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近日爆料事件跟近年來兒科醫療雜談

看板BabyMother標題近日爆料事件跟近年來兒科醫療雜談作者
syu72
(愁)
時間推噓77 推:77 噓:0 →:74

這邊就不再附上相關內容了,有興趣了解的可以去某公社搜尋哮吼,croup等關鍵字

身為一個投入專責的兒科急診醫師,當下我的老師傳給我看到後,我著實充滿震驚跟難過

不評論醫療或護理處置,假設爆料內容屬實,只針對幾個未來可能更嚴重的狀況聊聊

內容提到顧病房的值班醫師是來到兒科不到一星期的pgy醫師,其實現行幾乎各大醫學中心都是這樣,沒有未來(賺錢)發展性的兒科近年總是招不滿住院醫師,尤其願意投入急重症的更是少之又少,加上原本中生代的急重症醫師可能因為年紀或家庭因素,只會減少不會變多,失去這些經驗傳承會讓兒科急重症出現明顯斷層

另外兒科住院醫師接受完整三年訓練後,選擇前往基層發展也是多數,越來越少願意待在醫學中心繼續賣肝成為值班齒輪的一份子,畢竟收到的報酬完全不成正比,基層只需要看白午晚診,沒有什麼值班過夜又要處理急重症的壓力,會投入急重症真的需要很大的熱忱才能無視這些缺點

再來就算當下覺得病人需要立刻住加護病房,目前因為各種因素,兒童加護病房量能大不如前,我自己就偶爾在急診遇到加護病房滿床的狀況,但病人如果真的需要進一步的高階呼吸治療,
只能先用高流量氧氣或是正壓呼吸器在急診做治療,等待加護病房的床位

缺點這麼多還留在兒科急診上一堆大夜班的我,為了跟小孩的相處時間也只能咬牙堅持,當然我對急重症還是有熱忱的,不然當初也不會就這樣投入,只是就看著戰友越來越少,人向錢看是很正常的,所以也才有牙醫系的分數逐漸超越醫學系的事實

只是這種熱忱偶爾也會被潑冷水,例如距離第一次被投訴已經是約七年前了
第一次我個人也是覺得略無言,因為來診病童發燒合併類流感症狀
加上班上確定有人得流感,經過說明後原本的家屬同意不用快篩就直接開立克流感
但後續被不同家屬投訴我怎麼沒快篩確定流感就直接開克流感
???

最近收到的投訴也是讓我有點懷疑人生,病童半夜耳朵痛來就診,看診當下並沒有看到耳膜紅
衛教後開耳滴劑跟止痛藥
且耳滴劑除了軟化耳屎其實也是有治療中耳炎的效果

結果收到的投訴內容是該病童在急診就醫一天多後開始發燒,去診所就醫說是中耳炎
家屬質疑我當下沒看出中耳炎,害病童沒接受到治療造成後續發燒
可能需要具備預測會變中耳炎的能力才能避免這個投訴
或是反正之後耳朵痛的病人就全部當中耳炎直接開口服抗生素,防呆避免投訴

對pgy醫師我希望也不要太苛責,他們真的就是經驗不足
如果各位在臨床就醫遇到請給他們多一點鼓勵跟肯定
也希望我還能撐住這些投訴攻擊,祝福孩子們都能健康平安成長

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※ PTT 留言評論
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oldling 05/04 20:35謝謝醫生的分享,也謝謝你還在這個崗位上

