並提出指引

p12260705/12 23:02住院日額理賠之需前比較鬆，現在比較嚴？，這樣有沒有基

p12260705/12 23:02準日啊...

p12260705/12 23:02富邦不受理口服抗病毒藥物？！

activist05/12 23:08https://reurl.cc/anV94Y

activist05/12 23:08最新新聞稿，金管會只有說居家照護在有醫療行為之前提

activist05/12 23:08下，比照一般住院日額給付，富邦這樣有的揮了

harry90105/12 23:08我以為只要確診居家就算住院可理賠說 原來這麼複雜喔

harry90105/12 23:09看推文 那這樣一天1000的隔離金是不是只能擇一

Maninck05/12 23:10有服用藥物的就送送看，各公司規則可能會不同。

wsdykssj05/12 23:11我是健康益友約的馬偕

wsdykssj05/12 23:12但是這種清冠一號不是盒裝，而是醫師問你症狀再搭配其他

wsdykssj05/12 23:13中藥

aabb92705/12 23:22http://i.imgur.com/41pYmmB.jpg

aabb92705/12 23:22轉發前面文章的大大 富邦的公文

aabb92705/12 23:23至少確定富邦的是必須符合公費新冠藥物才會理賠

aabb92705/12 23:24自費的例如清冠一號的配方藥物可能就....

nick242805/12 23:25所以富邦的透過健康益友視訊問診醫生有開的藥就算囉？

aabb92705/12 23:26其實第二條很有爭議

aabb92705/12 23:27第二條必須於居家照護期間有醫療行為

aabb92705/12 23:27健康視訊問掛號都早就解隔離了

aabb92705/12 23:28這樣很有的灰

aabb92705/12 23:29阿就真的藥物取得不便 這條基本上很多人可以放棄

Maninck05/12 23:49嚴格的說富邦第二條講的不是醫療行為，是正面表列「服用

Maninck05/12 23:50專為治療新冠肺炎疾病」的藥物。還特定補了一個感冒藥不

Maninck05/12 23:50算。

aabb92705/12 23:54上面大大正解 直接讓大部分的人日額GG

aabb92705/12 23:57而且發文日還是昨天 我相信大部分的人到解隔離都不會知道

Asuero05/13 01:19富邦去年疫起守護的2.0計畫二一天住院得賠5000，他一定會

Asuero05/13 01:19盡最大能力少賠住院。

Asuero05/13 01:20（隔離5萬）確診5萬住院7天35000=135000= = 雖然他的保費

Asuero05/13 01:20也是別人的4倍就是了

goldhan05/13 05:57喉嚨痛、頭痛、身體痠痛都是新冠引起的症狀，服用緩解症

goldhan05/13 05:57狀的藥，保險公司解釋成非新冠肺炎用藥，很難說得過去吧

Maninck05/13 06:17說句不中聽的話，條款是寫住院才賠，這樣你覺得保險公司

Maninck05/13 06:17還會說不過去嗎

Maninck05/13 06:24目前看來金管會是讓保險公司認定，不滿意就走評議

goldhan05/13 08:08那當初就講清楚全照合約，不能先說比照然後設一堆門檻

goldhan05/13 08:09有些人是符合住院條款，但為了共體時艱也因為保險公會說

goldhan05/13 08:10會比照住院，所以選擇先居家照護自行服藥

Trout2705/13 08:16樓上，沒得選吧 ？ 沒到條件都只能在家居家照護

goldhan05/13 08:184月多的是能選的，疫調有詢問是否要到加強版防疫旅館

goldhan05/13 08:20且之前專用藥物給藥流程限制多，很多需求者根本拿不到

goldhan05/13 08:21視訊問診很難掛，清冠一號也大缺貨 這些條件本身就不合理

goldhan05/13 08:22我的重點是要照合約也合理，但不能說放寬比照然後又反悔

goldhan05/13 08:24先用不實的承諾誘導保戶選擇非合約認可的治療方式，然後

goldhan05/13 08:24再找理由否定或是搬出合約說原本就不允許

Maninck05/13 08:45嗯，所以你這些就去評議說吧

goldhan05/13 09:01單純討論

Maninck05/13 09:10你提到的是保戶角度的說詞，但保險公司會用另一套說詞

Maninck05/13 09:10，兩邊無法有共識就是上評議，看誰的說法能在評議被買單

Maninck05/13 09:10。

zazazas05/13 09:25雙北大爆炸基本上是沒選擇

nodyes05/13 11:03是沒醫院住， 才叫居家， 否則很多人也不想吧， 家裡傳染

nodyes05/13 11:03的不少， 導致理賠也亂掉

m135705/13 12:43金管會日額的擴大解釋 沒啥強制力 還說細節指引由業者來訂

m135705/13 12:45目前好像只看到上面富邦的一些條文 其它業者都裝死

m135705/13 12:47其他業者不寫明 你送上去的資料 他要怎麼刁難都隨他講

papajaja05/13 13:10所以11號以前的住院日額按照之前的放寬嗎

burnsy001805/13 14:14樓上這個推論是怎麼來的？

s92137s9213705/13 20:17富邦說已申請日為準喔，因為政策改來改去，沒辦法

s92137s9213705/13 20:17幫大家回溯，昨日接到電話是這樣說的

snsdakb4805/13 21:09問一下，申請日額的居隔書要7頁全附？