[問題] 乳房切片

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太太上週一乳房細針報告出來是不好的東西，就是有癌細胞，腫瘤1.6cm，但這個腫瘤太 太說從今年一月到現在都沒有變大所以他才拖到現在，而且她的的身體也沒有任何的病狀 出現，如乳頭有分泌物、乳房凹陷、乳房有橘皮等等的，只有發現胸部有一個腫塊，完全 就跟健康的人沒有什麼差別，所以知道有乳癌的時候我們兩個都非常崩潰 昨天去用了粗針切片報告禮拜五才出來，等報告的中間實在是非常煎熬，我也有上網看遍

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理事長開的乳篩疑陽確診課程上面講的跟實際面對病人的說法好像不太一樣, 如果摸的到的腫塊, 而且超音波確定有照道就是這1.3cm不規則的陰影 首選確診工具應該是健保給付的粗針切片, 在有經驗的切片醫師以及病理單位判讀下 應該能夠有將近97-99%以上的準確度(14-16G,至少3-5針). : 回家爬文之後，發現很多醫生會建議再觀察，所以又掛了禾馨的洪碩徽醫生，醫生非常有

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日前在胸部摸到硬塊，去北醫給沈陳石銘醫師檢查，他說約1.3cm,超音波不能確定是什麼 ，要開刀化驗，不建議切片。可以選自費的微創手術，開在乳房下緣，疤痕比較小。 整個過程很迅速，但醫生給我的感覺很自信跟專業，本來已經決定要給他開微創手術了。 回家爬文之後，發現很多醫生會建議再觀察，所以又掛了禾馨的洪碩徽醫生，醫生非常有 耐心的詳細解釋說，因為我超音波照，有一個陰影不能確定是良性還惡性，就算切片也可

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乳房攝影跟超音波都可以對乳房腫塊的惡性度評估 叫做BIRADS 有興趣可以自己google 如果以上兩種檢查任一種發現是grade IV 以上 建議還是先做粗針切片(core needle biopsy) 如果是grade II 看起來就良性的 才建議直接手術進行腫瘤切除

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兩年多前有在板上針對乳房切片寫過文章, 歡迎前面爬文搜尋乳房切片 簡單來說, 如果同樣能把握取樣, 健保給付下切片的選擇 , 局部麻醉 > 全身麻醉 健保給付的粗針切片 > 細針抽吸/手術切片 至於微創(VABB) 基本上就是粗針切片的威力加強版, 只是要自費約兩萬以上

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代po 37歲+無乳癌家族史的我上禮拜去某家乳房外科診所做乳房健檢， 超音波影像發現右乳房有一顆1公分多的不規則囊腫，判斷為BIRADS 4a，於是要求做病理 切片， 想想覺得好像有點怪，因為摸不到硬塊且無乳癌相關症狀，再加上醫師本人並沒有親自幫

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^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 乳房超音波影像應該按照美國放射科醫學會(ACR)給予的乳房影像判讀系統 BIRADS(The Breast Imaging Reporting and Data System) 給予分級: 判定要切片的大概可能狀況乳癌機率大概是: BI-RADS Category 4A : 2-10%

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也許是醫病溝通轉述問題,不然聽起來可能有些處置上可以有更安心的做法 1."超音波"無法評估"鈣化", 鈣化規不規則以及分布是否有惡性可能要用"乳房攝影" 來評估, 另外對於鈣化用"細針抽吸"也是無法做有把握的診斷. 對於超音波能看到 "粗鈣化"尤其能讓超音波下粗到判斷"形狀不規則"的粗鈣化,則幾乎100%良性; 有需要懷疑是乳癌的鈣化大多是超音波看不到的群聚性細/微鈣化.

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媽媽前兩週在衛生所做了乳房攝影， 被通知有白點需做追蹤 前兩年也有鈣化白點但醫生說都是形狀規則無大礙的 原本也以為這次也是類似狀況… 今天到醫院掛門診，