miyomiyo 05/04 20:36謝謝醫生還願意付出

skylinlin 05/04 20:37醫療人力問題 群眾都只會當新聞看

skylinlin 05/04 20:39可以理解家長的崩潰 但說真的

skylinlin 05/04 20:40家長打的文章內容大概也是丟到ai上

skylinlin 05/04 20:40想靠ai檢討醫師跟護理師

skylinlin 05/04 20:41然後一堆人再說主治醫師沒去看

skylinlin 05/04 20:41只能說台灣群眾被健保寵壞了

skylinlin 05/04 20:42希望那個事件的所有醫療人員不要心灰意冷離開

judygirl 05/04 20:43謝謝醫師的分享與說明

vovyoy 05/04 20:47一看到那篇文馬上就猜測是醫療量能不足導致。無辜

vovyoy 05/04 20:47可憐的孩子,痛不欲生的父母,過勞無力的醫療人員

vovyoy 05/04 20:47。醫院兒科醫師們提出警訊已久的問題,遲遲等不到

vovyoy 05/04 20:47改變改善,苦果在我們這一代爆發了。

stephanie92005/04 20:57我真的很想問,執政者有在做事了嗎?雖然不適合討

stephanie92005/04 20:57論政治,但每個事件,多少醫師談論,這些都是求救訊

stephanie92005/04 20:57號,但是沒有任何權勢者接住?就不能提高所謂醫美稅

stephanie92005/04 20:57收來給這些醫護特別是輪三班的醫護更值得的薪資嗎?

stephanie92005/04 20:57謝謝醫師您還在努力!

crazylira 05/04 21:03醫生真的辛苦了!

lisamayday 05/04 21:14謝謝醫生還在堅持

mavising 05/04 21:31其實不只兒科,基本上只要是救命的科全面崩潰中,現

mavising 05/04 21:31在預防保健很重要,因為醫療品質只會越來越糟~很多

mavising 05/04 21:31民眾看起來離奇的事情真的都只是日常~

manman0324 05/04 21:31可是其實站在家長的立場,他的說法也沒有錯,如果

manman0324 05/04 21:31小孩真的是中耳炎,也還好他們有再帶去診所看一次

manman0324 05/04 21:31醫生。我覺得當下可以按照自己的診斷,但可能有哪

manman0324 05/04 21:31些情況還是可以跟家長說一聲:例如如果後續還有發

manman0324 05/04 21:31燒,耳朵更痛帕拉帕拉的,一定要再回診,可能是○

manman0324 05/04 21:31○××。其實很多醫生都會這麼說,讓家長知道該注意

manman0324 05/04 21:31什麼,我自己是家長,帶小孩看完病後一定會多心問

manman0324 05/04 21:31一下接下來的注意事項,才知道孩子病情的轉變。

chickenyo 05/04 21:32推 謝謝醫生的付出

thunder02 05/04 21:40那篇文章可以看得出來家屬也是想傳達醫療崩潰的現

thunder02 05/04 21:40況,謝謝願意奉獻在第一線科別的各位醫師

susu210 05/04 21:41推,謝謝醫生的付出 辛苦了

yutimme 05/04 22:05謝謝堅守在醫院的醫師!前陣子小朋友生病住院真的

yutimme 05/04 22:05太感謝所有醫護的幫忙~

ivy3052001 05/04 22:09替所有病人感謝您還在堅持~是大家的福音,不管醫生

ivy3052001 05/04 22:09處置的對或錯,我一直抱持著感恩的心,希望大家多點

ivy3052001 05/04 22:09包容,也期望制度更改善

quiet93 05/04 22:12健保制度只能改各科點數去處理

kedy81714 05/04 22:13辛苦了!

quiet93 05/04 22:13不是健保崩壞,是制度內不平均,可以收自費的科飛

quiet93 05/04 22:13天,自費項目少的科就向下

quiet93 05/04 22:15同樣看兒童,復健科早療給很多錢,但是復健科醫生

quiet93 05/04 22:15很多都只有開單給治療師做早療而已

quiet93 05/04 22:16兒科砍主治的錢給住院醫師,也無法翻轉這種趨勢

windcity 05/04 22:26推醫師分享第一線現況的困境,也謝謝您願意留在第

windcity 05/04 22:26一線守護急重症兒童,真心感謝致敬!

