Re: [新聞] 台灣疫情急轉直下：政府應立即修正錯誤

windyyw 發表於 2022/5/14 上午2:34:44

看板Gossiping標題Re: [新聞] 台灣疫情急轉直下：政府應立即修正錯誤作者

(ff)時間May 14 02:34:44 2022推噓 1 推:5 噓:4 →:27

所以PCR量能不足時，更應該將PCR留給有臨床症狀但「快篩陰性」的患者，特別是針對脆弱族群、長者、幼童，要開設快速通道，及早抓出他們，才能及時給予治療。台灣之前的作法是完全相反，令人不解。
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讓我特別有感的是這段話，
pcr留給臨床症狀但快篩陰性的患者，
抓住他們，及時治療。

但我想說的是，這還不夠，更先進的是大陸的做法，那就是有症狀=確診者即住院，無症狀者隔離。
我知道很多人只會酸這種做法跟國際標準不一樣，確診數字蓋牌，無症狀不算確診。
但我想說的是，大陸的做法是，無症狀跟確診一樣隔離，沒有區別，不是無症狀就放推去感染更多的人群，但這不是本篇所說重點。

本文重點來了:
這種做法的重點意義是，有症狀=確診=住院，有效且第一時間分離有症狀患者納入醫院治療，看到跟其他國家區別沒？不是用pcr陽性!
在大陸的官方診療指引裡，pcr陽性只是符合確診的第二個必要條件之一（第一必要條件是臨床有症狀），另一個是如果pcr陰性，但沒有打疫苗或打過疫苗但過期很久（抗體已失效）者的抗體陽性也可以算確診，不需要pcr一定陽性。
這是通過大量臨床實驗，把所有真正需要納入治療的人都首先納入治療的判斷入院（或叫確診）的方法，更人道，更公平，更先進，更有效，且更多首先需要住院的人納入住院，而不是機械式地判斷pcr陽性與否，無法有效進行第一步，也是最重要的一步分流。

※ 引述《peterlin495 (專業果粉O'_'O)》之銘言：
: 另一方面，快篩的「敏感度」並不是宣稱的一律90%至95%。染疫的人，身上的病毒量是動態
: 的，會需要4.5天的時間「增值期」，通常在發病1天至3天後才會進入病毒高峰。所以剛有
: 症狀時，快篩可能只驗得出40%至50%的患者，但這時候就有傳染力了，病程也可能會惡化。
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: 所以PCR量能不足時，更應該將PCR留給有臨床症狀但「快篩陰性」的患者，特別是針對脆弱
: 族群、長者、幼童，要開設快速通道，及早抓出他們，才能及時給予治療。台灣之前的作法
: 是完全相反，令人不解。
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: 　
: 輕重分流，不該淪為口號，須給基層診所後盾
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: 目前全台灣的診所，不知自己該如何定位。我想簡述一下我認為理想的醫療架構：
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: 患者不應因為確診了，而瞬間失去「醫療可近性」被限制自由，我們要關病毒，不是關人，
: 不該再用清零思維絕對禁止患者離開房門。所有的診所都可以參與實體看新冠肺炎患者，就
: 跟流感處理一樣，患者有任何症狀、類流感、有群聚史、懷疑自己是新冠肺炎的患者都可以
: 戴上口罩、親自來診所看，診所醫師幫你做快篩只要幾秒鐘，馬上就可以判讀，給予治療和
: 藥物，這才是「快篩視同確診」正確的解法。若需要更明確的診斷也可預做PCR檢體，留待
: 檢驗量能許可再上機器檢驗。
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