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Re: [小心] 永榮急診張X瀚醫師

看板Tainan標題Re: [小心] 永榮急診張X瀚醫師作者
playtrunk
(寂寞沙洲)
時間推噓 6 推:13 噓:7 →:68

※ 引述《Shrugg (好柿花生)》之銘言:
: 上個月10/04我媽媽發燒畏寒嘔吐腹瀉的情況下
: 我帶著我媽媽去永康榮民醫院急診就診
: 在急診櫃檯,警衛先量體溫顯示37.6度,有發燒
: 後來護理師接手後安排到急診治療區
: 接著永榮急診抽完血照完X光
: 急診駐診醫生張X瀚看完報告後跟我們說一切正常可以出院回家了
: 我這時滿滿疑問,有發燒不用留觀嗎? 而且症狀這麼多怎麼會一切正常呢?
: 我進一步請醫師給我看抽血報告,白血球顯示1萬5,C反應蛋白13(正常值是0.3以下),還: 有右側肺浸潤(有肺炎)。
: 我再問張醫師,抽血指數顯示有感染有嚴重發炎不用留觀嗎?
: 張醫師的回應一樣不用留觀,直接回家,甚至當天值班阿長也到我們床邊說,我們這邊沒: 有在留觀的,你們想要留觀嗎? 這邊只有你們在喔?
: 我後來想想,如果只是我們單方面留觀,醫護沒有進行醫療照護也沒意義。
: 我就問張醫師,請問你是波波嗎? 我接下來會把我媽轉去奇美醫院,如果奇美診斷跟你: 的診斷一致我尊重你,如果不一致需轉住院治療,我會把這個事件公開。
: 後來張醫師在我提到要轉奇美後有打電話給奇美說我們會過去。
: 接著轉去奇美後發現不只感染,發炎,肺炎,還發現有菌血症,當天在奇美立刻轉住院。: 在我將我媽媽安排妥當後,我有聯繫永榮急診主任跟院長秘書,告知我們在永榮急診的荒: 謬治療過程。
: 他們說他們會去調查後給我交代。
: 他們後續的交代就是,我們一切尊重我們醫師的判斷。
: 在我陸續跟各個管理單位反應,我希望永榮給我交代後
: 我在10/20突然間收到一堆不是我下定的訂單,早上9點多必勝客打給我說我訂了1千多的: 餐,準備出餐。 在11點多時肯德基打給我,說我的1千8百多的餐已經送到指定地址。 我: 取消這些茂名訂餐後就去警局報案,我這時根本不知道誰在搞我。
: 直到下午又收到三家連鎖餐廳的訂位我才大概知道誰在搞我,
: 因為訂位的名字是留王波波操你媽小姐,手機跟地址都是用我的個資。
: 請各位如果要去永榮就醫,請小心你的個資,請小心永榮的醫師。
: 我後來去查一下這個張X瀚醫師,他不是波波,他是台灣最優秀的台大醫學院教育畢業的。
: 我沒有要批評任何事,我只描述我的一段經歷給大家聽聽。
: http://i.imgur.com/WJVyhqC.jpg

: http://i.imgur.com/2x9Hgpb.jpg
: http://i.imgur.com/5SCh8lc.jpg
: http://i.imgur.com/m1k9cT0.jpg
: http://i.imgur.com/yBNTo0K.jpg
: http://i.imgur.com/LbVSMWt.jpg
: http://i.imgur.com/HU9VRQA.jpg
: http://i.imgur.com/UMFjWWJ.jpg
: PS: 轉奇美是我自己的判斷後下決定的,他們院方後續的說法是轉奇美是他們建議的。: -----
: Sent from JPTT on my Samsung SM-S9180.

我很耐心的看完你所有提供的證據

坦白說,光你講的有部分隱瞞就沒什麼好討論的

CXR的正式報告也不支持你說得有肺炎

還是你以為輕微浸潤=有肺炎?

你不要說某些病史跟這次病情無關

你怎麼知道???

WBC跟CRP明顯的異常的確很支持你的立論點

但是我沒有看到ANC也沒辦法了100%說你說的是對的

也許是永榮沒抽吧?



