近日爆料事件跟近年來兒科醫療雜談
這邊就不再附上相關內容了,有興趣了解的可以去某公社搜尋哮吼,croup等關鍵字
身為一個投入專責的兒科急診醫師,當下我的老師傳給我看到後,我著實充滿震驚跟難過
不評論醫療或護理處置,假設爆料內容屬實,只針對幾個未來可能更嚴重的狀況聊聊
內容提到顧病房的值班醫師是來到兒科不到一星期的pgy醫師,其實現行幾乎各大醫學中心都是這樣,沒有未來(賺錢)發展性的兒科近年總是招不滿住院醫師,尤其願意投入急重症的更是少之又少,加上原本中生代的急重症醫師可能因為年紀或家庭因素,只會減少不會變多,失去這些經驗傳承會讓兒科急重症出現明顯斷層
另外兒科住院醫師接受完整三年訓練後,選擇前往基層發展也是多數,越來越少願意待在醫學中心繼續賣肝成為值班齒輪的一份子,畢竟收到的報酬完全不成正比,基層只需要看白午晚診,沒有什麼值班過夜又要處理急重症的壓力,會投入急重症真的需要很大的熱忱才能無視這些缺點
再來就算當下覺得病人需要立刻住加護病房,目前因為各種因素,兒童加護病房量能大不如前,我自己就偶爾在急診遇到加護病房滿床的狀況,但病人如果真的需要進一步的高階呼吸治療,
只能先用高流量氧氣或是正壓呼吸器在急診做治療,等待加護病房的床位
缺點這麼多還留在兒科急診上一堆大夜班的我,為了跟小孩的相處時間也只能咬牙堅持,當然我對急重症還是有熱忱的,不然當初也不會就這樣投入,只是就看著戰友越來越少,人向錢看是很正常的,所以也才有牙醫系的分數逐漸超越醫學系的事實
只是這種熱忱偶爾也會被潑冷水,例如距離第一次被投訴已經是約七年前了
第一次我個人也是覺得略無言,因為來診病童發燒合併類流感症狀
加上班上確定有人得流感,經過說明後原本的家屬同意不用快篩就直接開立克流感
但後續被不同家屬投訴我怎麼沒快篩確定流感就直接開克流感
???
最近收到的投訴也是讓我有點懷疑人生,病童半夜耳朵痛來就診,看診當下並沒有看到耳膜紅
衛教後開耳滴劑跟止痛藥
且耳滴劑除了軟化耳屎其實也是有治療中耳炎的效果
結果收到的投訴內容是該病童在急診就醫一天多後開始發燒,去診所就醫說是中耳炎
家屬質疑我當下沒看出中耳炎,害病童沒接受到治療造成後續發燒
可能需要具備預測會變中耳炎的能力才能避免這個投訴
或是反正之後耳朵痛的病人就全部當中耳炎直接開口服抗生素,防呆避免投訴
對pgy醫師我希望也不要太苛責,他們真的就是經驗不足
如果各位在臨床就醫遇到請給他們多一點鼓勵跟肯定
也希望我還能撐住這些投訴攻擊,祝福孩子們都能健康平安成長
--
謝謝醫生的分享,也謝謝你還在這個崗位上
謝謝醫生還願意付出
醫療人力問題 群眾都只會當新聞看
可以理解家長的崩潰 但說真的
家長打的文章內容大概也是丟到ai上
想靠ai檢討醫師跟護理師
然後一堆人再說主治醫師沒去看
只能說台灣群眾被健保寵壞了
希望那個事件的所有醫療人員不要心灰意冷離開
謝謝醫師的分享與說明
一看到那篇文馬上就猜測是醫療量能不足導致。無辜
可憐的孩子,痛不欲生的父母,過勞無力的醫療人員
。醫院兒科醫師們提出警訊已久的問題,遲遲等不到
改變改善,苦果在我們這一代爆發了。
我真的很想問,執政者有在做事了嗎?雖然不適合討
論政治,但每個事件,多少醫師談論,這些都是求救訊
號,但是沒有任何權勢者接住?就不能提高所謂醫美稅
收來給這些醫護特別是輪三班的醫護更值得的薪資嗎?
謝謝醫師您還在努力!
醫生真的辛苦了!
