Re: [問卦] 全胃切除後沒有食慾（化療中）

※ 引述《Shimotsukin (杰哥不要)》之銘言：
: ※ 引述《henhow (很好)》之銘言：
: 執業營養師
: 簡單幾句話給你參考
: 1.
: 全胃切除盡量避免流質
: 就算要吃也要以濃稠粥類或少量多餐避免傾食症候群
: 病人吃得不舒服就會更不想吃
: 2.
: 民眾俗稱的營養針簡單說就連生理食鹽水都算數
: 但真正具有完整營養的是如周邊靜脈、全靜脈營養(TPN)
: 在病人因為病情因素、明顯惡病質且又拒用鼻胃管灌食
: 甚至可以跟醫師討論居家靜脈營養(home PN)
: 簡單說自己把營養針帶回家打
: 效果普遍不錯只是需要家屬或照顧者幫忙換藥、注意環境安全衛生避免感染
: 3.
: 推文出現很多營養品
: 就算同樣是補體素也有分不同等級、不同疾病專用
: 營養品分為基本款(1 kcal/ml)直至高度濃縮配方(2 kcal/ml)
: 病人在食慾差時盡量選擇濃縮配方、達到喝一口抵兩口的效果
: 甚至有腫瘤(癌症)配方具有高蛋白高熱量及特殊營養素等
: 市售常見廠牌不外乎亞培、雀巢、桂格完膳系列、補體素、明治等等
: 在功效雷同下其實只剩下價格跟口味的差異
: 選個病人愛喝的口味就好
: 至於有人提到化療漾
: 雖然是好東西但一個set好幾萬且不一定有辦法吃得完
: 真的要花這個錢嗎？
: 我同意有人提到的在吃不下的時候只要有喝營養品都ok
: 但真的不行的時候還是盡可能往高度濃縮配方喝
: 缺點是很甜膩這個只能試著選口味或加水稍微稀釋改善少量多次飲用而已
: 反正你去問營養師一定會教你怎麼選
: 4.
: 醫院一定有營養師
: 請醫師協助轉介營養諮詢門診
: 或是住院期間請醫師會診營養師都可以根據個人病情、生化檢驗數值提供最適合的建議: 沒人知道你家人有沒有其他underlie disease
: 所以別隨便到網路上發問
: 且根據營養師法，營養諮詢需當面進行
: 這條就算是醫師法也必須遵守
: 你應該尋求目前的醫療體系協助而非上網亂問
: 君不見底下推文就已經五花八門了
: 甚至我猜想搞不好還有直銷業務偷偷寄信給你打算亂賣一堆洨
: 醫院都一堆亂買東西的了何況是網路
: 5.
: 粗略統計約有4成病人左右都是因為惡病質造成的營養不良而離開人世
: 請盡早採取積極營養介入
: 對重症病人而言
: 失去的體重是很難回來的
: 無論是人工營養(靜脈營養/腸道營養)或是商業營養補充品都務必考慮
: 撇開會不會一命嗚呼不說
: 醫師看到營養狀況差的根本也不敢做化放療不敢動手術
: 還得先把人抓進醫院打幾天營養針才敢嘗試做治療
: 耽誤的終究是病人治療寶貴的時間
: 僅供參考
: 祝你家人可逐步復原、治療順利。
: : 不好意思打擾各位
: : 去年家人經醫師評估後將整個胃切除
: : 目前也正在進行化療
: : 本來看似手術後還算順利
: : 但也不知道是不是因為化療的關係
: : 家人完全沒食慾幾乎沒怎麼進食
: : 即便是流質類的也不吃（魚湯、果汁、粥）
: : 還會因此而鬧脾氣
: : 可是體重已經下降了非常多
: : 男175左右只剩40初頭
: : 希望有沒有過來人或照顧者能給予什麼意見
: : 比較喜歡能吃的下什麼或是要怎麼樣才能讓他吃
: : 因為目前已經虛弱到走路也需要攙扶
: : 近期去化療，醫生也有打營養針
: : 也有爬文到大家都說一定要吃才有體力
: : 但目前他就是不吃或是真的很痛苦不想吃…
: : 希望有人能分享經驗
: : 感謝各位
: : 倘若有任何不妥，我會刪文感謝

我有家人做過全胃切除術，聽轉述，一開始吃東西真的很痛苦。

因為是用腸子去接食道，少了胃這個容器，腸子又不像胃吃多了可以撐大，
因此飲食習慣要重新調整，每口都要咬很多下，
只要一不小心沒咬到食物很細爛，
就會卡在腸子接口，當下就是痛到噴淚，
但是又吐不出來，整個是痛不欲生。

但只要持續進食，人體也是很奇妙的。腸子的口就會慢慢撐大，
雖然比不上胃，但至少會比剛做完大多，
吃東西卡住的機會就小點。
但術後一年還是有時候不小心就卡到噴淚。

你家人應該是卡怕了，只能勸他少量多餐，
不吃永遠進步不了。
我家人現在吃東西也比較正常，雖然一口要咬很多下，
但至少不說人家不會發現已經少了胃。

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