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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.181.80 (臺灣)
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Shrugg11/14 12:17肺炎是奇美急診說的

至於個資被冒用,支持你的提告還你公道

※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:18:52

Shrugg11/14 12:19,我原始貼上去的是永榮的報告,不管怎樣,肺葉有浸潤是事

Shrugg11/14 12:19實。

肺部有浸潤是事實但是肺部浸潤不等於肺炎 肺部浸潤與WBC與CRP異常也不見得有因果關係 我覺得你的推論從頭到尾都蠻合理也符合常規推斷 但是你給的資訊都是經過整理的二手資訊 所以如果我是吃瓜群眾 對不起我也無法買單 理由有些牽涉到你沒有提到的疾病 對於隱私,我就不問了

※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:22:29

Shrugg11/14 12:21http://i.imgur.com/9VleemG.jpg

Shrugg11/14 12:22上面是後來轉奇美後,奇美的診斷報告

奇美的報告你自己放了... 你可以看看Ddx後面那句是什麼... 還有 我覺得按照你的描述 其實真的南榮急診處置蠻不優的 但那也只是按照你的描述 如果你要大家幫你說話 就不需要隱瞞某些狀況

※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:24:52

Shrugg11/14 12:26我隱瞞? 那我要給你什麼資料你才認為我沒隱瞞? 我可以貼

Shrugg11/14 12:26出來給你看,我目前只有健保存摺上面有登錄的資料,你如果

Shrugg11/14 12:26需要病摘,我也可以提供病摘給你看

Shrugg11/14 12:27你看你想看哪一個部分

Shrugg11/14 12:28http://i.imgur.com/BBRHAli.jpg

Shrugg11/14 12:30你還有想要看哪個部分嗎?

playtrunk11/14 12:33醫療是很精密的思考辯證過程,而不是後照鏡事後諸葛,

amuro1111/14 12:33直接告了,這種自以為高人一等的知識分子,就應該讓他受

amuro1111/14 12:33點教訓才會懂事

playtrunk11/14 12:33你在描述這件事情上有你的情緒這我可以理解,但是光講

playtrunk11/14 12:33一個我的認知好了,細菌性肺炎通常是大葉型肺炎,光一

playtrunk11/14 12:33個點狀型肺炎到底原因是什麼就很需要鑑別診斷了,另外

playtrunk11/14 12:33是不是導管造成的發燒也需要好好探究。但是看起來你在

playtrunk11/14 12:33永榮的時候就已經有部分不愉快了,光一個去說要去奇美

playtrunk11/14 12:33叫陣的意味就很濃了,還是建議你好好的照顧媽媽就好,

playtrunk11/14 12:34然後提告讓司法還你冒用個資的公道,祝順利

Shrugg11/14 12:39我強調一下,肺炎不是我講的,是奇美要將我媽轉住院時,我

Shrugg11/14 12:39問他為什麼要轉住院,他們解釋病情時說的。

bbbing11/14 12:45這篇質疑毫無意義就是了,現在你是被告嗎

a45661811/14 12:48到底想表達啥 只有你不買單而已欸老哥

smove11/14 12:51這麼急 難道是波波本人

bbbing11/14 12:55正常發文本來就不會像提告那樣鉅細靡遺,你跑來要求這個是

death11111/14 13:02發這篇有啥意義 要護航榮總台南分院沒問題嗎?

Swave11/14 13:02所以你覺得人家隱瞞什麼你倒是講清楚啊

CurryGOD11/14 13:07原po不是這個意思吧... 很明顯沒講過去病史 但一看就大

CurryGOD11/14 13:08致能推斷 老實說難度不高

CurryGOD11/14 13:09需要補足的不是報告 而是上次什麼時候化療之類的

CurryGOD11/14 13:10如果剛化療完沒多久發燒畏寒 那問題就很明顯

CurryGOD11/14 13:11抑或是家屬放棄積極治療 判斷要不要收住院都是選擇

Shrugg11/14 13:11我們已經一年多沒化療了。 只有口服二線標靶而已。 二線標

Shrugg11/14 13:11靶從4月開始吃的。

CurryGOD11/14 13:12另外x光報告這樣打確實不能說明什麼

CurryGOD11/14 13:13Lonsurf?