謝謝醫生還在堅持
其實不只兒科,基本上只要是救命的科全面崩潰中,現
在預防保健很重要,因為醫療品質只會越來越糟~很多
民眾看起來離奇的事情真的都只是日常~
可是其實站在家長的立場,他的說法也沒有錯,如果
小孩真的是中耳炎,也還好他們有再帶去診所看一次
醫生。我覺得當下可以按照自己的診斷,但可能有哪
些情況還是可以跟家長說一聲:例如如果後續還有發
燒,耳朵更痛帕拉帕拉的,一定要再回診,可能是○
○××。其實很多醫生都會這麼說,讓家長知道該注意
什麼,我自己是家長,帶小孩看完病後一定會多心問
一下接下來的注意事項,才知道孩子病情的轉變。
推 謝謝醫生的付出
那篇文章可以看得出來家屬也是想傳達醫療崩潰的現
況,謝謝願意奉獻在第一線科別的各位醫師
推,謝謝醫生的付出 辛苦了
謝謝堅守在醫院的醫師!前陣子小朋友生病住院真的
太感謝所有醫護的幫忙~
替所有病人感謝您還在堅持~是大家的福音,不管醫生
處置的對或錯,我一直抱持著感恩的心,希望大家多點
包容,也期望制度更改善
健保制度只能改各科點數去處理
辛苦了!
不是健保崩壞,是制度內不平均,可以收自費的科飛
天,自費項目少的科就向下
同樣看兒童,復健科早療給很多錢,但是復健科醫生
很多都只有開單給治療師做早療而已
兒科砍主治的錢給住院醫師,也無法翻轉這種趨勢
推醫師分享第一線現況的困境,也謝謝您願意留在第
一線守護急重症兒童,真心感謝致敬!
謝謝你們的付出
謝謝醫生的付出及分享
感謝醫師仍堅守崗位。現實中的確看到許多診所轉往
自費項目發展,兒醫們實在偉大
辛苦了
拍拍
有看到那篇,QQ
中耳炎真的是浮濫診斷,我心目中濫用抗生素理由第
二名(第一名我覺得是鼻竇炎),2013AAP就建議輕微
中耳炎可以觀察1-2天再投與抗生素,現實中這樣做等
著被投訴
謝謝醫生拜託不要因少數不理智的人而放棄許多感激
不盡的父母
想請問鼻竇炎可以等幾天已經四天要邁入五天了,這是
可以靠免疫自己好的嗎?
深有同感…回覆意見幾次後…耳朵痛和黃濃鼻涕給抗
生素的標準就會越來越低 日舒也是
辛苦了 謝謝還願意在第一線
真的感謝醫生您QQ
身為家長,我覺得現在的家長真的有病!認真!
小孩生的少每個都是寶,這也沒什麼好指責!最早遇
到這樣的狀況是一線教師!也是常常聽到有人告老師,
唯一解就是溝通,站在教師醫師立場善盡告知義務,
做記錄自保,其實也沒那麼糟,現在問題是薪資沒提
高,人才流失,白大小夜一直輪週期很短,根本就是
國家在自殺!
推
最近有看到有人爆料某醫院開徵內科醫師結果叫他們去
支援兒科的
但哮吼那篇的護理師也怪怪的就是
:(
辛苦了 謝謝還願意在第一線
謝謝你們的付出(敬禮
謝謝醫生!真的很尊敬你們,非常感謝!
謝謝醫生!
我們人民有什麼能做的嗎?集會提訴求?因為不懂認真
問
也許可以從教育身邊醫療觀念有問題的親友開始,雖然
我看難喔
各個體制都在崩壞,教育、醫療的第一線員工深受其害
謝謝醫生,肯用心的醫生,真的值得尊敬。
推!謝謝願意持續投入兒科急重症這領域的醫療人員!
您們真的是孩子們的救命天使!
對願意堅守崗位守護病人的醫師們只有尊敬
謝謝醫生 真的超級感謝有你們跟護理人員
要改善醫療環境需要政府 但是這幾年來政府都在作什
麼? 算了誰在乎 選得上才是重要
謝謝醫生!有您真好!
想要遊行爭取權益還得擔心會被攻擊成同路人,看現
在反兒虐遊行在各個群組被全面進攻
同感...
謝謝您在醫院 守護著孩子們的健康
謝謝醫生!辛苦了!
怪政府?想要量能充足想要醫中很多醫師,就是落實
醫療分級,提高健保幾付或變自費項目,這些政策都會
讓台灣人覺得醫療變不方便變貴,被寵壞的台灣人還
不罵翻政府!醫療崩壞其實都是台灣人自己造成的,想
要又便宜又高品質又快速的醫療,抱歉沒有!政府也就
是壓搾人數少的醫療人員,來取悅人數更多的民眾罷了
假設醫學中心改成全自費看診,我想台灣的醫療環境
問題就可以解決一大半了,問題是台灣人你們願意嗎?
