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Re: [爆卦] 僵直性脊椎炎有救了~~

看板Gossiping標題Re: [爆卦] 僵直性脊椎炎有救了~~作者
allan4362
(Allan)
時間推噓 2 推:2 噓:0 →:0

一開始沒仔細看,標題太驚悚

我還以爲是反修法來反串的

抱歉抱歉

這些說法很好,但通篇是假說,尚未驗證

貿然用「爆卦」、「有救了」

讓人家以為有什麼嶄新的突破

原來只是找到徒手治療的可能方向

讓肥宅嚇出一身油




建議要分享這些醫學假說,去研討會或專業討論會

用聳動的標題,發布不經驗證的訊息

這樣讓人錯愕的發言

又大力讚揚特定專業(物理治療)

確定是認真想推薦?



好啦!還是要有點內容

AS就規律吃藥控制發炎,保持好心情

規律運動、適度伸展、正常作息、戒菸戒酒

剩下的怎麼辦?


自主應變嘛!

引述《strikegn (KK)》之銘言:
: 歡迎記者報導,也歡迎各位鄉民附上出處盡量轉貼,讓本文可以讓更多人看到。
: 以下文長
: ---
: 僵直性脊椎炎學名Ankylosingspondylitis簡稱AS ,為了避免大家不熟悉,以下簡單介紹: AS的相關特點。
: AS的診斷&病理特徵 :
: 1、超過三個月的下背痠痛
: 2、腰椎運動範圍受限
: 3、晨間僵硬以及疼痛
: 4、輕度運動可改善,重度運動會加劇疼痛
: 5、薦腸關節發炎
: 6、遺傳基因---人類白血球抗原HLA-B27
: 7、併發症:虹彩炎、乾癬症…等
: 8、好發於20~40歲年齡層
: AS的發病原因:
: 醫學科技目前仍然找不到發病原因,推測與遺傳(人類白血球抗原HLA-B27)、免疫與感染: 有關。
: AS目前的治療方式:
: 1、服用抗發炎藥物 – 降低關節發炎並減輕疼痛
: 2、運動及物理治療 – 適度伸展、游泳、瑜珈等輕度運動,保持脊椎活動度。
: 目前台灣得到AS的知名人物:
: 周杰倫、李易、浩子、余天、余祥銓、桌球好手周思羽、林昀儒、陳建安、鋼琴家VK克: ---
: 以下直接說結論,造成僵直性脊椎炎的原因:
: 1、腰方肌的受傷與肌肉沾黏
: 2、髂腰肌的受傷與肌肉沾黏(髂腰肌又可細分為髂肌、腰大肌、腰小肌)
: 首先我們先圖說解釋一下何謂肌肉沾黏
: 圖一
: https://imgur.com/UEp2hUE
: 圖二
: https://imgur.com/3QelKeC
: 由於肌肉沾黏會導致肌肉過於緊繃,而肌肉在緊繃狀態下不斷使用沒有得到放鬆,肌肉連: 接到骨頭之處的肌腱就會發炎腫脹,造成局部的疼痛,詳細內容可參考以下啾C物理治療: 師的影片,
: https://youtu.be/wN-XjCDx9Rg
: 以下來認識一下腰方肌和髂腰肌
: 腰方肌
: https://imgur.com/JHSTzsA
: 髂腰肌(髂肌&腰小肌&腰大肌)
: https://imgur.com/8BL85Aw
: 從上面的肌肉構造圖可以清楚看到,腰方肌以及髂腰肌的肌腱分別連接在肋骨、腰椎、髂: 骨上,當上述提到的腰方肌、髂腰肌沾黏過度緊繃,就會造成接骨點產生發炎疼痛,如下: 圖紅色標示區域,就是AS病患長期下背痛的區塊,而這個區塊有著豐富的神經叢,因此疼: 痛的感覺會非常強烈
: https://imgur.com/3QrRRSJ
: AS病患為何會逐漸產生椎間盤的鈣化,進而導致脊椎失去活動性?
: 以下圖片是人體的側面構造
: https://imgur.com/to7RAxb
: 綠色箭頭處代表的是身體偏後側(下背腰方肌和髂腰肌)的部份,沾黏導致原本像橡皮筋一: 樣有彈性的肌肉,如同變得像草繩一般毫無彈性,當AS症狀發作的時候,就是腰方肌和髂: 腰肌產生痙攣,痙攣的原因就是上述提到的肌肉沾黏,造成局部的血液循環不良,因為痙: 攣不斷的拉扯著接骨點而產生劇烈疼痛,在此過程中,患者會由於劇烈的疼痛,不自覺的: 讓核心肌群如腹直肌、腹內外斜肌、豎脊肌群出力(上圖紅色箭頭標示處),來抗衡腰方肌: 、髂腰肌痙孿帶來的疼痛,如小腿肌肉痙攣時,讓腳背上抬拉長小腿肌肉可降低疼痛感一: 樣