nimby 05/04 22:51謝謝你們的付出

dariahaha 05/04 22:55謝謝醫生的付出及分享

koko36950 05/04 23:39感謝醫師仍堅守崗位。現實中的確看到許多診所轉往

koko36950 05/04 23:39自費項目發展,兒醫們實在偉大

benson502 05/04 23:50辛苦了

kwinner 05/05 00:06拍拍

emenime 05/05 00:34有看到那篇,QQ

mantour 05/05 00:44中耳炎真的是浮濫診斷,我心目中濫用抗生素理由第

mantour 05/05 00:44二名(第一名我覺得是鼻竇炎),2013AAP就建議輕微

mantour 05/05 00:44中耳炎可以觀察1-2天再投與抗生素,現實中這樣做等

mantour 05/05 00:44著被投訴

dormice 05/05 01:27謝謝醫生拜託不要因少數不理智的人而放棄許多感激

dormice 05/05 01:27不盡的父母

stephanie92005/05 01:44想請問鼻竇炎可以等幾天已經四天要邁入五天了,這是

stephanie92005/05 01:44可以靠免疫自己好的嗎?

gu1st 05/05 02:36深有同感…回覆意見幾次後…耳朵痛和黃濃鼻涕給抗

gu1st 05/05 02:36生素的標準就會越來越低 日舒也是

ALENDA 05/05 02:43辛苦了 謝謝還願意在第一線

wksie 05/05 05:30真的感謝醫生您QQ

moumouQ 05/05 07:13身為家長,我覺得現在的家長真的有病!認真!

stephanie92005/05 07:21小孩生的少每個都是寶,這也沒什麼好指責!最早遇

stephanie92005/05 07:21到這樣的狀況是一線教師!也是常常聽到有人告老師,

stephanie92005/05 07:21唯一解就是溝通,站在教師醫師立場善盡告知義務,

stephanie92005/05 07:21做記錄自保,其實也沒那麼糟,現在問題是薪資沒提

stephanie92005/05 07:21高,人才流失,白大小夜一直輪週期很短,根本就是

stephanie92005/05 07:21國家在自殺!

hunter05469 05/05 07:26

bird1314 05/05 07:56最近有看到有人爆料某醫院開徵內科醫師結果叫他們去

bird1314 05/05 07:56支援兒科的

bird1314 05/05 07:57但哮吼那篇的護理師也怪怪的就是

fkmt 05/05 08:16:(

ntuanada 05/05 09:16http://i.imgur.com/4b3mRBr.jpg

GB1127 05/05 09:21辛苦了 謝謝還願意在第一線

olafbb 05/05 09:23謝謝你們的付出(敬禮

littlewendy 05/05 09:38謝謝醫生!真的很尊敬你們,非常感謝!

snail25 05/05 10:02謝謝醫生!

stephanie92005/05 10:22我們人民有什麼能做的嗎?集會提訴求?因為不懂認真

stephanie92005/05 10:22

applexdot 05/05 10:46也許可以從教育身邊醫療觀念有問題的親友開始,雖然

applexdot 05/05 10:46我看難喔

ovalcircle1 05/05 10:57各個體制都在崩壞,教育、醫療的第一線員工深受其害

fancys 05/05 10:57謝謝醫生,肯用心的醫生,真的值得尊敬。

jilllue0907 05/05 11:21推!謝謝願意持續投入兒科急重症這領域的醫療人員!

jilllue0907 05/05 11:21您們真的是孩子們的救命天使!

nanako2406 05/05 11:43對願意堅守崗位守護病人的醫師們只有尊敬

ilovemebc 05/05 12:49謝謝醫生 真的超級感謝有你們跟護理人員

kentzero 05/05 13:01要改善醫療環境需要政府 但是這幾年來政府都在作什

kentzero 05/05 13:01麼? 算了誰在乎 選得上才是重要

pog0615 05/05 13:24謝謝醫生!有您真好!

freetempo 05/05 13:40想要遊行爭取權益還得擔心會被攻擊成同路人,看現

freetempo 05/05 13:40在反兒虐遊行在各個群組被全面進攻

julia0291 05/05 14:23同感...