Shrugg11/14 13:14我只希望我媽媽的急症被好好治療而已,我不知道醫師的內心

Shrugg11/14 13:14世界有這麼多面向。

CurryGOD11/14 13:15多少可以猜到目前狀況不理想 但絕不可能沒anc應該只是

CurryGOD11/14 13:16是沒貼到而已 但個人認為轉回去原本化療院所會更合適y

CurryGOD11/14 13:16病歷有紀錄對判斷還是很重要的

Shrugg11/14 13:22下面是10/04永榮有登錄上健保存摺的抽血資料。

Shrugg11/14 13:23http://i.imgur.com/rEdxSdO.jpg

Shrugg11/14 13:23http://i.imgur.com/uaLLVv5.jpg

Shrugg11/14 13:23http://i.imgur.com/S6jK2va.jpg

JUDSON123111/14 13:30我每年健康檢查都浸潤...冒名訂餐不對,但說人家波波

JUDSON123111/14 13:30醫生也很失禮

CurryGOD11/14 13:35我只能說症狀病史抽血 我不會放回家

CurryGOD11/14 13:36不用太糾結x光 另外冒名訂餐真的傻眼

lalalaa11/14 13:44說刻意隱暪原原po氣到全部健保資料都貼出來,你無話可說

lalalaa11/14 13:45再鬼扯什麼"精密的思考辯證過程"自圓其說

被打臉?? 林北開刀救人的時候 鄉民鍵盤救援嗎? 笑死~ 這種文翻車幾次了啊? 我都註冊快20年了

CurryGOD11/14 13:46我猜發這篇的應該不是醫生

CurryGOD11/14 13:47但查了一下 我好像是錯的

ha0987597811/14 14:05被打臉就撇清,那就不要站在道德高點評論他人啊

playtrunk11/14 14:22currygod把我的答案說出來了,很巧的,我就是Gyn oncol

playtrunk11/14 14:22ogist

Expend11/14 14:26急嘞?

playtrunk11/14 14:30從這篇就知道。醫師想的跟一般人想的差距多大,另外我

playtrunk11/14 14:30猜兩張CXR應該差距有點大..顧過pneumonia重症的就知道

playtrunk11/14 14:30一兩個小時的變化可以很大的,從一個WBC跟CRP就想要在

playtrunk11/14 14:30網路上討公道,這台車我是不上了,還是觀望先。

aika551230811/14 14:31我選擇相信專業,幫補血

playtrunk11/14 14:52另外鄉民只會抹人波波的~真的可憐阿,查一下ID也知道我

playtrunk11/14 14:52哪裡畢業的

※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 14:55:22

aika551230811/14 15:11很想問ANC到底是什麼東西?

owen9111/14 16:20發燒 CRP:13 請病患回家 是婦癌常規?

apparel11/14 16:46應該針對原PO提的資料說明原醫師判斷不需住院的合理推論

apparel11/14 16:47不是拿大醫生開刀救人來情嘞吧

apparel11/14 16:48奇美醫又是多了甚麼資料可以判斷住院呢

aika551230811/14 21:13這篇文不是有說要看ANC資料判斷嗎

specialyu11/14 21:22play的分析很客觀,有醫護背景的人都知道,病情會在1-2

specialyu11/14 21:22小時有顯著的變化

smallreader11/14 21:23"ANC 體檢" 兩個字一起查會知道也是檢驗白血球的一種

smallreader11/14 21:35嗜中性球低下症,47樓貼的S6jK2va.jpg 其中有一行紅

smallreader11/14 21:35字85.4應該就是它,正常值說要>1500

smallreader11/14 21:50<500有重度感染危險

smallreader11/14 22:10不過85.4是只有Seg.還是Seg.+Band(合起來叫ANC) 不明

Olowokandi11/15 09:50慢性病患者的肺部幾乎長期都有肺浸潤啦,一輩子都有,

Olowokandi11/15 09:50不等於肺炎

bbbing11/15 11:24總之醫院贏,刁民輸,民主

smallfrog2211/16 10:42 85.4 那個是比例 唉…

smallfrog2211/16 10:49任何人這個數值都不會超過100 照樓樓樓上的看法 每

smallfrog2211/16 10:49個人都是重症感染風險了 xd

smallreader11/16 12:58感謝開導 XD

aa74112111/17 01:14惡意訂餐才是問題

aa74112111/17 01:19等警察查是誰訂餐