: 在核心肌群拮抗的過程中,核心肌群越出力抗衡,疼痛感就會越輕(上圖紅色箭頭標示處): ,但是相對的卻會讓椎間盤承受較大的壓力,在一次次的發作、拮抗過程中,椎間盤就會: 逐漸失去彈性
: 另一個椎間盤失去彈性的原因,就是患者經常於半夜發作,導致睡眠品質極差,因此本來: 在深層睡眠中,椎間盤該得到脊髓液的補充,進而可以恢復原本的彈性的機會又失去,這: 才讓椎間盤逐漸的鈣化
: 關於椎間盤透過脊髓液補充的方式,可以參考下列SUNGUTS物理治療師影片
: https://youtu.be/phIIZH_HY3A
: 典型的AS在沒有正確的治療、服用抗消炎藥物,會慢慢走向椎間盤鈣化的情形,甚至到後: 來會讓整隻脊椎都像竹子般僵硬,再也無法有任何彎曲旋轉,如下圖
: https://imgur.com/76YHlUd
: 而非典型的AS卻不會有這種鈣化的情形,之所以會如此不同,首先我們先來了解一組身體: 的肌肉---腹內斜肌,
: 肌肉的構造與位置請參考下面兩張圖
: https://imgur.com/tbWB03N
: https://imgur.com/59PWlPw
: 由上圖所示,腹內斜肌位於下背,由肋骨連接到髂骨的肌肉,所處的位置正是AS病患所經: 常感覺到疼痛緊繃的下背,而腹內斜肌沾黏緊繃導致的接骨點發炎正好位於髂骨上,也是: 和典型的AS極為相似,只是和腰方肌、髂腰肌引發的痙攣不同的是,當腹內斜肌痙攣疼痛: 時,患者並不需要讓腹直肌、豎脊肌群出力來拮抗,並且因為腹內斜肌並未連接到腰椎,: 因此並不會讓脊椎產生發炎,進一步引起鈣化等等後續
: 結合上述,在AS發作初期,最佳的治療方式是透過物理治療,解決腰方肌、髂腰肌、腹內: 外斜肌的沾黏問題,之後就不會有更進一步的肋骨、腰椎、髂骨發炎情形,當然也就不會: 發展成椎間盤鈣化
: ---
: 以下來分析肌肉沾黏和AS特性的關聯
: 一、目前醫學上推測是HLA-B27的基因造成。
: 90%之患者HLA-B27出現陽性 ,男性與女性之比為3比1(資料來源:林新醫院網站)
: 95%之患者HLA-B27出現陽性 ,男性與女性之比為5比1(資料來源:馬偕醫院網站)
: 90%以上之患者HLA-B27出現陽性 ,男性與女性之比為2~5比1(資料來源:奇美醫院網站): 95%以上之患者HLA-B27出現陽性 ,男性與女性之比為3比1(資料來源:長庚醫院網站): 95%以上之患者HLA-B27出現陽性 ,男性與女性之比為2~3比1(資料來源:中國醫藥學院網: 站)
: 90%以上之患者HLA-B27出現陽性 ,男性與女性之比為2.5~5比1(資料來源:WIKI百科): 每家醫院目前的數據都不太相同,唯一確定的是相同基因下,男性得AS的比例大於女性。: 能解釋此一現象,主要是男性從事勞力型工作以及運動的比例遠大於女性,自然就會出現: 上述提及的腰方肌、髂腰肌、腹內斜肌的肌肉受傷,因而沾粘導致發炎、痙攣的情況。: 二、患者會有超過三個月的下背痛。
: 因為工作、運動導致的肌肉受傷、沾黏,沒有透過物理治療處理,沾黏本身的問題並不會: 改善,自然會產生長時間的下背痛,並且許多AS病患都是在受傷之後才發作,也符合受傷: 之後肌肉修復產生沾黏,進而引發痙攣的情形。
: 三、晨間僵硬及疼痛。
: 首先來看下列影片解釋肌肉抽筋的原因
: https://youtu.be/2miUh3veYgU?t=108
: 接著來看下圖,當睡眠時體溫的變化
: https://imgur.com/uQO31VD
: 當人進入深層睡眠的時候,代謝、呼吸、心跳和血壓降到最低,腦溫和腦血流量下降,完: 全符合了影片所說肌肉抽筋(痙攣)的要點,也是病患常常在半夜發作痛醒的原因(像經常: 半夜抽筋的小腿),也因為清晨起床時,體溫正處於逐漸恢復的過程,肌肉會顯得僵硬緊: 繃,如冬天的手腳比較不聽使喚。
: 承上,天氣較冷的時候,AS病患容易發作也跟體溫過低容易引發痙攣相關。
: 四、輕度運動可改善,重度運動會加劇疼痛。
