[問題] 膽道癌四期治療請益
各位好,我岳父今年68歲,在今天被診斷出得了膽道癌末期,是肝內膽管腫瘤已有10公分,
原本就醫是因為一直咳嗽,後來照超音波,CT,MRI發現肝有腫瘤,也做了切片,在今天看報告後確診了。原因是因為癌細胞已經擴散到肺部,X光片上肺部也呈現滿天星的狀況...
目前台中光田的醫生給的建議就是化療跟免疫,不治療的話時間大概剩下半年
但我們目前打算多諮詢不同的醫師
確認各種治療的方式跟影響,再決定開始,
不知道國內對於膽道癌的治療是否有較專長的醫療院所,還請大家分享給予建議,或是分享同樣膽道癌的治療過程
目前太太一家人知道後非常的憂心,我身為女婿能做的也是幫忙多找一些資源,
岳父今年68歲,他自己說他不怕死,但是怕痛苦,所以我們也希望能讓他在之後的時間可以較為舒適的度過
所以化療我們很擔心副作用,甚至也在考慮安寧療護了...
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膽管癌目前還是以化療為第一線,免疫在膽管癌的效果很兩
極,最好是有MSI-H或是dMMR突變的效果才會好,再來最近
有個二線標靶藥的臨床案剛出來,可以針對FGFR突變膽管癌
來用。再來未來的走向,大概是免疫加標靶了。如果經濟上
有壓力,可以考慮是不是要先確定有沒有這些突變,再來用
免疫。
所以要不要治療,其實可以跟醫師討論看看,也要看看家裡
本身的狀況,病人本身的狀況來決定。
目前膽管癌的治療第一線仍以化療為主 免疫療法對於
MSI-H的人比較有效 但這類病人在膽管癌比例很低 又4
月份FDA剛剛核準一個針對FGFR fusion突變的標靶藥物
用在之前有治療過且有此基因突變的病人 但目前臺灣尚
未引進(即使未來引進也相當昂貴...)
所以目前化療仍然是第一線 或是考慮臨床試驗,不過以
後主流可能會朝向化療+免疫、免疫+標靶、化療+標靶
現階段的整體治療方式 仍然要考慮病人的身體狀況 個
人意願 以及經濟狀況來决定...
母親和你岳父一樣,檢查出來末期,肺擴散,醫生說不治
療是半年,化療可以拖到8個月,母親也說他只怕痛苦,
所以我們直接走安寧,但2個月就走了…
沒有化療的痛苦,走的很平靜
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Re: [心得] 爸爸罹患小細胞肺癌回原PO,看到現在的您就想到幾個月前的我。 我父親4月初也是確診小細胞癌末期,和你一樣查了這個癌種的資料後,震驚、不信、 崩潰等等的情緒都經歷過,使用免疫療法等等這些選項都思考過。我想這幾個月的經歷, 我至少可以給你一些當事人的建議。 當然情緒上要能夠接受事實需要時間消化,即便當時我受到很多過來人的經驗分享我也12
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