只想要花別人的錢叫別人解決問題,自己都不願意付出
犧牲,台灣醫療環境永遠無法進步,可惜這就是一般大
眾的人性
現在有些醫院就有推出類似vip門診, 讓願意花錢的人
可以優先看,就像迪士尼環球影城一樣落實資本主義XD
我認為很好應該多推廣,畢竟回歸市場機制以價制量才
能根本解決問題
感謝辛苦醫護人員
謝謝醫師您願意堅守崗位,守護急症的病童!
推
推
謝謝你的努力和付出,很遺憾就是有這種家長,某種程
度導致小兒科醫師讓我覺得是預防性在開抗生素。
有看到那邊爆料,對當事家長感到難過惋惜,但其實也
更擔心pgy醫師承受不住,醫療環境是真的需要大改革
謝謝醫生
推
查了那篇 希望那父母能撐住....
難怪現在很多醫生都直接開抗生素了….
謝謝醫生
醫師應該不是來討謝謝的,他也在求助什麼時候改制
度!政府能處理!
其實看原文就可以猜到問題出在哪裡了
謝謝醫師的堅持及付出
謝謝有您們!辛苦了
別再抱怨了 同為醫師出身的衛福部次長林靜儀要你們
回去動動小腦袋
謝謝醫師改變不了政府的無能啊
醫療崩潰還不是自己選的政府造成的
媽媽們不願意抗議政府壓榨醫師 卻願意帶小孩上街頭
宣傳大罷免 是誰的問題?
樓上說的是真的很好笑笑著哭哭著笑唉
推回歸市場機制
健保真的再不改革 未來五年醫療真的會崩潰到無法挽
回
推
趕快擴大np職權 薪資吧
以後整間醫院沒兒科值班了
爆
Re: [新聞] 大陸爆「多重病原」疫情!疾管署宣布:小弟是新北某急診醫師, 講個八卦, 其實這些病菌在上個月台灣就流行過一輪了啦! 十月我們家兒童急診來診量, 是平常的1.5倍。![Re: [新聞] 大陸爆「多重病原」疫情!疾管署宣布: Re: [新聞] 大陸爆「多重病原」疫情!疾管署宣布:](https://i.imgur.com/ZzLx9eAb.jpg)
爆
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師我是輔大醫院急診醫學科張簡世新醫師。 看到版友們討論的那麼熱烈, 又剛好是討論到我們家的兒急, 忍不住跳下來回文。 首先,介紹一下我們家的兒急。爆
Re: [心得] 反推 中國醫兒童醫院新生兒科 宋X舉我是一位偶爾在媽寶版潛水的醫師, 雖然我不是兒科, 但這位媽媽提到的醫師, 在我15年前學生時代就在北榮跟過, 是兒科界德高望重的老師,50
Re: [新聞] 韓國逾6千醫遞辭呈!25手術遭取消 民眾其實你說的一部份是對的,少子化的趨勢,兒科的確是夕陽產業 減少需求(小孩)、減少供給(兒科醫師)聽起來真的相當合理, 但是,以病童、家屬的角度出發,我想問大家可以接受以下情況嗎? 全台除了六都、新竹、彰化、花蓮這些有醫學中心的地區以外, 需要看急診的、需要住院的、需要住加護病房的小孩,28
[寶寶] 請教推薦台中大醫院的兒科醫師想請教各位爸爸媽媽,我兒子目前剛滿3個月,禮拜四凌晨突然發燒送大里仁愛急診住院 治療 這幾天去探視院方人員告知寶寶有反覆發燒的情況,驗了兩次新冠肺炎及流感都是陰性, 泌尿道感染驗出來也說應該不是 今天早上去探視寶寶時看到脖子一側整個腫起來,醫生告知昨天突然淋巴腫漲,所以探視22
Re: [新聞] 醫師買得起1.2億豪宅?蘇一峰曝:從醫只來 此文沒政治意圖 單從過去有的資訊來推斷 台灣急診醫師人力荒 月薪40萬徵新人![Re: [新聞] 醫師買得起1.2億豪宅?蘇一峰曝:從醫只 Re: [新聞] 醫師買得起1.2億豪宅?蘇一峰曝:從醫只](https://cdn2.ettoday.net/images/69/d69202.jpg)
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Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師身為新手媽媽完全可以理解原PO對小孩發燒的擔心 一些經驗分享希望原PO之後遇到相同狀況也能做適當處理 若有誤歡迎糾正 六個月以下: 不用懷疑請直接送兒科急診7
[討論] 台灣兒科未來是不是沒救了?少子化趨勢 投入兒科的醫師越來越少 兒科重症醫療也剩下老醫師在撐 兒科急診也是慘不忍睹 投入比不上回報 還有醫療糾紛