: 如運動前的熱身一樣,不管是靜態的伸展或動態的熱身,都可以讓肌肉有較好的彈性,並: 且可以讓肌肉升溫,以避免肌肉拉傷,而劇烈運動則是會讓原本發炎的接骨點症狀更加嚴: 重,如同扭傷尚未痊癒的腳踝,在劇烈的跑跳下,只會讓傷勢再次發作。
: 五、越休息越痛,越動越不痛
: 承上一點,越動越不痛主要還是在輕度運動範圍,輕度的運動範圍會讓血液循環變好,減: 少髂腰肌、腰方肌的痙攣,而越休息越痛,大多時候還是因為坐著的時候,血液循環變差: ,並且透過髂腰肌構造圖可得知,髂腰肌起始點為腰椎至股骨上端內側(鼠蹊部位置),久: 坐的時候必然會造成髂腰肌的壓迫,促使血液循環更差,更容易引起痙攣。
: 六、薦腸關節發炎及鈣化。
: 承第二點,AS病患會有長期的下背痠痛,當患者下背痠痛的時候,他或許會這樣伸展腰部: 。
: https://imgur.com/HxmYptI
: 或這樣
: https://imgur.com/fjlbiTB
: 還是這樣
: https://imgur.com/NrsHRoi
: 上面的幾種伸展方式,主要都是針對腰椎與骨盆間的伸展,或許有病患會選擇讓人按摩、: 整骨之類的,這些方式恰好都可以讓腰方肌、腰大肌、腹內斜肌有舒緩的效果,唯獨髂肌: 位於股骨連接至髂骨(大腿內側至骨盆腔內),上述幾種伸展、按摩都沒有辦法讓髂肌得到: 放鬆,因此髂肌往往是沾黏得最厲害的地方,而髂肌正好位於薦腸關節的前方,也是薦腸: 關節(髖關節)鈣化及疼痛的主要原因。
: 七、好發年紀為20~40歲。
: 20~40歲區間的年輕人,除了免疫力旺盛外,也是活動力(勞動力)、運動量最大的區間,: 當過度勞動或運動後,肌肉修復的過程自然而然會產生沾黏。
: 八、泡溫泉有助於緩解AS疼痛。
: 對於肌肉痠痛、血液循環不良,熱敷是一個很好的方式,而肌肉抽筋(痙攣)也可以透過洗: 熱水澡或泡溫泉得到很大的緩解。
: 九、種族差異性,在東亞日本的發病率又明顯低於中、韓等國 。
: 承上,人文、地理及風俗相近的日本,由於文化上有泡澡習慣,因此對於肌肉的痠痛、沾: 黏會有一定程度的緩解,痙攣的比例自然遠低於中韓。
: 另外,在其他未經醫學證實案例中,也有AS病患痊癒的案例。
: 案例一、透過原始點按壓痊癒。
: 案例二、透過有舒緩酸痛效果的精油推拿痊癒。
: 案例三、透過民間傳統整復痊癒。
: 案例四、透過泡溫泉痊癒。
: 以上案例僅供參考,上述幾個案例看似南轅北輒,但其共通點都指向了跟解決肌肉沾黏(: 血液循環不良)有關。
: 再者,有許多病患都有健身的習慣,並且在健身後都可以讓病情緩和不少,這裡要簡單說: 明一下腹式呼吸與重量訓練之間的關係,內容可參考下列影片。
: https://youtu.be/hgL2LDnI9uM
: 重量訓練的過程中,非常需要靠腹式呼吸來穩定核心,當準備做大重量硬舉或負重深蹲時: ,是需要吸飽氣提升腹腔壓力,穩定好脊椎後才有辦法安全訓練,而這個提升腹腔壓力的: 過程,其實對腹腔周圍的核心肌群是一個很好的按摩效果,也因此許多AS患者才會在做完: 重訓後,會讓病情緩和不少,因為他在訓練的過程是靠著腹腔的壓力對髂腰肌、腰方肌、: 腹內(外)斜肌做了一次又一次的按摩。
: 最後做個總結,有僵直性脊椎炎的患者,建議去找自費的物理治療師做「髂腰肌、腰方肌: 、腹內斜肌」的肌肉放鬆,把沾黏解決,雖然費用會略為昂貴,但效果是非常有效的,可: 參考下列影片。
: https://youtu.be/nFQAZEL2UWw
: 有做過徒手物理治療的人都可以體會,那種酸痛麻瞬間消失或少了一大半的感覺,物理治: 療軟組織這塊其實是非常安全又有效的,只要你找的是合格正規的物理治療師的話。我相: 信AS患者被宣判得到僵直性脊椎炎,都會瞬間覺得人生突然變為黑白的,但是只要願意給: 自己一個機會去找物理治療,絕對可以重新發現人生的美好。

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t95912 04/22 20:06反正就是吃藥 規律生活 沒別的了

yoyohu 04/22 20:56XD 自主應變 自立自強!!!!