likastar 05/05 15:50謝謝您在醫院 守護著孩子們的健康

az29675034 05/05 16:13謝謝醫生!辛苦了!

focusjj101 05/05 16:33怪政府?想要量能充足想要醫中很多醫師,就是落實

focusjj101 05/05 16:33醫療分級,提高健保幾付或變自費項目,這些政策都會

focusjj101 05/05 16:33讓台灣人覺得醫療變不方便變貴,被寵壞的台灣人還

focusjj101 05/05 16:33不罵翻政府!醫療崩壞其實都是台灣人自己造成的,想

focusjj101 05/05 16:33要又便宜又高品質又快速的醫療,抱歉沒有!政府也就

focusjj101 05/05 16:33是壓搾人數少的醫療人員,來取悅人數更多的民眾罷了

focusjj101 05/05 16:40假設醫學中心改成全自費看診,我想台灣的醫療環境

focusjj101 05/05 16:40問題就可以解決一大半了,問題是台灣人你們願意嗎?

focusjj101 05/05 16:59只想要花別人的錢叫別人解決問題,自己都不願意付出

focusjj101 05/05 16:59犧牲,台灣醫療環境永遠無法進步,可惜這就是一般大

focusjj101 05/05 16:59眾的人性

focusjj101 05/05 17:12現在有些醫院就有推出類似vip門診, 讓願意花錢的人

focusjj101 05/05 17:12可以優先看,就像迪士尼環球影城一樣落實資本主義XD

focusjj101 05/05 17:12我認為很好應該多推廣,畢竟回歸市場機制以價制量才

focusjj101 05/05 17:12能根本解決問題

fire2003 05/05 17:24感謝辛苦醫護人員

pupuwen 05/05 17:59謝謝醫師您願意堅守崗位,守護急症的病童!

iop71233 05/05 19:20

oneredstar 05/05 20:04

ningko416 05/05 20:15謝謝你的努力和付出,很遺憾就是有這種家長,某種程

ningko416 05/05 20:15度導致小兒科醫師讓我覺得是預防性在開抗生素。

joysar 05/05 20:56有看到那邊爆料,對當事家長感到難過惋惜,但其實也

joysar 05/05 20:56更擔心pgy醫師承受不住,醫療環境是真的需要大改革

ww9022039 05/05 22:52謝謝醫生

lavalier 05/05 23:22

keepbusy 05/05 23:24查了那篇 希望那父母能撐住....

catee403 05/06 00:08難怪現在很多醫生都直接開抗生素了….

maviswu 05/06 01:33謝謝醫生

stephanie92005/06 08:36醫師應該不是來討謝謝的,他也在求助什麼時候改制

stephanie92005/06 08:36度!政府能處理!

Sourxd 05/06 08:43其實看原文就可以猜到問題出在哪裡了

daisukiryo 05/06 10:38QQ

ukw314 05/06 11:15謝謝醫師的堅持及付出

lumiele 05/06 13:49謝謝有您們!辛苦了

jimabc 05/06 15:27別再抱怨了 同為醫師出身的衛福部次長林靜儀要你們

jimabc 05/06 15:27回去動動小腦袋

jimabc 05/06 15:28謝謝醫師改變不了政府的無能啊

jimabc 05/06 15:28醫療崩潰還不是自己選的政府造成的

jimabc 05/06 15:31媽媽們不願意抗議政府壓榨醫師 卻願意帶小孩上街頭

jimabc 05/06 15:31宣傳大罷免 是誰的問題?

stephanie92005/06 15:33樓上說的是真的很好笑笑著哭哭著笑唉

katy73 05/06 16:25推回歸市場機制

sharkimage 05/06 19:51健保真的再不改革 未來五年醫療真的會崩潰到無法挽

sharkimage 05/06 19:51

evan0901 05/07 14:31

changmada 05/07 20:18趕快擴大np職權 薪資吧

changmada 05/07 20:18以後整間醫院沒兒科值班了